Стельки различаются по материалу, из которого они изготовлены. Каких видов они бывают:

1. Кожаные. Дают воздуху циркулировать, скроены из нескольких слоев с угольным фильтром, который помогает удалять избыток влаги, неприятный запах.
2. Текстильные. Делаются для летней легкой обуви из хлопчатобумажных тканей. Удобны, даже если надевать их на босу ногу. Правда, если вы не используете носок, то лучше выбрать стелечки с антибактериальным покрытием. В зимнюю обувь текстильные модели лучше не вкладывать.
3. Гелевые. Состоят из нескольких полостей, которые наполнены гелем. За счет равномерного распространения геля по всей длине, перераспределяется нагрузка на всю ногу во время ходьбы. Высокий каблук доставляет владельцу массу неудобств: сильная тяжесть на носок, нога постоянно соскальзывает вперед. Гелевые модели фиксируют стопу, а также уменьшают нагрузку на разные участки.
4. Ортопедические. Применяются в медицинских целях. Часто врачи рекомендуют покупать ребенку обувь с такими стельками, чтобы избежать деформации при формировании ступней.
5. Для зимней обуви бывают из войлока, шерсти, электрические с подогревом. Положительные отзывы и тесты не дают усомниться в их большой пользе.
6. Латексные. Чаще всего применяются для спортивной обуви, так как большое количество отверстий для вентиляции дает ноге «дышать» во время интенсивных тренировок.

Грамотно выбранные обувные стельки помогают соблюсти необходимые нормы гигиены, дарят удобство при носке ботинок, туфель, кроссовок, сапог. Для выбора хороших помощников нужно четко знать размер, учитывать материал, а также сезон. Чтобы было еще удобнее, лучше подбирать обувь со съемными моделями и обращать внимание на то, есть ли на них антибактериальное покрытие.

Ортопедическими стельками называются специальные изделия из разных материалов, которые вкладываются в обувь, распределяя нагрузку при ходьбе на весь опорно-двигательный аппарат человека, а не на определенные зоны. Бывают стандартные и индивидуальные.

Стандартные производятся массово с корректором из эластичного материала для стоп с несложными деформациями, например, плоскостопия. Если носка обуви доставляет взрослому человеку постоянную боль, тогда необходимо заказать у ортопеда индивидуальные.

Чтобы самостоятельно выбрать лечебные стельки, учитывайте:

• в каких целях применяют: для профилактики или для лечения. Жесткий супинатор с пластиковыми каркасами — для лечения, более мягкий из латекса — для профилактики;
• материал, из которого изготовлены;
• модель (на всю длину стопы или только часть);
• соответствие размеру ноги.

Неправильное расположение стопы при носке обуви часто становится причиной появления нароста или пяточной шпоры. Супинатор для лечения пяточной шпоры изготавливают в виде корсета, который фиксирует ногу в нужном положении. Стопа приподнимается подошвой с утолщением, уменьшая давление на пятку.

Подобрать ортопедические стельки лучше всего у специалиста. В зависимости от заболевания или деформации пальцев стопы, в них используют разные супинаторы, разной формы метатарзальные подушечки, подъемы, углубления, другие части.

Специализированные магазины, где стельку можно сразу вложить в обувь, чтобы почувствовать при ходьбе удобство модели, снимают проблему долгого хождения по всем аптекам.

В чем польза ортопедических приспособлений:

• улучшают работу опорно-двигательного аппарата;
• помогают циркуляции крови по всем сосудам, чтобы не образовывались тромбы;
• уменьшают боль во время ходьбы;
• распределяют нагрузку во время бега при динамичных тренировках;
• уменьшают усталость, снижают давление на суставы.

В зависимости от расположения, свод стопы может быть продольным, то есть, расположенным вдоль внутреннего края стопы, или поперечным — под основаниями пальцев. От рождения или с течением времени свод может опускаться, тогда стопа становится плоской — это называется плоскостопием.

От того, какой свод опустился, зависит вид плоскостопия: поперечное или продольное. Нарушение двух сводов сразу говорит о комбинированном типе.

При поперечном стопа расширяется, утолщается косточка. Супинатор в этом случае должен помогать выправлять поперечный свод, удерживать ногу, перераспределять нагрузку. Вкладыши должны повторять анатомическую форму стопы.

При продольном плоскостопии стопа отклоняется наружу и удлинняется. Появляется быстрая утомляемость, боль при ходьбе. При такой болезни коррекция и профилактика прогрессирования деформации продольного свода проводится с помощью супинаторов, также сделанных по заказу.

Ортопедические стельки для комбинированного плоскостопия делают из материала, который может нагреваться, становиться мягким и гибким, как пластилин. Затем стелька моделируется по стопе пациента, а когда остывает, то повторяет все анатомические особенности. Это облегчает боль и создает дополнительные удобства во время ходьбы.

«Меня беспокоят ступни, растут косточки. Была у травматологов, советуют ортопедические стельки (у меня поперечное плоскостопие). Но много отзывов, что это не помогает, ломает ступню, начинают болеть суставы. Я засомневалась. Купила стельки специально для кроссовок. Бегала день в течение часа по дорожке в зале. Потом сильно болели колени, ноги ныли, особенно голени, натерла пятку. В туфли на каблуке до 5 см ортопед порекомендовал положить полустельки, с подушечкой в области переднего свода. Снова были неприятные ощущения. Сейчас жду, когда изготовят индивидуальные. Но волнуюсь, что опять будут боли и ломота. Ведь так не должно быть? Возможно, существует другая точка зрения на стельки?».

Светлана

Нам помогали:

Андрей Паршухин
Врач-ортопед, медицинский советник сети ортопедических салонов «ОРТЕКА», к. м. н.

Левон Макинян
Травматолог-ортопед клиники «К+31», к. м. н.

