Наши стопы ежедневно подвергаются сильнейшей нагрузке и деформации. Связанно это с активным образом жизни, генетической предрасположенность либо покупкой некачественной обуви, особенно это актуально для взрослых, которые большую часть своего времени проводят на ногах. Как видите, все эти факторы и сказываются на здоровье и внешнем виде наших стоп. Таким образом у многих возникает вопрос: какие выбрать ортопедические стельки для взрослых? Давайте разберемся в этом.

Когда необходимы ортопедические стельки?

Ортопедические стельки взрослым назначают при:

• Плоскостопии. С помощью данных стелек нагрузка на стопу по всей площади смягчается, из-за чего она постепенно начинает принимать вой естественный вид.
• Сколиозе. Сколиоз возникает в следствии неправильного распределения нагрузки на позвоночник, из-за чего стопа может деформироваться. Индивидуальные ортопедические стельки при сколиозе у взрослых позволяют равномерно распределить нагрузку на весь позвоночник и выровнять походку.
• Беременности. В период беременности позвоночнику женщины приходится держать немалый вес. Это может сказаться на состоянии позвоночника и стоп. Поэтому рекомендуется носить ортопедические стельки.

Задачи и цели лечебных стелек

Главной целью ношения ортопедических стелек является предотвращение возникающих заболеваний и развивающихся патологий. Лечебные стельки помогут предотвратить:

• Мозоли и натоптыши.
• Снижение чувствительности кожи на подошве.
• Неправильное распределение нагрузки на позвоночник.
• Стельки в разы снижают нагрузку на стопы.

К задачам ортопедических стелек также относят нормализацию кровообращения, повышение устойчивости во время ходьбы и поставку правильной походки.

Итак, чем нужно руководствоваться при подборе ортопедических стелек для взрослых. Выбирайте стельки в сугубо индивидуальном порядке. Они должны полностью повторять форму вашей стопы. Помните, ощущение дискомфорта в стельках неприемлемо.

Качественные стельки, изготовленные с соблюдением всех технологий, должны быть минимум трёхслойными. Первый слой - натуральная кожа, второй слой - колоформ и третий - термомобильный пластик.

Данное изделие помогает снять усталость, позволяет вылечить множество заболеваний, связанных со стопами и позвоночником, а также способствует постановке правильной ходьбы.

Позвоночник полноценно выполняет возложенные на него функции в том случае, если в каждом отделе присутствуют все физиологические изгибы – лордозы и кифозы. Они выполняют амортизирующую роль при движениях тела, тем самым снижая нагрузку на осевой скелет. Но многие люди сталкиваются с патологическими деформациями, среди которых ведущее место занимает сколиоз. Известно, что практически половина трудоспособного населения имеет подобную проблему. А существенная доля распространенности приходится именно на правосторонний сколиоз.

Причины

Современная жизнь характеризуется стремлением к повышению ежедневного комфорта. Но это накладывает свой отпечаток на опорно-двигательную систему, включая позвоночник. Малоподвижность, неправильная осанка, асимметричная физическая нагрузка способствуют появлению патологического бокового искривления – сколиоза. Важное значение в развитии заболевания имеют и другие факторы:

• Слабость мышечного корсета.
• Неврологические проблемы.
• Соединительнотканные дисплазии.
• Травматические повреждения.
• Последствия операций.
• Перенесенный рахит.

Но в большинстве случаев, к сожалению, установить причину сколиотической деформации не представляется возможным – тогда говорят об идиопатическом характере патологии.

Существуют различные причины сколиоза, но итог один – деформация позвоночника, создающая не только эстетический, но и вполне ощутимый физический дискомфорт.

Классификация

Правосторонний сколиоз – заболевание довольно разноплановое. Оно имеет свои характеристики и особенности, объединенные в клиническую классификацию. В зависимости от формы искривления, различают следующие виды сколиоза:

• С-образный – есть лишь одна дуга, направленная вправо.
• S-образный – присутствуют две разнонаправленные дуги.
• Е-образный – наблюдаются три дуги искривления.

