Тракция позвоночника (вытяжение позвоночника) – это набор методов в ортопедической медицине, который применяется при различных заболеваниях позвоночного столба. Методы направлены на укрепление мышечного и связочного аппарата спины, снижение нагрузки на межпозвоночные диски, улучшение кровоснабжения и венозного оттока от позвонков.

Тракция позвоночника позволяет лечить такие заболевания, как:

Виды тракции

С целью применения тракция позвоночника подразделяется на:

  • Тракция при переломах позвоночника – непосредственное скелетное вытяжение (вправление костных переломов при помощи грузов, которые подвешивают, чтобы вытянуть поврежденные кости по оси, до образования их правильного первичного сращения (костной мозоли)), направленное на правильное сопоставление фрагментов кости и костных отломков.
  • Тракция позвоночника при заболеваниях, которые не нарушают целостности костной ткани, направленная на укрепление мышц, разгрузку межпозвоночных дисков.

В зависимости от плоскости, в которой выполняется вытяжение, делят на:

  • Вертикальную тракцию в положении стоя или сидя, в направлении сверху вниз или снизу вверх.
  • Горизонталью фракцию в положении пациента лежа, в направлении справа налево или слева направо.

В зависимости от среды проведения процедуры выделяют:

  • Сухую тракцию позвоночника.
  • Подводную тракцию позвоночника.

От отдела позвоночника, на который направленно воздействие различают:

  • Общее вытяжение – направленно на все отделы позвоночника.
  • Локальное вытяжение позвоночника:
    • тракция шейного отдела позвоночника;
    • тракция грудного отдела позвоночника;
    • тракция поясничного отдела позвоночника.

В зависимости от ритма тракции выделяют:

  • Постоянное (непрерывное) вытяжение позвоночника.
  • Не постоянное (прерывистое) вытяжение позвоночника.

Результаты тракции позвоночника

  • увеличение расстояния между позвонками;
  • укрепление связочного и мышечного аппарата позвоночника, что в итоге способствует укреплению мускулатуры спины в целом;
  • улучшения кровотока и кровообращения в сосудах позвоночного столба;
  • улучшение оттока ликвора (спинномозговой жидкости, которая находится в канале позвоночника);
  • улучшение осанки при таких заболеваниях как сколиоз, лордоз или кифоз;
  • снижение нагрузки на межпозвоночные диски, что очень важно при таких заболеваниях как, грыжи Шморля, грыжи межпозвоночных дисков;
  • уменьшения боли в позвоночнике;
  • увеличения объема движений в позвоночнике.

Проведение процедуры

Сухое вертикальное вытяжение позвоночника рекомендовано преимущественно для заболеваний позвоночника в шейном отделе.

Техника проведения – пациента садят на кушетку, на шею одевают специальный воротник, голову закрепляют в петле Глиссона, а свободный ее конец прикрепляют к переднему концу балки, расположенной в метре над кушеткой. К заднему конце балки прикрепляют груз. Начальное время процедуры и груз постепенно увеличиваются. Количество процедур 8 – 10. Сухое горизонтальное вытяжение позвоночника в шейном отделе: пациента кладут на кровать с приподнятым головным концом, голову закрепляют в петле Глиссона. Тракция может производиться, как под весом собственного тела, так и при помощи груза, закрепленного в районе поясницы. Угол наклона кровати, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 8-10.

Сухое горизонтальное вытяжение в грудном и поясничном отделах позвоночника: пациента кладут на кровать с приподнятым головным концом, закрепляют мягкими валиками подмышки. Тракция проводится либо под весом собственно тела, либо с помощью груза, который крепят к голеностопным суставам. Угол наклона кровати, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 10 – 14.

Подводное вытяжение производится в специально оборудованных бассейнах при температуре воды 37 – 37,50С, методика процедуры от сухого вытяжения отличается лишь средой проведения. Угол наклона поверхности под водой, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 18 – 20.