Дмитрий Котов
Спортивный врач сети фитнес-клубов World Class

Светлана, если отвечать коротко, то нет, героини этой дискуссии не вредят суставам – клянутся все опрошенные нами эксперты. «В медицинской литературе вы не найдете даже единственного случая, когда ношение стелек привело бы к осложнениям и развитию других заболеваний», – авторитетно заявляет ортопед Андрей Паршухин. А вот нарушенная биомеханика ходьбы, на которую толкает тебя плоскостопие, как раз очень даже сказывается на состоянии коленей. Но обо всем по порядку.

Какие ортопедические стельки купить

Ортопедические стельки бывают индивидуальные и стандартные. Последние (с которыми ты как раз имела дело) изготавливаются исходя из среднестатистических данных измерений стоп населения – то есть легко могут не подойти. И, по словам Андрея Паршухина, рассчитаны, в основном, на продольное плоскостопие (самая распространенная патология, но не твой случай!) либо на уменьшение воздействия обуви на стопу, снижение ударной нагрузки при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, предупреждение развития патологии в группах риска.

Индивидуальные стельки – штука эксклюзивная, их делают с учетом стадии болезни и анатомических особенностей конкретно взятой ноги. «В современном ортезировании стопы есть лозунг «Customized comfort & therapy», что можно перевести как «точное и комфортное лечение». То есть индивидуально изготовленный продукт не должен вызывать болезненных ощущений , – рассказывает Андрей Паршухин. – Плюс последние технологии предполагают возможность корректировать конструкцию позже – с учетом износа и походки владельца. Недавно ко мне на прием пришла женщина, которая уже разочаровалась во всех стельках, включая индивидуальные. Мы внесли небольшие изменения – и проблема была решена».

Путь, как можно заметить, не такой простой. Но, если ноги не укладываются в стандартные параметры (имеют право!), – стоит прислушаться к рекомендации сделать стельки на заказ.

Стельки и болезненные ощущения

Теперь о дискомфорте. «При своевременном начале лечения его, как правило, не возникает, – продолжает Андрей Паршухин. – Но при тяжелых степенях заболевания, грубой деформации дискомфорт от ортопедических стелек возможен , так же как и ощущение инородного тела, давления, усталости в мышцах голени в период адаптации». Длится это не дольше двух недель.

«Представь, организм уже привык к неправильной биомеханике движений, связанной с заболеванием. А тут берут и корректируют форму стопы – соответственно, меняется распределение нагрузки как в ней самой, так и по цепочке выше – в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах и в позвоночном столбе, – объясняет спортивный врач Дмитрий Котов. – И пока тело адаптируется, это будет чувствоваться». Но боли возникать не должно – ее надо разбирать по полочкам с врачом. И с ним же – разрабатывать стратегию первых шагов и времени ношения стелек.

Польза от ортопедических стелек

Зачем все это в итоге? Ортопедические заболевания стоп имеют неприятное свойство – прогрессировать. И лечение тут по сути направлено на замедление развития, предупреждение осложнений и облегчение симптомов. «Плоскостопие чревато такими «подарками судьбы», как нарушение осанки, артрозы, молоткообразные пальцы, натоптыши, пяточная шпора, вросший ноготь, – предупреждает травматолог-ортопед Левон Макинян. – Более того, суставы могут болеть как раз от плоскостопия!» «Многие поздно обращаются к врачу, и в такой ситуации ортопедические стельки помогут не сразу , – сетует Андрей Паршухин. – Но они необходимы для правильного функционирования стоп. Последние – фундамент организма, и, если он пошатнулся, перекосится весь дом. Подкладывая стельки, мы выравниваем фундамент, а значит, уменьшаем риск развития изменений в вышележащих отделах опорно-двигательного аппарата».

Впрочем, наши героини не всесильны. Лечение должно быть комплексным – включать в себя гимнастику и массаж стоп, ножные ванны и физиотерапию, ношение рациональной обуви – и все это под чутким контролем специалиста.

Стельки и бег на дорожке

Разбирает Андрей Паршухин: «Скорость человека при легком беге составляет 9–10 км/ч. То есть за час Светлана преодолела 1,5–2 суточных нормы расстояния, что мы рекомендуем проходить пациентам с заболеванием стоп, при этом бегом, да еще со стельками, которые начали активировать ранее выключенные мускулы. Все это могло привести к синдрому перетренированности – отсюда боли и недомогание.

1. Моя первая рекомендация – сначала носить стельки при ходьбе.
2. Стандартные модели для занятий спортом (читай – физкультурой) рассчитаны на общие умеренные нагрузки. При серьезной работе продукт изготавливается с учетом вида спорта».

Раздел: Плоскостопие

Наши стельки сделают Вашу походку комфортней, предупредят перегрузку стопы и возможность развития различных заболеваний.

Ортопедические стельки являются неотъемлемой частью хорошей, правильно сконструированной обуви. Однако подавляющее количество обуви лишено подобных устройств. Поэтому с целью профилактики перегрузок при длительном стоянии, ходьбе и выполнении физических нагрузок необходимо самому позаботиться о своем здоровье.

Как работает супинатор

Правильно подобранный индивидуальный супинатор:

• поддерживает поперечный и продольные своды стопы;
• повышает устойчивость при стоянии и ходьбе;
• улучшает кровообращение стоп
• предупреждает усталость стоп;
• предупреждает развитие патологических состояний опорно-двигательной системы;
• уменьшает нагрузку на позвоночник, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы;
• улучшает общее самочувствие.

Плоскостопие у детей

В период интенсивного роста организма - в 3 и 6 месяцев, 1, 3 и 5 лет - происходит дифференциация формы и структуры костей. Неокрепший костный аппарат, соединённый еще чересчур растяжимыми связками, а также слабые мышцы являются причиной значительных колебаний высоты продольных сводов стопы при нагрузке. Это способствует возникновению статических деформаций стоп, которые могут привести к расстройству статики и кинематики. У детей этого возраста в период обучения ходьбе возникают условия для развития плосковальгусной деформации, так как для увеличения площади опоры и удержания тела в равновесии ребёнок широко расставляет ноги, опираясь на внутренние отделы стопы. Широко распространенное мнение, что плоскостопие у детей до 6 лет является физиологическим и не требует коррекции не совсем правильно. Именно до 5-6 лет, когда не закрыты точки окостенения легче исправить или предупредить развитие деформации стоп и сформировать правильную походку.