Чаще всего встречается правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, а поясница и, тем более шея, поражаются реже. Последнее можно наблюдать у детей, перенесших травму в родах. Нередко наблюдаются комбинированные формы сколиоза, когда задействовано сразу несколько отделов с двумя первичными дугами искривления. С учетом величины бокового отклонения от центральной оси, сколиоз может иметь такую выраженность:

• 1 степень – до 10 градусов.
• 2 степень – до 25 градусов.
• 3 степень – до 50 градусов.
• 4 степень – более 50 градусов.

Исходя из клинического течения, искривление позвоночника бывает компенсированным, когда статическая функция сохранена, и декомпенсированным, при котором возникают существенные ограничения для повседневной жизни. Во время нагрузки на позвоночник сколиоз может изменять выраженность (нефиксированный) или сохранять свою степень (стабильный).

Какой сколиоз есть у человека, может понять только врач после соответствующего обследования. Раннее выявление патологического искривления является обязательным компонентом медицинских осмотров.

Симптомы

Правосторонний сколиоз имеет свои проявления, которые зависят от выраженности искривления. Начальные этапы развития патологии часто остаются незамеченными, поскольку многими принимаются за обычную сутулость. Даже на второй стадии нет никаких субъективных жалоб, но визуально заметны изменения: разный уровень плеч и лопаток, асимметрия треугольников талии. При этом может формироваться вторичная дуга на уровне поясничного отдела. Третья степень сколиоза характеризуется более существенными нарушениями:

• Деформация спины и грудной клетки.
• Нижние ребра могут касаться подвздошных гребней.
• Расстройства функции внутренних органов: одышка, учащение сердцебиения.

Правосторонний грудной сколиоз 4 степени сопровождается грубым искривлением позвоночника, что приводит к появлению стойких болей в спине и легочно-сердечной недостаточности. Может наблюдаться слабость в нижних конечностях, а также спинальные нарушения, которые становятся причиной инвалидности.

Лечение

Лечить правосторонний сколиоз грудного и поясничного отделов нужно как можно раньше. Если речь идет о детях, то терапию лучше начать до окончания роста позвоночника – тогда ее эффективность намного выше. Но и у взрослых медлить с коррекцией искривлений нельзя, ведь сколиоз может прогрессировать.

При неосложненных формах патологии средством выбора является консервативная терапия, которая состоит из следующих методов:

• Упражнения лечебной гимнастики (ЛФК).
• Массаж и мануальная терапия.
• Физиотерапия.
• Пассивная коррекция.

Если же присутствует выраженная фиксированная деформация, имеющая негативное воздействие на внутренние органы, то принимается решение об оперативном лечении.

Коррекция сколиоза должна быть упорной и длительной. Чтобы восстановить структурно-функциональные взаимоотношения в позвоночнике, от пациента требуются усердие и следование рекомендациям врача.

Упражнения лечебной гимнастики

Основой консервативной терапии искривлений позвоночного столба является, йога, лечебная физкультура. Упражнения помогают восстановить нормальную работу опорно-двигательной системы, укрепляя мышечный корсет и связочный аппарат, предотвращая развитие контрактур и других осложнений. Начиная лечение на ранних этапах, можно полностью остановить прогрессирование болезни и даже вернуть позвоночнику привычную форму. Но для этого нужно регулярно выполнять комплекс упражнений, предписанный врачом. И даже при выраженных деформациях эффект от гимнастики будет заметен.

Специалист по ЛФК разрабатывает индивидуальную программу занятий для каждого пациента. Так учитываются характер патологии и особенности организма. Чаще всего при грудном и поясничном правостороннем сколиозе рекомендуют выполнять следующие упражнения:

• Лежа на животе, выгибать спину, поднимая верхнюю часть туловища и левую руку.
• Лежа на правом боку с валиком под дугой искривления, поднимать левую руку вверх, приводя к голове.
• Лежа на левом боку с фиксированными стопами, поднимать туловище вверх.
• Стоя на четвереньках, одновременно поднимать разноименные руку и ногу.
• Из того же положения делать махи руками вверх и назад с одновременным поворотом головы в ту же сторону.
• Сидя на косом стуле с уклоном влево, делать наклоны вправо.
• Из положения стоя наклоняться вправо, при этом правая рука скользит по телу вниз, а левая – вверх.