Показания к проведению процедуры

  • Вывихи в позвоночном столбе.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования с метастазами любой локализации.
  • Кожно-венерические заболевания.
  • Не зарубцевавшиеся раны или язвы на коже.
  • Ожирение с массой тела более 100 кг.
  • Сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной систем.
  • Возраст пациентов более 80 лет.
  • Беременность.

Тракцией позвоночника называется метод вытяжения с укреплением мышечного корсета, снижением нагрузок на межпозвонковые диски и улучшением кровотока в области позвоночного столба.

Традиционно растягивание позвоночника происходит в результате давления собственного веса при помощи оказания дополнительных нагрузок специальными приспособлениями либо посредством мануальной терапии.

Вытяжение справляется с лечением , артритных изменений, различной локализации и .

В научной среде по сей день не утихают споры по поводу использования метода вытяжения позвоночника в лечении дегенеративных нарушений спины. Это связано с тем, что в ряде случаев наблюдаются серьезные осложнения в виде прострелов, микроразрывов и даже появления новых и грыж.

Суть метода

В силу анатомического строения позвоночного столба при растяжении движутся дугоотросчатые суставы. Особенно, в шейном и поясничном отделах.

Во время процедуры задние части фиброзного кольца растягиваются, а передние – сужаются, в результате чего между ними образуется открытое пространство, в которое выталкивается содержимое позвонкового диска из передней части в заднюю.

Таким образом, при тракции поясничного и шейного отделов позвоночника нагрузка перераспределяется, и фиброзное кольцо становится на своё место, высвобождая ущемленные нервные окончания. В свою очередь, к пораженному месту доставляются питательные вещества и улучшается микроциркуляция крови.

Разновидности

Существует три вида тракций: сухая, подводная и аппаратная, которые, в свою очередь, подразделяются на горизонтальные и вертикальные.

Сухая тракция позвоночника осуществляется при помощи мануального терапевта на специальном оборудовании, горизонтальном или вертикальном столе. В некоторых случаях врач может прибегнуть к дополнительной нагрузке в виде грузов.

Вертикальное вытяжение назначают пациентам с нарушениями шейного отдела позвоночника. Технология несложная, больной садится на специальный стол.

На шею ему одевают воротник, закрепляют голову в определенном положении при помощи петли Глиссона. Свободную часть веревки выводят на расстояние 1 метра над столом и прикрепляют к ней груз необходимого веса.

В течение нескольких дней время на процедуру и вес груза увеличиваются. Обычно достаточно десяти сеансов.

При наличии изменений в шейном отделе позвоночника больной ложится на кушетку, расположенную под углом 30-45 градусов. Тракция производится либо под давлением собственного веса, либо при помощи груза, повешенного на поясницу.

Горизонтальное вытяжение практикуется при наличии дегенеративных изменений в грудном и поясничном отделах позвоночного столба. При горизонтальном вытяжении петля Глиссона закрепляется в районе подмышек, а груз – в области голеностопных суставов.

В данном случае угол наклона кушетки, вес груза и время процедуры зависят от стадии заболевания и подбираются профильным специалистом.

Тракция позвоночника возможна в домашних условиях, только для этого понадобится наличие турникета. Имитация происходит посредством виса на турнике в течение нескольких минут.

Допустимо выполнять вис в домашних условиях пациентам с ранней стадией заболевания, либо для исправления сутулости или сколиоза.

Подводная тракция позвоночника проводится под воздействием теплой воды, в которой мышцы максимально расслабляются, снижая их спазмирование.

Это наиболее щадящий метод, но тракция неприменима при искривлениях позвоночника, сколиозе и , зато отлично справляется с лечением остеохондроза и его осложнениями.

Водная тракция позвоночника наиболее эффективна для восстановления структуры фиброзного кольца в грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночного столба. Также могут быть применены, как вертикальные, так и горизонтальные вытяжки.

Аппаратная тракция позвоночника позволяет справиться с изменениями структуры межпозвоночных дисков и считается наиболее эффективными методом. Аппарат для тракции позвоночника изготовлен в виде кровати.