То, что у детей до трёх лет не бывает плоскостопия - неправда. Оно может быть врождённым, а может возникнуть вследствие дисфункции центральной нервной, эндокринной систем, из-за инфекций и массы других причин. Самое пагубное - не боли и деформация, а их последствия - нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника. Искривления позвоночника у ребенка можно избежать или хотя бы остановить его развитие, если вовремя начать лечение. Стопа формируется до 5-летнего возраста. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем легче его вылечить. После пяти лет жизни сделать это уже сложнее. Но, начав лечение, можно улучшить состояние стопы, остановить развитие плоскостопия и провести профилактику деформаций позвоночника. Стоит показать ортопеду ребёнка, который быстро устает от ходьбы и просится на руки.

Обратите внимание на пятку ребенка: вертикально ли она стоит, не запаливается ли в ту или другую сторону. С самого раннего возраста, весь период интенсивного роста организма - в 3 и 6 месяцев, в 1, 3 и 5 лет – необходимо регулярно посещать ортопеда. Самостоятельно лечить ребёнка не стоит. Массаж, физиотерапия, корригирующие устройства(ортопедические стельки), лечебные упражнения назначаются врачом, который принимает во внимание возраст, степень тяжести патологии, а также учитывает основную причину развития плоскостопия. Что касается ортопедических стелек, то они должны изготавливаться строго индивидуально, с учетом анатомо-физиологических и статико-динамических функций детской стопы. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жёстким задником и рессорным индивидуальным супинатором - своеобразными «камнями» и «шишками» под ногами. Только супинатор рессорного типа обеспечит правильное формирование свода стопы.

Плоскостопие у взрослых

В норме стопа взрослого человека не плоская, так как мощные связки и мышцы формируют три свода: два продольных (внутренний и наружный) и один поперечный. Такая сложная конструкция нужна для того, чтобы уменьшить нагрузку при ходьбе не только на стопу, но и на все опорные суставы и позвоночник. Во всех передвигающихся по земле механизмах есть различные амортизаторы. Колёса у машин, хотя бы раз в 6 месяцев, проверяют на развал-схождение. А кто контролирует подобную функцию у человека? Плоская стопа справляется с тряской примерно так же, как колёса у телеги. При плоскостопии первую нагрузку в роли амортизаторов берут на себя коленные и тазобедренные суставы (мы это чувствуем болью в суставах - проявлением артроза). Боль вызвана патологической перегрузкой, так как эти суставы не предназначены для выполнения роли амортизаторов. В суставах, подверженных постоянной перегрузке, со временем происходят необратимые дегенеративно-дистрофические изменения. Со временем это появляются боли, ограничение движений, различные деформации и укорочения конечностей. Одновременно с суставами роль амортизатора выполняет позвоночник, который реагирует появлением таких заболеваний как остеохондроз, грыжи дисков, радикулит, сколиоз.

При развитии плоскостопия, комплекс анатомо-функциональных нарушений в стопе может являться причиной не только патологических состояний всей опорно-двигательной системы человека, но и нарушений в других жизненно важных органах и системах организма человека.

Плоскостопие чаще бывает приобретённым, но возникает на фоне врождённой недостаточности соединительной ткани. Для правильного формирования сводов стопы нужна постоянная стимуляция мышц и связок. Стимуляторами могут выступать жесткая трава, камни, песок, земля (если ходить по ним босиком). Агрессивной поверхностью для стопы являются паркет, ламинаты, другие твёрдые покрытия, в том числе толстая подошва, при которой мышцы и связки стопы не работают. Неработающие мышцы атрофируются и провисают, вызывая деформацию и нарушение биомеханики стопы. По данным литературы, от 65 % и выше детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Если учитывать, что в большинстве городов России нет врачей-подиатров, то полноценная коррекция плоскостопия населению просто недоступна. Значит, более 65 % детского населения переходит во взрослый период с расцветающим плоскостопием, а в последующем (у бабушек) - с «ягодками» в форме шишек на стопах.

Неблагоприятными факторами развития деформации стоп является неправильно изготовленная обувь, избыточный вес. Страдают и люди, профессия которых предполагает длительное стояние на ногах - парикмахеры, продавцы, повара, охранники. Эти люди находятся в группе риска по приобретению плоскостопия - так же, как и хирурги, часами стоящие у операционного стола. Спортсмены также не застрахованы от этой беды. У тяжелоатлетов и конькобежцев плоскостопие - профессиональная болезнь. Также, в группе риска находятся беременные. Беременность вызывает различные изменения в организме. Многие из женщин предъявляют одни и те же жалобы. Одна из этих жалоб, которая практически не принимается во внимание - боль в ногах. В силу естественного прибавления в весе во время беременности центр тяжести тела смещается вперёд. Это вызывает перераспределение нагрузки на конечности и возрастание давления в коленных суставах и стопах. У беременных имеются две основные проблемы: избыточная пронация стопы и отек ног. Эти изменения могут вызывать боли в пятках, своде стопы или в плюсне. У многих женщин бывают судороги в мышцах ног и варикозное расширение вен нижних конечностей. Поэтому всем беременным надо иметь необходимую информацию о своем здоровье и, в частности, о функции ног, чтобы девятимесячный период беременности прошел для них как можно более комфортно.