Кроме того, показаны упражнения на шведской стенке – вис, поднимание ног. Для укрепления мышц также используют эспандеры и тренажеры. ЛФК при сколиозе сочетается с дыхательной гимнастикой. Перед активными занятиями хорошо пройти курс массажа.

Выполняя упражнения постоянно и длительно, можно достичь внушительных успехов в лечении и профилактике сколиоза грудного и поясничного отделов.

Массаж и мануальная терапия

Правосторонний сколиоз 1 и 2 степени – показание для массажа и мануальной терапии. В более тяжелых случаях, скорее всего, такие методики не окажут должного эффекта. Массаж, как компонент традиционной коррекции искривлений позвоночника, призван улучшить кровоток в мягких тканях спины и укрепить их. На стороне выпуклой деформации мышцы ослаблены и требуют повышения тонуса. А на противоположной, наоборот, спазмированы, поэтому массаж способствует их релаксации.

Методики мануальной терапии помогают выровнять позвоночник за счет его вытяжения, кручения, сгибания или разгибания. При этом конечности пациента используются как рычаг для мягкой и последовательной мобилизации. Совместно с массажем, такое лечение может помочь в приостановке прогрессирования сколиоза.

Физиотерапия

Методы физиотерапии являются вспомогательным средством в лечении сколиоза. Они улучшают состояние тканей, окружающих позвоночник, что благоприятно сказывается на биомеханике осевого скелета. Активизируется кровоток и биохимические процессы в мышцах, что способствует нормализации их тонуса. Для этого применяют следующие процедуры:

• Электро- и фонофорез лекарств.
• Рефлексотерапия.
• Волновое лечение.
• Электромиостимуляция.

При назначении курса физиотерапии врач учитывает сопутствующие состояния, которые есть у пациента, чтобы избежать риска нежелательных явлений.

Пассивная коррекция

Кроме активных способов консервативной коррекции грудного и поясничного сколиоза, используют и пассивные методы. Они основаны на применении корригирующих и фиксирующих корсетов, а также специальных укладок, корректоров для осанки. Но такое лечение имеет хорошую эффективность лишь у детей и подростков с углом деформации на более 25 градусов.

Операция

Единственным эффективным методом лечения пациентов с выраженным сколиозом остается операция. Хирургическая коррекция предполагает предварительное горизонтальное вытяжение позвоночника на жестком щите. Операция может выполняться в один или несколько этапов. Последнее осуществимо при S- или Е-образном сколиозе, когда есть искривление и грудного и поясничного отделов. Хирургическое вмешательство может включать:

• Наложение дистракторов.
• Задний спондилодез.
• Ламинэктомия.
• Дискотомия.

Фиксация позвоночника в достигнутом положении достигается за счет послеоперационной иммобилизации жестким корсетом. А далее проводятся реабилитационные мероприятия. Но чтобы не доводить ситуацию до оперативного лечения, нужно уделить повышенное внимание выявлению сколиоза на ранних стадиях и профилактике искривлений осевого скелета. Только так можно сохранить свою спину ровной.

Пяточная шпора является следствием заболевания плантарный фасциит. Болезнь проявляется в виде болевых ощущений в области пятки при физических нагрузках на нее. Пяточная шпора обусловлена воспалительными процессами или дегенеративными повреждениями подошвы. В редких случаях возможно разрастание кости, которое наносит урон окружающим мягким тканям.

Внешне недуг выглядит как шип размером в несколько миллиметров внутри пятки. Для его лечения используются различные методы, чаще всего в комплексе. Одним из них является рентгенотерапия, действие которой основано на радиоактивном излучении направленным лучом в больное место.