Оборудование предназначено для горизонтального вытяжения, снабжено системами креплений, регулируется по высоте и длине, легко передвигается и рекомендовано для избавления от болей различной этиологии и локализации.

Тракционная терапия является общим названием для нескольких разновидностей лечения позвоночника. Подобная помощь позиционируется в качестве части комплексного лечения, позволяющего нейтрализовать многие дискомфортные проявления, связанные с позвоночными дисками.

Нестандартное лечение

Азы методики были заложены еще во времена Гиппократа. Сегодня для реализации задуманного используются специальные виды оборудования, предоставляющие повышенную эффективность. Ненасильственное вытяжение позвоночника изначально позиционировалось в качестве отличного средства, способного противостоять дегенеративно-дистрофическим изменениям. Так называют остеохондроз, который обычно сопровождает людей пожилого возраста. Не зря же по достижении определенного возрастного порога люди становятся ниже. Объясняется подобное тем, что межпозвоночные диски, которые выступают прокладками между позвонками, теряют свою эластичность.

По мере сближения они сдавливают нервные окончания, которые отвечают запуском воспалительного процесса, начинают отекать, вызывать болезненность в разных позвоночных отделах.

Если на ранней стадии развития недуга не обратиться за квалифицированной помощью, то диски начнут выпячиваться, что в будущем способствует образованию межпозвоночной грыжи. Помимо болезненности в самом очаге поражения, пострадавший будет жаловаться на идентичную симптоматику в соседних отделах. Также его будет преследовать онемение рук и ног, атрофия, похудение нижних конечностей, если речь идет о расположении грыжи ближе к нижним позвоночным отделам.

Резкая потеря веса в ногах объясняется тем, что здешняя мускулатура перестает получать в достаточном количестве кислород с питательными веществами. Вспомогательными характеристиками, свидетельствующими о нестабильности работы главного «столба» организма становятся резкие перепады артериального давления, мышечное напряжение, расстройства памяти, проблемы с мочеиспусканием и запоры.

При этом только 15% всех проблем, связанных с позвонками можно решить с помощью фармакологических препаратов. Чтобы добиться повышенной продуктивности терапии, специалисты часто совмещают лекарственные программы с чем-то еще. Тракционный путь подходит для большинства таких заболеваний лучше всего.

В медицинской терминологии способ проходит под длинным названием – миорелаксационная тракционная терапия.

Представленный формат помощи можно проводить:

  • только под воздействием веса самого пациента;
  • с добавлением вспомогательных отягощений.

Главной задачей мероприятия является отдаление между собой межпозвоночных дисков. Для осуществления задуманного привлекаются специальные медицинские кушетки, которые облегчают неподвижное положение пациента.

Точное количество сеансов должен озвучить только врач после изучения результатов сопутствующих анализов, истории болезни, латентных противопоказаний. Именно лечащий врач выносит вердикт касательно того, какой конкретно тип оказания лечебной услуги будет уместен для конкретного потерпевшего. Существует две разновидности такой терапии, которые сортируются согласно типу проведения:

  • сухая;
  • подводная.

Вторая версия считается более щадящей, так как проходит абсолютно безболезненного для больного. Под воздействием , которая поддерживается на уровне комнатной температуры, мышцы расслабляются быстрее, что способствует снятию спазмов.

Но у сухого аналога тоже имеется свой козырь, который базируется на привлечении компьютерного контроля. Именно он способен обеспечить идеальный подбор нагрузки.

По распространенности сухая версия встречается чаще. Для следования ее инструкции от пострадавшего требуется только правильно улечься на особенной кушетке, выдерживая положение Фаулера. Это означает надобность согнуть ноги в коленках, а стопы поместить на подножке.

Благодаря продуманной структуре медицинского стола, натяжение и расслабление будет производиться циклично, воздействуя на разные отделы позвоночного столба. Порадует кушетка наличием режима с вибрацией, призванного расслабить затекшие мышцы.