Избыточная пронация, которая сопутствует плоскостопию, возникает потому, что свод стопы уплощается под действием увеличивающегося, за счет растущего плода, веса женщины. Это может вызвать перегрузку и воспаление подошвенной фасции, которая идет от пятки к пальцам стопы. Избыточная пронация может привести к тому, что ходьба становится болезненной вследствие увеличения нагрузки на икроножные мышцы и позвоночник. Отек нижних конечностей обычно возникает во второй половине беременности. Отек вызывается затруднением оттока крови из-за давления увеличивающейся матки на вены нижних конечностей. В организме женщины общий объем жидкости остается тем же, что и до беременности, но его распределение меняется. Но нередко во время беременности в организме накапливается дополнительный объем жидкости, что способствует увеличению отека. Если опухают руки или лицо (признак отека), беременная должна немедленно обратиться к врачу.

От излишней пронации можно избавиться с помощью индивидуальных ортопедичеких изделий. Они должны осуществлять достаточную поддержку свода стопы и заднего ее отдела. Остается важным правильный подбор обуви. Беременная женщина должна выбирать удобную обувь с надлежащей поддержкой стопы и амортизацией.

Необходимо сказать, что женщины страдают плоскостопием в 4 раза чаще, чем мужчины. Женщинам приходится расплачиваться за высокие каблуки, модные узкие носки у обуви, в которой ноги опираются не на всю стопу, а только на головки плюсневых костей. Не хватает квадратных сантиметров каждому пальчику, они, деформируясь, теснят друг друга. Вскоре стопа перестает сопротивляться этому насилию и появляется стойкая деформация, требующая оперативной коррекции. Варикозное расширение вен уже в самом разгаре, препаратов, которые якобы устраняют варикозную болезнь, полный короб, как полным-полно препаратов, устраняющих или лечащих остеохондроз. Важно знать, что в странах с высокой культурой здоровья, где супинатором пользуются как зубной щёткой, нет понятия «остеохондроз позвоночника». Если Вы причисляете себя к группе риска по этому заболеванию, необходима консультация врача-подиатра. Этого специалиста найдёшь не в каждом даже миллионном городе, хотя, по статистике, не менее 75 % людей имеют патологию стопы.

С плоскостопием следует бороться не только для снятия боли, но и для того, чтобы избежать таких осложнений, как подошвенный фасцит (пяточные шпоры), метатарзалгия, тендинит задней большеберцовой мышцы, деформации пальцев стопы, неврома Мортона, деформация Тейлора, сесамоидит, заболевание Дойчлендера, деформирующий артроз первого плюснефалангового, коленного, тазобедренного суставов.

В настоящее время наиболее информативным способом оценки состояния свода стопы является компьютерное сканирование. Данный метод объективно показывает патологические изменения стопы и позволяет правильно смоделировать индивидуальные стельки. Идеальным является ношение индивидуальной стельки-супинатора во всех видах используемой обуви. Супинатор является неотъемлемой частью хорошей, правильно сконструированной обуви. Однако большое количество обуви все-таки лишено подобных устройств. Поэтому с целью профилактики перегрузок стопы при длительном стоянии, ходьбе и выполнении физических нагрузок необходимо самому позаботиться о своем здоровье и использовать стельки-супинаторы. Они сделают ходьбу комфортней, предупредят перегрузку стопы и возможность развития различных заболеваний стоп.

Гибкая, как волна, стелька при ходьбе пружинит, опускается и поднимается, выполняя роль рессоры, вовлекая мышцы и связки стопы в рабочий процесс. Их активность нормализует кровообращение. Эту патологию у взрослых, в отличие от детей, полностью излечить невозможно, но с помощью стельки можно сделать ходьбу комфортной и безболезненной, уменьшить боли в коленных, тазобедренных суставах и позвоночнике.

Компания «Система Здоровья», занимающая лидирующие места в сфере оказания ортопедических и травматологических услуг, специализируется на оперативном и консервативном лечении различных заболеваний стопы, оказании квалифицированной ортопедической и ортезной помощи.

Мы объединили под своим крылом ведущих ортопедов и травматологов России. Одно из направлений нашей деятельности – подбор, изготовление и реализация ортопедической обуви. Особое внимание мы уделяем послеоперационной обуви.
Операция – это всегда как моральный, так и физический стресс для всего организма. Именно поэтому послеоперационный период должен исключать вредоносные факторы.

Послеоперационная обувь позволит избежать Вам перегрузок стопы и позвоночника, различных заболеваний суставов и стопы, а так же поддержит Ваш тонус в необходимом идеале.

Вы можете быть уверены, что у нас Вы приобретаете обувь по индивидуальному заказу из высококачественных натуральных материалов.

Известно, что здоровый человек имеет три точки опоры для одной ноги: это пяточный бугор, головка первой плюсневой кости и головка пятой плюсневой кости, остальная часть стопы висит двумя сводами над ними. Первые симптомы плоскостопия определяются по исчезновению этих естественных амортизаторов. Кроме того, признаки плоскостопия включают в себя вечернюю усталость стоп, появление отёков, боль в стопе.

Чаще всего симптомы плоскостопия проявляются либо от чрезмерной нагрузки, но могут появиться и от её недостатка. Пристальное внимание стопам надо уделять уже с рождения ребёнка. Не стесняйте их ножки тесными носками, ползунками, не надевайте ботинки детям до года. Такие простые правила позволят устранить причины возникновения болезни ног.

Остеоартроз (артроз ) плоскостопия являет собойраспространённую дистрофическую болезнь суставов, при которой со временем появляется искажение концов опорных костей, воспаление тканей. Понятие «артроз плоскостопия » представляет собой значительный перечень заболеваний суставов, имеющих разные причины возникновения, но схожие механизмы их развития.

Нижеперечисленные признаки плоскостопия перечислены в порядке развития болезни: после значительной нагрузки на ноги стопа побаливает (начальная стадия); после трудового дня стопы опухают; боль поднимается по всей ноге до колен (вторая стадия); третья стадия характеризуется болями в пояснице (собственно, артроз плоскостопия ).