Причины развития заболевания

Изменения структуры костных тканей обычно вызываются нерациональными физическими нагрузками на мышцы и сухожилия стопы. В результате нарушается кровоснабжение и питание тканей. Данные факторы провоцируют возникновения инфекций и уплотнений, что вызывает разрастание кости и образование шпоры.

К основным причинам относят:

• избыточный вес;
• травмы;
• плоскостопие;
• повышенные физические нагрузки на стопы;
• остеохондроз;
• беременность;
• нарушение обмена веществ;
• отложение солей.

Признаки и симптомы

Симптоматика связана с болевыми ощущениями. На первых этапах может ощущаться только дискомфорт, вызванный чувством давления в пятке во время ходьбы. Далее, дискомфорт постепенно переходит в боль, которая увеличивается по мере роста шпоры. В худших случаях боль появляется даже в состоянии покоя, и возникает ощущение будто в пятке находится гвоздь или что-то острое.

Узнайте подробности о правилах использования ортопедических стелек при пяточной шпоре.

Что делать, если болит локоть в суставе при сгибании и разгибании? Варианты терапии описаны на этой странице.

Рентгенотерапия: что это, принцип действия

На пораженную область направляется точечный ионизирующий луч, который разрушает злокачественные образования. Кстати, этот же метод применяется для борьбы с ростом раковых опухолей. Дело в том, что здоровые клетки менее чувствительны к радиации, поэтому для них вреда нет, в отличии от новообразований. Для каждого пациента подбирается индивидуальная мощность луча, в зависимости от тяжести болезни, чтобы свести к минимуму негативные последствия, что делает метод безопасным и эффективным.

Преимущества

Выделим главные преимущества метода:

• отсутствие болевых ощущений;
• ярко выраженный эффект в краткие сроки;
• малое количество противопоказаний и доступность;
• длительный терапевтический эффект;
• точность воздействия ионизирующего луча;
• отсутствие побочных эффектов;
• не требуется госпитализация (процедура проводится амбулаторно).

Вред и противопоказания

Многие считают, что использование радиации может вызвать лучевую болезнь или мутацию клеток, которая способна развиться в рак. Это возможно, но при интенсивном и длительном воздействии на организм высоких доз. Во время рентгенотерапии облучается только небольшой участок с патологией, поэтому дозы минимальны и не несут вреда организму. То есть процедура абсолютно безвредна, и причин для страха нет.

Однако, есть несколько случаев, когда процедура противопоказана:

• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• заболевания крови (анемия, лейкемия и др.);
• перенесенная лучевая болезнь;
• беременность и период лактации;
• низкий иммунитет, слабый организм или преклонный возраст;
• детям (по рекомендации врача).

Как проходит процедура

В зависимости от стадии болезни, врач подбирает мощность луча, которым воздействует на больной участок. Луч попадает прямо в нужное место и взаимодействует только с костным образованием (шпорой). Рентгеновский луч находится в таком диапазоне длины волны, что «задевает» только твердые ткани, минуя мягкие. Кроме того, блокируются рецепторы нервных окончаний и уже после первого сеанса боль стихает и стопа становится менее чувствительной.

Длительность сеанса составляет максимум 10 минут. Пациент не испытывает ни боли, ни дискомфорта, пока находится в кресле. Длительность курса и частоту процедур назначает врач (максимум 10 сеансов).

В результате наблюдается следующий эффект:

• исчезают воспалительные процессы;
• полностью проходит боль;
• больные клетки разрушаются и растворяются;
• чувствительность поверхности подошвы снижается;
• ходьба нормализуется;
• исчезает хромота.

Стоимость за один сеанс не превышает 1000 руб.

Узнайте об общих правилах и методах лечения разрыва связок голеностопного сустава.

О характерных признаках и симптомах туннельного синдрома запястья написано на этой странице.

Отзывы пациентов и специалистов

По словам специалистов, значительное улучшения состояния здоровья наблюдается в 80-90% случаев. Данный показатель выше чем при прямом хирургическом вмешательстве, что делает метод одним из самых привлекательных. Кроме того, процедура не требует наркоза, госпитализации и других дополнительных мер. Возможности осложнений и побочных эффектов практически равны нулю.