Отдельно выделяют классификацию согласно положению человека:

Проще всего разобраться с горизонтальным положением, так как его реализуют как раз на тех самых медицинских кроватях. Для вертикальной альтернативы привлекается большее количество инструментов, точный перечень которых огласит доктора перед началом процедуры. Выбор устройств напрямую зависит от того, на какой отдел потребуется повлиять сильнее. Так, при желании исправить недуги шейной зоны, эксперты рекомендуют брать за основу петлю Глиссона. Для удобства пациента его предварительно усаживают на специальный стул.

Медицинские показания

Для того, чтобы манипуляция дала ожидаемые результаты, потребуется пройти предварительное обследование. Обычно оно включает не только рентгеновский снимок, но и визуализацию, полученную с помощью МРТ, компьютерной томографии. Иногда требуется консультация у смежных специалистов для точного определения подходящего типа тракционной помощи.

Основными показаниями к вытяжению, которое оснащается еще утяжелителями, выступают:

  • острые и подострые синдромы вертебрального типа, при условии воздействия компрессивно-механического фактора;
  • рефлекторные нейрососудистые поражения вследствие компрессивно-механического давления;
  • мышечно-тонические цервикокраниалгии;
  • люмбоишиалгии;
  • цервикобрахиалгии.

Если пострадавшему диагностировали трещину фиброзного кольца, либо протрузию, то это тоже прямое показание к процедуре. Встречаются в медицинской практике люди с нейтрофическими или нейрососудистыми нарушениями некорешкового генеза, которым назначают подобное вмешательство даже в довольно молодом возрасте.

Часто основанием для выдачи направления становится дестабилизация шейно-грудного отдела, что происходит из-за компрессионного, дизгемического корешкового синдрома. Осторожно делают назначением тем, кто имеется радикуломиелоишемический синдром, так разрешение могут получить лишь те, кто имеет негрубую, плавно развивающуюся болезнь. Причем она должна быть вызвана воздействием компрессивно-механического фактора, а спинномозговой канал обязан оставаться достаточно широким.

Допускается запись на цикл процедур тех, кто стал жертвой псевдоспондилолистеза. Так называют специфичное соскальзывание вышележащего позвонка не больше 1/3 величины тела. В шейном отделе допускается значение в 1/5 смещения. При осложнении патогенерирующей миофиксации спинных эректоров в качестве вспомогательной помощи тоже можно воспользоваться целебным вытяжением.

Заключительным показанием из основного списка стала начальная стадия развития болезни Бехтерева. Речь идет о латеральной или скандинавской форме, когда подвижность еще сохраняется в достаточной мере.

  • нейродистрофический синдром остеохондроза;
  • синдромы, связанные с спондилопериатрозом при условии локализации нейтростеофиброза в капсулярных, мышечных структурах, куда способны подобраться фиксирующие приспособления;
  • вертебральные синдромы, характеризующиеся малоподвижными псевдоспондилолистерезами и стартовой фазой проявления органической фиксации.

В последнем случае речь касается остеохондроза третьей степени, лигаментоза, сподилеза. При подобных диагнозах вытяжением будет нести в себя функцию ликвидатора болезненного гипертонуса мускулатуры. Если подобное имеет место быть, то стандартная терапевтическая программа по количеству визитов сокращается приблизительно в два раза.

Часто мануальные врачи пользуются представленной методикой, будь она аппаратная или обычная, чтобы подготовить тело своего подопечного к будущему курсу лечения. Правило распространяется на альтернирующие сколиозы, которые сочетаются с распространенной генерализованной миофиксацией, либо межпозвонковыми межсуставными блоками.

Ожидаемый эффект

Помимо кабинета тракционной терапии больными из отделения ортопедотравматологического крыла, туда же посылают пациентов неврологических центров. Методика отлично вписывается во многие комплексные форматы лечения, помогая перебороть остеохондроз, дисковые смещения, искривления, артрозы крупных суставов, контрактуры.