Методика лечения плоскостопия отработана нашим опытным персоналом и подразумевает комплексные планы излечения на основе индивидуального диагноза и данных анализа. С этой целью применяется массаж; плоскостопие лечится также с помощью таких методов, как лечебная гимнастика, китайский массаж по точкам, иглоукалывание, мануальная терапия, аппараты ударно-волновой терапии и многое другое. Если область, в которой производится массаж – плоскостопие, разделяют ручной и аппаратный массажи. Они способствуют укреплению мышц свода стопы, снимают хроническую усталость мышц, снижают боль, восстанавливают рессорную функцию стопы. М ассаж плоскостопие следует делать по порядку: сначала икроножной мышцы, ахиллова сухожилия, внешней стороны голеностопа, тыльной стороны стопы и в последнюю очередь подошвы. Причинами приобретённой болезни могут быть рахит, ношение обуви на высоких каблуках, паралич ног, травмы и ушибы стоп, наследственность. Первые и самые ранние признаки плоскостопия : быстрая утомляемость при ходьбе, постоянные боли в стопе, мышцах ног и пояснице.

Достаточно обнаружить симптомы плоскостопия на ранних этапах, только первые его признаки и болезнь можно вылечить сеансами лечебной гимнастики, провести массаж плоскостопие с ежедневными тёплыми ваннами для ног. Если же болезнь уже запущена, лечение у врача – ортопеда будет гораздо более продолжительным и потребует ношения ортопедической обуви, услуг массажистов-профессионалов. В особо серьезных случаях (артроз плоскостопия ) приходится прибегать к помощи хирургов.

Как только врач определил первые симптомы плоскостопия , Вам необходимо начать использовать корригирующие стельки (супинаторы). Надо знать, что они позволяют не только заметно снизить боль, но и регулировать тонус мышц.

Уникальный опыт врачей, отработанные методики лечения артрозов и других болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом в нашем медицинском центре возвращает здоровье большинству клиентов, в том числе и тем, кому было отказано в лечении в других медучреждениях. Обнаружив начальные признаки плоскостопия , сразу же обращайтесь в наш центр! У нас вам всегда помогут и развёрнутой консультацией, и в подборе специальной обуви, а также дадут исчерпывающие ответы на все ваши вопросы.

Елена Бельтюкова

Подбор ортопедических стелек. Как правильно выбрать размер и тип ортопедических стелек при различных заболеваниях стопы.

Как выбрать ортопедические стельки

Правильный подбор ортопедических стелек имеет ключевое значение для достижения положительного результата от их ношения. Необходимо учитывать, что это продукция лечебного или профилактического назначения. Соответственно, выбирать ее необходимо под определенное заболевание, либо в соответствии с образом жизни или состоянием человека. Также существуют особенности, как выбрать ортопедические стельки для людей разных возрастов - для взрослого и ребенка.

При подборе ортопедических стелек для обуви необходимо учитывать два основных фактора: размер и назначение продукции.

Ошибка при выборе размера может привести не только к снижению полезного эффекта или его полному отсутствию, но и к нанесению вреда здоровью стопы. Стелька должна плотно лежать в обуви, чтобы предупредить смещение или образование складок во время ходьбы. При этом форма поверхности, на которую опирается свод стопы должна соответствовать рекомендации врача. Не все знают, как подобрать размер ортопедических стелек, чтобы выполнить эти требования. Распространенная ошибка заключается в подборе стельки к определенной обуви. На самом деле выбирать ее нужно по размеру стопы, а после этого уже к ней подбирать подходящую обувь.

По назначению ортопедические стельки различают на две категории - профилактические и лечебные.

Изделия профилактического типа

Они рекомендуют в тех случаях, когда у человека отсутствуют какие-либо патологии стопы, но в силу различных причин воздействуют большие нагрузки на ноги, что может приводить к развитию заболеваний. В том числе они рекомендуются спортсменам, женщинам в период беременности, людям, которые работают «на ногах», при регулярном ношении обуви на высоком каблуке и т.д. Профилактические стельки обычно производятся из натуральной кожи или экологичного вспененного материала. Благодаря своей форме и свойствам они поддерживают стопу человека в оптимальном положении. За счет этого снижается нагрузка на ноги и опорно-двигательный аппарат в целом, устраняются дискомфортные ощущения, предотвращается развитие заболеваний.

Лечебные ортопедические стельки

Такие стельки имеют особую форму, которая позволяет минимизировать симптомы болезни, предотвращает ее дальнейшего развитие, а также способствует успешному лечению. Их назначает пациенту врач при наличии какого-либо из следующих заболеваний:

• плоскостопие;
• вальгусная деформация;
• пяточная шпора.

Чтобы ответить на вопрос, как правильно выбрать ортопедические стельки, нужно точно знать тип заболевания и состояние конкретного пациента. Поэтому при выборе данного изделия следует посоветоваться с врачом. Рассмотрим основные виды стелек при различных заболеваниях.

Стельки при плоскостопии

В зависимости от типа заболевания стельки от плоскостопия разделяются на три вида. В том числе различают плоскостопие таких типов:

• продольное;
• поперечное;
• смешанное, или комбинированное.

Ортопедические стельки, которые назначают больным с плоскостопием продольного типа, обязательно должны иметь супинатор. Этот элемент равномерно распределяет нагрузки, действующие на стопу с уплощенным продольным сводом. За счет этого улучшается биомеханика работы нижней конечности, уменьшается дискомфорт и боли. Использование специальных ортопедических изделий предотвращает развитие патологии и формирование такого осложнения, как пяточная шпора. Оптимальным материалом для изготовления стелек при продольном плоскостопии является высокотемпературный пластик, который хорошо удерживает пятку и поддерживает свод.