Большинство пациентов довольно лечением. В первую очередь исчезает боль и дискомфорт, причем в краткие сроки. Также положительно оценивается короткое время сеансов и доступность процедуры, которую можно провести даже в обеденный перерыв. Нет необходимости принимать препараты и тем самым отравлять организм или ограничивать себя в чем-то.

Профилактика недуга

Для предупреждения развития болезни достаточно соблюдать ряд простых рекомендаций:

• Правильно питаться — потребляемые продукты должны содержать достаточное количество витаминов и минералов. Следует избегать переедания, которое чревато ожирением и избыточным весов, которые служат основными причинами шпоры.
• Удобная обувь — нога должна чувствовать себя максимально комфортно. Высокие каблуки или плоская подошва не рекомендуются. Оптимальный вариант — небольшой каблук.
• Лечение болезней суставов — искривление позвоночника или болезни суставов могут спровоцировать изменение распределения нагрузки на стопы, поэтому данные болезни должны лечиться и диагностироваться на ранних этапах при первых симптомах.
• Плоскостопие — повышает риск развития шпоры. В данном случае необходимо использовать ортопедические стельки и выполнять массаж стопы для улучшения циркуляции крови.

Специалист о причинах возникновения пяточной шпоры, а также подробно о методах лечения патологии в следующем видео:

Ортопедическая стелька: определение и функции

В наше время плоскостопие – это одна из наиболее распространенных болезней среди населения, ее процент превышает уже 85%. Поэтому все большее количество людей использует ортопедические стельки. При плоскостопии они являются отличным лечебным средством, но также могут применяться с целью предупреждения данного заболевания.

Ортопедическая стелька – это специальный вкладыш с рельефом для обуви, поддерживающий стопу в правильном положении.

Первые такие вкладыши появились еще в прошлом веке и назывались «супинатор», использовались только в тяжелых случаях. В России их производство началось в 20-х годах 20 века, делали вставки в протезных и обувных мастерских, но лишь в единичных заказах. Современные ортопедические стельки-супинаторы имеют: супинатор, зону переката, углубление под пятку, метатарзальную подушку, клинья под пятку и хлястик. Ортопедические стельки по индивидуальному изготовлению – это лучший и самый оптимальный способ исправить проблему плоскостопия.

Показания к ношению

Основное показание к использованию – это плоскостопие. Оно часто встречается у детей, поэтому необходимо обращать на это внимание и вовремя принимать меры по исправлению ситуации.

Но деформация и заболевания стоп грозят не только детям, данные проблемы есть и у взрослых.

Обычно это связано с неудобной или неправильно подобранной обувью, постоянным ношением высоких каблуков, обувью с узким носком и т.д. Основные показания к применению:

• Ортопедические стельки уместны при поперечном плоскостопии;
• Используют стельки при продольном и продольно-поперечном плоскостопии;
• Ощущение болей в тазобедренном суставе, голеностопе, мышцах голени и стопе;
  

  О возможных причинах болей в большом пальце стопы читайте в этой статье…

• Травмы голеностопного сустава и стопы;
• Артроз коленного, голеностопного или тазобедренного сустава;
• Ортопедическая стелька нужна при вальгусной деформации большого пальца стопы;
• Остеохондроз, сколиоз, варикоз;
• Неустойчивость, дискомфорт при ходьбе, частое поворачивание стоп;
• Искривление пальцев ног, натоптыши;
• Весьма уместны ортопедические стельки при пяточной шпоре;
• При беременности;
• Межпозвоночная грыжа;
• Перекос таза;
• Врожденные патологии стоп;
• Разная длина ног.