Если следовать строго врачебной инструкции, выходив полное количество прописанных посещений, то можно рассчитывать на:

  • разгрузку позвоночника за счет увеличения расстояния между телами позвонков;
  • уменьшение мышечного напряжения патологического характера;
  • снижение давление внутри дисков, что гарантирует уменьшение протрузии;
  • увеличение вертикального показателя межпозвонкового отверстия, что благоприятно сказывается на нейтрализации отечности и декомпрессии нервного корешка;
  • устранение подвывиха в суставах межпозвонкового типа.

После успешного завершения каждого подхода пациенту пропишут разгрузку, которая будет длиться около полутора часов. Для этого потребуется носить специальные разгрузочные ортопедические корсеты. Ношение такого оборудование назначается при прекращении боли во время тракции в вертикальном положении.

Основной задачей медицинских корсетов становится снижение общей осевой нагрузки, что достигается за счет переноса части веса туловища на подвздошные кости. Подобное свойственно патологиям пояснично-крестцового отдела. Если же нагрузка переносится на предплечья, то тогда это свидетельствует о ношении корсета при патологии шейного отдела.

Риски и противопоказания

Одним из наиболее важных противопоказаний является возрастное ограничение. Процедуру строго запрещено проводить детям до достижения 15 лет, а также пациентам свыше 60 лет.

Среди прочих относительных и абсолютных противопоказаний отмечают:

  • болевой синдром, находящийся на острой стадии течения;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
  • дестабилизация кровообращения в спинном мозге;
  • болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой;
  • почечные недуги;
  • беременность;
  • общее тяжелое состояние.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда пострадавший болен инфекционными заболеваниями. Сначала требуется избавить от возбудителя поражения инфекционного формата, а потом уже записываться на вытяжение. Не зря же этот пункт обычно причисляют к списку относительных запретов.

Осторожно следует выдавать назначение людям с психическими болезнями. Тут все зависит от конкретного диагноза, а также перевешивания возможной пользы от ожидаемого вреда.

Терапевтические принципы

Одним из наиболее важных предостережений касательно достижения максимальной результативности становится соблюдение больными ограниченного двигательного режима по завершении процедуры. Особенно актуальным напоминание покажется тем, кому прописали использование максимальных грузов.

Не стоит игнорировать предписание специалиста, направляющего подопечного на лечебную физкультуру. Это вынужденная мера, позволяющая значительно укрепить ослабший мышечный корсет.

Иногда пациенты отмечают, в процессе активного вытяжения у них пропадает боль, зато развивает функциональный блок ПДС. В подобных ситуациях высока вероятность дисклокация грыжи. Чтобы снизить риски, медики настаивают на надобность надевать разгрузочный корсет. Находиться в нем нужно на кушетке от получаса до часа.

Этот же поддерживающий инструмент надевают во время всего курса, а также последующие пару месяцев после его успешного завершения, если того требует состояние здоровья. Только не стоит полагать, будто поддерживающая установка останется с пострадавшим навсегда.

Ему для поддержания тонуса потребуется разрабатывать собственный мышечный скелет. Если же слишком долго пользоваться подобным вспомогательным предметом, то можно вместо улучшения состояния заработать частичную атрофию.

Для избегания развития по самому ужасному сценарию, медики настаивают на ограничении ношения корсета всего 4 недели.

Причем уже со второй недели понадобится плавно уменьшать время его носки приблизительно на час от времени сна. На третьей неделе ограничение вообще охватит разрешение пользоваться инструментом всего пару часов, когда требуется:

  • куда-то поехать;
  • выполнить кратковременную физическую нагрузку;
  • находится длительно время в наклонной позе;
  • выполнить физическую работу, которая связанная с вибрационной отдачей.