Люди с поперечным плоскостопием испытывают болевые ощущения и чувство усталости в области стопы, их беспокоят судороги в икроножных мышцах, особенно в конце дня. При прогрессировании заболевания возникают боли в тазобедренных суставах, в коленях, а также в области спины. Основные нагрузки и деформации приходятся на переднюю часть стопы. Также постепенно отводится в сторону большой палец, что способствует формированию «косточки» в области сустава. Для устранения этих эффектов стелька должна быть снабжена пелотом, или метатарзальной подушечкой. Эта подушечка поддерживает поперечный свод, за счет чего снижается нагрузка, уменьшаются боли в передней части стопы. При регулярном использовании обеспечивается коррекция кинетики ступней, снимаются болевые ощущения в суставах и области спины.

Для смешанного плоскостопия характерно уплощение обоих сводов. Для лечения необходимо обеспечить нормальное распределение нагрузок, действующих по всей поверхности стопы, коррекцию ее кинетики. Также терапия нацелена на уменьшение болевых ощущений. Для этой цели применяют специальные стельки, которые отличаются жесткой конструкцией. Супинатор поддерживает продольный свод. Пелот, в свою очередь, снижает нагрузки на поперечный свод. Ударная нагрузка на заднюю часть стопы компенсируется за счет пяточного амортизатора. В результате стелька имеет три опорные точки, за счет чего корректируется биомеханика стопы, кинетика ноги в целом и позвоночника.

Стельки при вальгусной деформации

Вальгусная деформация, или «косточка», представляет собой одну из наиболее распространенных патологий стопы у человека. Для коррекции этой патологии чаще всего применяют ортопедические стельки из кожи, велюра, пробки, овечьей шерсти.

Ортопедические стельки при вальгусной деформации обычно имеют литой внутренний каркас с пружинящими свойствами, который обеспечивает амортизацию и удержание стопы в оптимальном положении, а также предотвращает развитие плоскостопия. Пятка стельки должна иметь повышенную жесткость, что позволяет надежно зафиксировать ногу в обуви. За счет переменной жесткости материала по краям предотвращается появление натоптышей и мозолей. У большого пальца должен быть специальный валик, которые устраняет повышенные нагрузки и давление на плюсневые кости. Передняя часть должна иметь небольшую толщину, чтобы не создавать дискомфорта ноге в плотно сидящей обуви.

Специальные ортопедические стельки, предназначенные для лечения пяточной шпоры, должны отвечать следующим требованиям:

• конструкция с жестким каркасом и супинатором поддерживает продольный свод и равномерно распределяет нагрузки;
• пяточный амортизатор обеспечивает компенсацию динамических нагрузок, действующих на пятку;
• пелот поддерживает поперечный свод (используется при наличии смешанного плоскостопия);
• При пронации или супинации стопы врач может рекомендовать стельку со специальными клиньями под пяткой.

Стелька должна быть достаточно жесткой. По размеру она должна на 1 см выступать за фаланги пальцев. Пальцы должны свободно двигаться в обуви.

Индивидуальные ортопедические стельки

Ступня - это орган, который имеет очень сложное строение, уникальное для каждого человека. Также уникальными являются и патологии. Поэтому оптимальным вариантом, особенно в случаях развитой и тяжелой патологии, служат индивидуальные стельки. Они лучше всего подходят для лечения конкретного человека. Поэтому многих людей интересует, как выбрать индивидуальные ортопедические стельки.

Изделия этого типа изготавливают на основе рецепта ортопеда по слепку или отпечатку стопы. Также сегодня применяется компьютерное моделирование, которое позволяют обеспечить максимальную точность. В качестве материала может использоваться шерсть, флис, натуральная кожа. Оптимальный эффект обеспечивается только при условии высокой точности изготовления и использования качественного материала. Поэтому большое значение имеет выбор изготовителя стелек.

Особенности подбора ортопедических стелек для ребенка

При формировании опорно-двигательного аппарата у детей возможно развитие различных патологий, если неправильно подобранна обувь или имеется генетическая предрасположенность. Наиболее распространенным заболеванием является плоскостопие. Также часто встречается сколиоз и косолапость. Поэтому многих родителей интересует, как выбрать ортопедические стельки для ребенка, которые назначают для коррекции и обеспечения правильного развития опорно-двигательного аппарата.

Учитывая, что у детей еще не развит поперечный свод, ортопедические стельки для них должны иметь утолщенный супинатор. Важно, чтобы они строго соответствовали размеру стопы и были изготовлены из натуральных гипоаллергенных материалов. Конструкция ортопедических стелек для ребенка подбирается, исходя из имеющейся патологии, поэтому при их выборе необходимо точно руководствоваться рекомендациями детского ортопеда.

Ортопедические стельки составляют важную часть консервативного лечения заболеваний стопы. Их функция - правильное распределение веса тела на ступню и физиологически верная её постановка. Изделия используют в профилактических целях, а также для лечения заболеваний, при которых утеряна физиологическая амортизационная способность ступни.

Как правильно подобрать ортопедические стельки взрослому для лечения заболеваний или профилактики? На что нужно обращать внимание при их выборе? Какие виды стелек бывают? Как их нужно носить? Какие изделия лучше - готовые или индивидуальные? Как выбрать ортопедические стельки ребёнку? Ниже ответим на все вопросы.

Виды ортопедических стелек по предназначению

Выделяют несколько видов ортопедических стелек в зависимости от цели ношения.

Профилактические модели

Если заболевания нет, а ноги устают, рекомендуется выбрать профилактические ортопедические средства. Они предназначены для снятия нагрузки во время ходьбы и длительного стояния. По своей структуре они мягкие, должны обеспечивать комфорт. Их производят из кожи или вспененного материала. Этот вид изделий предназначен для людей, которые временно или постоянно испытывают нагрузку на ноги:

• рекомендуется выбрать такие ортопедические средства при беременности;
• во время работы, связанной с чрезмерными перегрузками (парикмахеры, продавцы);
• спортсменам;
• при варикозном расширении вен;
• можно выбрать ортопедические средства при плоскостопии начальной стадии;
• любительницы высоких каблуков также могут выбрать эти ортопедические модели.