В конце четвертой недели разрешается им пользоваться только для экстренных случаев. В погоне за удешевлением корсета, некоторые обыватели приобретают классический пояс штангиста. Несмотря не некоторую схожесть с медицинским оригиналом, задачи на нем возложены совершенно другие. Его использование нецелесообразно из-за того, что функционал рассчитан на предотвращение переразгибания позвоночника.

Лучше всего лечение себя оправдывает, если пациенту диагностировали подвижную грыжу. Она проявляется полиморфизмом синдромов вроде переходом боли от одной конечности в другую.

Для комфорта потерпевшего медперсонал пользуется принципом плавного увеличения, а потом обратного снижения нагрузки. Также эксперты часто просят больного помочь самому себе, что особенно ярко выражено при постизометрическом расслаблении паравертебральной мускулатуры.

На практике это означает, что потерпевшему придется совершать движения, которые призваны сокращать мышцы. Алгоритм для этого выглядит следующим образом: делается вдох; задерживается дыхание на пять секунд с одновременным напряжением паравертебральной мускулатуры и мышц брюшного пресса; делается выдох с задержкой дыхания, во время которого необходимо расслабить все скелетные мышцы.

Несмотря на то, что за несколько секунд груз не сможет значительно вытянуть структуру, зато в совокупности получится добиться хорошего результата, используя лишь микровытяжения. Обычно хватает около пяти подходов, в зависимости от текущего самочувствия человека. Между каждым подходом должно присутствовать хотя бы минутное расслабление, что позволит нивелировать риски гипервентиляции.

Точное количество посещений диагностического кабинета должен озвучить доктор. Но обычно программа прекращается после того, как больной перестает чувствовать спонтанные боли в позвоночной области при состоянии полного покоя. Еще одним признаком положительной динамики становится отсутствие болезненности при пальпации паравертебральной структуры в области проблемного ПДС.

Если пациенту назначили сразу несколько процедур похожего спектра деятельности, то тогда вытяжение стоит производить в последнюю очередь. Это необходимо для сохранения охранительного двигательного режима, а также надобности уделить много времени последующему отдыху.

Тракция позвоночника представляет собой оно из главных условий терапии наиболее распространенных патологий опорного столба – остеохондроза, искривления и грыжевых выпячиваний.

Историческая справка

Данный метод использовали еще древние народы Средиземноморья, Индии и некоторых европейских стран. В V веке до нашей эры лечение вытяжением называлось рахитотерапией, которую практиковал древнегреческий целитель Гиппократ.

С тех пор многое изменилось, но некоторые приемы дошли до наших дней. Например, так называемая «поза Гиппократа», когда вытягивание позвоночника проводится с помощью четырех ассистентов. Во время этой процедуры пациент лежит на животе, двое помощников врача тянут его за руки, а двое – за ноги. Именно таким образом тогда лечили многие болезни опорно-двигательного аппарата.

Цели и задачи

Основной целью тракционного вытяжения является устранение функциональных блоков и спазмов глубоких мышц, а также восстановление механофизиологических функций всех тканей путем воздействия на позвоночно-двигательный сегмент и паравертебральные (околопозвоночные) структуры – мышцы, связки и сухожилия, суставные капсулы.

Тракционная терапия позвоночника – это один из способов безоперационного лечения патологий и травм, включая их последствия в виде деформаций, деструктивных изменений и контрактур суставов. При помощи кратковременной либо продолжительной тяги преодолевается сопротивление мышц (ретракция), и осуществляется постепенная растяжка конкретного участка.

В результате проведенного лечения увеличиваются промежутки межу телами позвонков, снижается патологическое мышечное напряжение. Поскольку исчезает излишнее давление между межпозвоночными дисками, уменьшаются протрузии и грыжи. Это происходит из-за возникновения всасывающего усилия, которое способствует возвращению выдавленного наружу вещества в анатомические границы.