Комфортные модели

• широкая стопа;
• деформация пальцев;
• плоскостопие III–IV степени.

Лечебные модели

Само их название говорит за себя. Выбрать эти ортопедические средства рекомендовано тем, у кого уже имеются изменения в костях стопы, нарушение кровоснабжения нижних конечностей. При их применении могут возникать болевые ощущения. Это связано с тем, что ортопедические лечебные стельки стараются вернуть деформированной ступне физиологическое положение. Натяжение связок и мышц сопровождается болью.

Лечебные ортопедические средства рекомендовано выбрать при следующих заболеваниях:

• плантарный фасциит (пяточная шпора);
• ревматоидный артрит;
• сахарный диабет;
• плоскостопие;
• остеоартроз;
• косолапость, варусная деформация или плоско-вальгусная стопа у детей.

Как выбрать лечебные ортопедические стельки взрослому или ребёнку? - как и при выборе любого лечебного средства - это должен делать только врач, в этом случае ортопед. Лечебные изделия в результате постоянной носки снимают воспаление, устраняют усталость и боль в ногах. Они также предупреждают заболевания ступни, крупных суставов и позвоночника.

Виды лечебных ортопедических стелек

По функциональному назначению лечебные изделия подразделяются на несколько видов:

• корригирующие;
• разгружающие;
• сводоподдерживающие;
• сводоформирующие.

Лечебное воздействие каждого ортопедического средства вытекает из названия. Цель корригирующей модели - исправить положение ступни относительно опорно-двигательного аппарата. Поэтому в их конструкции имеются дополнительные детали - супинаторы, пелоты и высокие борта. Лечебные модели призваны снять болевые ощущения, повысить выносливость ног, скорректировать биомеханику ступни.

Сводоподдерживающие ортопедические средства следует выбрать для уменьшения нагрузки на ступню. Они снимают боли и повышают выносливость ног при нагрузке.

Сводоформирующие модели нужно выбрать для плавного преобразования свода ступни. Они используются в детских ортопедических изделиях при имеющемся плоскостопии.

Разгружающие стельки нужно выбрать, если требуется перераспределение нагрузки с проблемных участков равномерно по всей ступне. Это достигается специальными углублениями и выпуклостями. Они помогают избежать контакта болезненного участка подошвы с изделием. Различные по плотности и составу материалы снимают нагрузку свода ступни при ходьбе и длительном стоянии.

Как выбрать ортопедические стельки по маркировке

Покупая стельки, можно заметить на них буквенные и цифровые обозначения. Каждая маркировка предназначена для ношения при определённом заболевании. Некоторые изделия применяют при изменении положения стопы - супинации, то есть выворачивании стопы во внутрь, или пронации - выворачивании наружу.

Виды ортопедических стелек по конструкции

Терапевтический эффект ортопедических стелек во много зависит от материала, который применяют производители.

Выпускаются такие ортопедические модели:

• продольные;
• поперечные;
• комбинированные;
• полустельки выпускают для любительниц обуви на высоком каблуке;
• каркасные;
• детские модели.

Пользоваться стельками чаще приходится людям, страдающие плоскостопием. Пациент может выбрать соответствующую модель после консультации врача-ортопеда. При продольном плоскостопии выбирают стельки, в которых вкладыши идут вдоль ступни. При поперечном плоскостопии применяют стельки с пелотом. Пациентам с комбинированным плоскостопием нужны стельки с пелотом и супинатором.

Как выбрать и носить ортопедические стельки

Для зимней и летней обуви выпускают различные по конструкции изделия. Утеплённые модели можно выбрать с мехом. Изделия для босоножек или сандалий производители выпускают тонкие, едва заметные глазу. Они прикрепляются к обуви клеевой основой.

Кому нужны ортопедические стельки?

1. Профилактические модели из кожи, упругой пены или пробки избавят от боли в ногах любительниц высоких каблуков.
2. Для людей с весом более 100 кг, у которых часто имеется деформация стоп, рекомендуются жёсткие стельки из пластика, металла или графита.
3. Избавиться от мозолей и натоптышей помогут мягкие модели из материала с пористой структурой.
4. При нестабильности голеностопного сустава или часто подворачивающейся ступне подходят полужёсткие модели из гибкого пластика.
5. Для детей идеально подходят модели из термопласта, которые приобретают форму ступни под воздействием тепла.
6. При пяточной шпоре подбирают жёсткие ортопедические виды изделия.
7. Для диабетиков подходят двухслойные изделия, предупреждающие образование мозолей.
8. При плоскостопии подбирают модели для поперечного или продольного свода стопы.
9. При болях в ногах следует подбирать мягкие стельки из войлока или шерсти.
10. Людям профессий, связанных с продолжительным стоянием на ногах (парикмахеры, продавцы), следует выбрать жёсткие каркасные стельки.
11. Для спортивной обуви подбирают изделие без каркаса.

Профилактические стельки люди могут сами себе выбрать. Их можно сразу носить постоянно или во время нагрузки. Силиконовые стельки не стоит использовать дольше 16 часов в день. Их не применяют при ранах на стопе.

Важно! Перед вкладыванием ортопедических стелек из обуви необходимо снять заводские прокладки.

Режим ношения стелек определяет ортопед. Вновь приобретённые лечебные стельки не рекомендуется сразу носить постоянно, потому что они могут натирать. Сначала их носят по 10–15 минут, постепенно увеличивая время. Когда ступня адаптируется, можно применять несколько часов в день.

На что нужно обратить внимание при выборе стелек

Собираясь идти за покупкой, нужно взять с собой обувь, в которой стелька будет использоваться. Помимо профильного выбора, нужно обратить внимание на следующие детали изделия.

Предпочтительно выбирать модели из полимерных материалов, кожи или пробки.