При лечении переломов и вывихов Гиппократ использовал специальную скамью, которая послужила прообразом современных ортопедических тракционных столов

Суть процедуры в продольном вытяжении позвоночного столба, в ходе которого положение позвонков и дисков выравнивается, и увеличивается вертикальный размер позвоночных отверстий. Если произошло защемление нерва, то посредством тракции компрессия устраняется, что избавляет пациента от мучительного болевого синдрома. Декомпрессирующее действие усиливается и благодаря вправлению подвывихов межпозвонковых суставов.

Виды и особенности

Существует несколько современных методик скелетного вытяжения – сухая, аппаратная и подводная. Кроме того, тракции могут выполняться горизонтально, вертикально и в наклонной плоскости. В зависимости от показаний тракционные усилия могут направляться на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника.

Осуществлять вытяжение можно самостоятельно или с помощью врачей. Режим воздействия может быть постоянным или перемежающимся, с перерывами. Сухая тракция проводится мануальным терапевтом на специальном оборудовании, иногда применяются дополнительные грузы-утяжелители.

Вертикальная вытяжка назначается пациентам с повреждениями шейного отдела, горизонтальная тракция показана при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в грудном и поясничном сегменте.

Наиболее щадящим, «мягким» способом является подводное вытяжение, поскольку вода комфортной температуры способствует расслаблению мышц. Это особенно актуально при остеохондрозе. Комплекс гидропроцедур применяется у больных сколиозом только вне обострения или при условии отсутствия/слабой выраженности болевого синдрома.


При таком тяжелом заболевании, как болезнь Бехтерева, терапия обязательно включает лечебную гимнастику и упражнения на растяжку

Подводная вытяжка очень эффективна, когда необходимо восстановить структуру фиброзного кольца межпозвоночного диска в грудном, пояснично-крестцовом сегменте. Однако более действенным методом является аппаратная терапия.

Кому показано

Вытяжение позвоночника одним из способов назначается при следующих состояниях:

  • ранние стадии болезни Бехтерева, включая ее «скандинавскую» разновидность, при условии сохранения подвижности и отсутствия анкилоза;
  • псевдоспондилолистез – выпадение позвонка не более чем на одну треть в грудном и поясничном сегменте, для шейного отдела критический показатель отклонения составляет 1/5 от величины тела позвонка;
  • ушибы, вывихи и переломы позвонков;
  • трещины фиброзного кольца, протрузии, сопровождающиеся корешковым синдромом;
  • ущемление капсул межпозвоночных суставов;
  • радикулоишемический синдром, обусловленный воздействием механических факторов, когда спинномозговой канал остается неизмененным и достаточно широким;
  • остеохондроз.


Петлю Глиссона можно приобрести отдельно, чтобы лечиться дома, но только после согласования с врачом

Показания к вытяжению практически полностью совпадают с показаниями к мануальной терапии. При назначении того или иного метода необходимо учитывать индивидуальные особенности здоровья пациента и наличие противопоказаний.

Стандартный метод сухого вытяжения

Висеть на турнике полезно в любом возрасте

Сухая тракция может проводиться на вертикальном или наклонном щите, а также на специальной кушетке, оборудованной ремнями, тросами и валиками. Вертикальное тракционное вытяжение предполагает использование так называемой «петли Глиссона». Пациент садится в кресло, к спинке которого крепится стойка, и фиксируется планка в форме полукруга.

К обоим краям планки присоединяют блоки и трос, который крепится к петле. Классическая петля Глиссона представляет собой полосу плотной ткани, имеющую отверстия для ушей. Она охватывает подбородок снизу, голову – по бокам и в затылочной области. К концам петли прикладываются строго дозированные усилия, направленные на вытяжение.

Первые сеансы проводят с минимальным весом груза, потом его постепенно увеличивают, но на завершающих сеансах вес снова снижается до начальных значений.

Горизонтальное вытяжение осуществляется на кушетках или тракционных столах, угол наклона регулируется и может составлять от 15 до 40°. Пациент укладывается на спину или живот, затем его фиксируют ремнями и мягкими кольцами там, где это необходимо. Во время процедуры вдоль позвоночника курсируют ролики.