Как выбрать при пяточной шпоре

Стельки для лечения плантарного фасциита применяются в обычной обуви. Если есть каблук, то он не должен быть высотой больше чем 4–5 см.

Как выбрать ортопедические стельки при пяточной шпоре? При покупке нужно ориентироваться на следующие критерии.

1. Жёсткий каркас ортопедических стелек образует внутри супинатор для поддержки продольного свода. Он предназначен для снятия нагрузки с плантарной фасции и равномерного распределения по всей ступне.
2. Стелька должна иметь пяточный амортизатор. Его функция - снимать ударную нагрузку на пятку.
3. При комбинированном плоскостопии на стельке должен быть также метатарзальный пелот - подушечка под плюсневые кости. Он нужен для поддержки поперечного свода.

По рекомендации врача модель может иметь специальные клинья под пяткой, если имеется супинация или пронация ступни. Жёсткие ортопедические стельки правильно распределяют нагрузку на стопу. Благодаря этому улучшается кинетика ступни, уменьшаются боли. Во время примерки нужно обратить внимание на то, чтобы пальцы обуви свободно двигались, а стелька выступала за фаланги на 1 см.

Как выбрать при продольном плоскостопии

Как выбрать ортопедические стельки при продольном плоскостопии? Специалисты считают, что лучший материал для изготовления этого вида изделий - высокотемпературный пластик. Он хорошо компенсирует провисание свода ступни, удерживает пятку в правильном положении.

Основное требование в конструкции стельки при продольном плоскостопии - наличие супинатора. Он равномерно распределяет нагрузку на изменённую поверхность ступни, уменьшает боли при ходьбе, улучшает биомеханику нижней конечности. Эта модель уменьшает боли в ногах при ходьбе или длительном стоянии. Она также отодвигает формирование пяточной шпоры и прогрессирование заболевания.

Как выбрать при поперечном плоскостопии

При поперечной деформации страдает передняя часть ступни в области пальцев. Основной симптом поперечного плоскостопия - это боль и усталость в ступне к концу дня, судороги в икроножных мышцах. В далеко зашедших случаях появляются боли в коленных, тазобедренных суставах и спине. Из-за неправильного распределения нагрузки формируется поперечно-распластанная ступня. Кроме того, большой палец отходит в сторону, а в области сустава образуется экзофит, называемый пациентами «косточка».

Как выбрать ортопедические стельки при поперечном плоскостопии? Изделие при этой патологии обязательно должно иметь метатарзальную подушечку - пелот. Она поддерживает поперечный свод, уменьшает нагрузку, снимает боли передней части подошвы. При постоянном ношении корректируется кинетика ступни, устраняются боли в спине и суставах.

Как выбрать при смешанном плоскостопии

При этом виде плоскостопия уплощёнными являются оба свода ступни. Лечение направлено на правильное распределение нагрузки по всей ступне, коррекцию кинетики, уменьшение болей.

Как выбрать ортопедические стельки при комбинированном плоскостопии? По конструкции эти изделия должны быть жёсткими. Для поддержки продольного свода имеется супинатор. Нагрузку поперечного свода помогает уменьшать метатарзальная подушечка - пелот. Наличие пяточного амортизатора снимает ударную нагрузку на заднюю часть стопы. Таким образом, стелька с тремя точками опоры корригирует кинетику нижней конечности и позвоночника, уменьшает боли при ходьбе.

Индивидуальные ортопедические стельки

Этот вид изделия изготавливают протезные фабрики или мастерские. Как выбрать индивидуальные ортопедические стельки?

При изготовлении используются следующие данные:

• рецепт ортопедов;
• гипсовый слепок ступни;
• отпечатки подошвы;
• компьютерное моделирование.

На эффективность модели влияет технология изготовления и материал:

• натуральная кожа;
• флис;
• шерсть.

По технологии некоторых производителей стельки изготавливают за 20 минут в следующей последовательности.

1. Исследование ступни на плантоскопе.
2. Подборка заготовки по размеру из соответствующего материала.
3. Нагрев заготовки, после чего человек ставит на неё ступню. Через 30 секунд материал затвердевает.
4. Моделирование изделия, которое полностью соответствует подошве человека.
5. Тестирование изделия с необходимой коррекцией.

Индивидуальные ортопедические стельки, изготовленные с учётом анатомических особенностей стопы, считаются наиболее эффективными. Поэтому ортопеды рекомендуют выбрать их, чтобы изделия принесли пользу.

Выбор ортопедических стелек для детей

В детском возрасте при неправильно подобранной обуви или генетической предрасположенности могут развиться изменения костной структуры:

• плоскостопие - наиболее частая патология;
• косолапость;
• искривление позвоночника.

В детстве, когда поперечный свод стопы ещё неразвит, следует выбрать профилактические стельки с утолщённым супинатором.

Важно! Детям подбирают стельки соответственно имеющейся деформации стопы или тенденции к ней. И только врач-ортопед может определить, как выбрать детские ортопедические стельки.

При деформированной ступне изделие заказывают в ортопедическом салоне. Их изготавливают по гипсовым слепкам или методом компьютерного моделирования. Детей с выявленным плоскостопием берут на учёт ортопеды. Таким детям назначается постоянное ношение стелек до 23 лет, пока не сформируется стопа. При этом учитывается состояние позвоночника. Когда эти дети станут взрослыми, у них не будет сформировавшихся заболеваний опорно-двигательного аппарата - артрозы и остеохондроз.

В итоге выделим основные моменты вышесказанного. Ортопедические стельки являются основой консервативного лечения заболеваний стопы, а также служат их . Выпускаются различные готовые модели. Они отличаются по конструкции и материалу изготовления в зависимости от цели предназначения. Готовые стельки приобретают после консультации врача. Ортопеды рекомендуют выбрать более эффективные индивидуальные стельки, которые учитывают анатомических особенностей ступни.