После окончания сеанса нельзя вставать сразу, нужно полежать некоторое время в горизонтальном положении. В следующие два часа нагрузка должна быть щадящей, поэтому ходить допускается только в ортопедическом корсете. Это поможет уберечь позвонки от нежелательного смещения. При невозможности ношения корсета больному рекомендуется лежать еще не менее 1.5 часов.

Аппаратная методика

В настоящее время все чаще применяется аппаратное вытяжение – электронные тренажеры. В этом случае все необходимые параметры – степень натяжения, вес груза и время процедуры, - устанавливаются в автоматическом режиме. Тракция позвоночника в домашних условиях на тренажерах должна проводиться только по назначению лечащего врача и под его контролем.

Современные устройства бывают нескольких типов:

  • стационарные установки, которые можно встретить в специализированных клиниках или санаториях. Они позволяют проводить сухое и подводное вытяжение, частично или полностью автоматизированное. Все процедуры проходят под наблюдением квалифицированного специалиста;
  • портативные устройства, например, тренажер «Панацея» - подходит для терапии на дому пациентам любой комплекции;
  • системный тренажер здоровья NT 01, при использовании которого происходит многократное сжатие и растяжение позвоночных структур. Особенно эффективен при искривлении позвоночника в детском возрасте. При планировании покупки этого устройства нужно учитывать технические характеристики, поскольку прибор способен выдержать нагрузку не более 120 кг. Для пациентов, вес которых превышает эту цифру, изготавливаются специзделия усиленной модификации;
  • аутогравитационный тренажер Грэветрин отечественного производства может применяться как в поликлинике, так и дома. Принцип его действия достаточно прост – позвоночник растягивается под давлением массы собственного тела.

Возможности подводного вытяжения

Тракция позвоночника в воде является относительно новой методикой лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Для ее проведения требуется специальная мобильная платформа, оснащенная фиксирующими ремнями и расположенная в бассейне или ванне с водой.


При проведении вытяжения в воде риск получить травму позвоночника значительно снижается, лечение данным способом широко применяется в санаториях курортных зон

Согласно показаниям, процедуры могут проводиться в сероводородных, радоновых, скипидарных и йодобромистых ваннах. Радоновые ванны обычно назначаются в период острых болей, при наличии проблем с венозным кровообращением вытяжение предпочтительнее осуществлять в хлоридно-натриевой воде.

Важным условием является температура воды, которая не должна быть ниже 32-35° - максимально комфортной для расслабления. Сначала пациент просто находится в воде в течение 5-7 минут, затем его фиксируют на раме или щите. На первом сеансе грузы не используются, терапевтический эффект достигается только за счет веса собственного тела. Время процедуры составляет не более 6 минут.

При хорошей переносимости с каждой последующей процедурой вес груза увеличивается на 1-2 кг, а длительность – на 1 минуту. Наибольшее утяжеление для женщин – 8-10 кг, для мужчин – 15-18 кг. Максимальная общая продолжительность процедуры может доходить до 12 минут.

По достижении этих показателей нагрузку уменьшают в обратной последовательности. Так как полный курс лечения составляет в среднем 10 процедур (1 раз в два дня), то пик нагрузки приходится приблизительно на 5-й сеанс, а уже начиная с 6-го интенсивность вытяжения снижается.

После тракции пациента оставляют в воде на 5-6 минут, после чего начинается плавный подъем из бассейна до горизонтального положения. Как и после любой процедуры по вытяжению, необходимо лежать еще в течение часа, и только потом становиться на ноги. Далее позвоночник обязательно фиксируется ортопедическим поясом либо корсетом.

Важно знать, что вытяжка позвоночника является серьезным мероприятием, которое рекомендуется проходить только в медицинских учреждениях с соответствующим оборудованием и квалифицированным персоналом. Профессиональные навыки и знания в сочетании с практическим опытом должны дополняться индивидуальным и бережным отношением к пациенту. В этом случае риск появления нежелательных последствий минимален.