Виды ортопедических стелек

Вкладыши делятся на несколько категорий – по типу материала, по цели применения и в зависимости от заболевания и особенностей его течения.
Виды по типу материала:

• Силиконовые ортопедические стельки. Чаще используются в профилактических целях;
• Стельки гелевые ортопедические. Помогают в борьбе с отеками и при болях в ногах и спине;
• Каркасные ортопедические стельки. Имеют жесткую основу и обеспечивают надежную поддержку стопы.

Виды по цели применения:

• Лечебно-профилактические: нужны беременным женщинам, людям, занимающимся физическим трудом, уместны при проблемах с позвоночником и заболевании вен; также профилактическими являются спортивные ортопедические стельки;
• Комфортные: используются людьми с искривленными пальцами, высоким подъемом и широкой стопой;
• Лечебные: применяются при косолапости, плосковальгусной деформации, ревматоидном артрите, диабете и т.д.; лечебные ортопедические стельки незаменимы для детей при вальгусе.

В зависимости от заболевания и особенностей его течения, обувные вставки бывают:

• индивидуальные;
• стандартные;
• профилированные и непрофилированные;
• мягкие, жесткие, средне-жесткие;
• пронаторы, супинаторы, подпяточники и т.д.

Зная все эти особенности, пациенту и врачу будет проще разобраться с вопросом, как выбрать ортопедические стельки.

Как подобрать стельки?

Перед решением обзавестись данным атрибутом, стоит обратиться к хирургу-ортопеду, который точно знает, как сделать правильный выбор. Главная задача – обеспечить наивысшую амортизацию при ходьбе. Если вкладыш нужен при пяточной шпоре, то стоит выбрать подпяточник. При ходьбе на высоких каблуках нужны профилактические модели. Ситуацию с натоптышами и мозолями облегчат мягкие варианты.

При растяжении лодыжек и частом подворачивании стоп врачи прописывают полужесткие вкладыши из гибкого пластика.

При весе более 100 кг используют жесткие супинаторы из стали, пластика или графита. Ну а при плоскостопии лучше всего отдать предпочтение индивидуально изготовленным моделям.

Основные производители и цены

На рынке представлены следующие производители:

• Ортопедические стельки Тривес СТ-105К: кожаные, имеют полужесткую основу, используются в закрытой обуви, показаны при продольном, поперечном и комбинированном плоскостопии 1-2 степени. Ценовой диапазон – 600-1000 рублей;
• Ортопедические стельки Talus: бывают каркасными, полнопрофильными, мягкими, есть взрослые и детские модели. Ценовой диапазон ортопедических стелек талус – 600-1700 рублей;
• Ортопедические стельки Orto: большое разнообразие моделей – для спортивной обуви, с жестким каркасом, с мягкоупругим каркасом, утепленные, супинаторы, диабетические, много вариантов ортопедических стелек для открытой летней обуви. Ценовой диапазон ортопедических стелек орто – 500-2800 рублей;
• Ортопедические стельки Pedag: немецкие ортопедические стельки, бывают каркасными, бескаркасными, мягкими, в виде супинаторов, подпяточников, полустелек и т.д. Ценовой диапазон – 600-3100 рублей;
• Ортопедические стельки Ortmann: сводоподдерживающие, сводоформирующие, разгружающие и т.д. Ценовой диапазон – 700-3500 рублей.

Как происходит индивидуальное производство?

Индивидуальные ортопедические стельки изготавливаются в несколько этапов. При помощи компьютерного моделирования и гипса делают слепок стопы. Формируют вкладыш из рекомендованного материала. Затем делают примерку, при необходимости корректируют и вручают заказчику.
О том как происходит процесс изготовления индивидуальных стелек, смотрите в видео:

Также можно изготовить ортопедические стельки своими руками.

Для этого достаточно получить консультацию специалиста или изучить мастер-классы в интернете. Процесс имеет множество нюансов, поэтому его выполнение должно быть тщательным и аккуратным.

Особенности детских моделей

Важный аспект детских ортопедических стелек – это использование исключительно натуральных материалов. Наиболее часто вкладки изготавливают из кожи, замши и велюра. Ортопедические стельки для детей не подлежат износу, они служат до тех пор, пока ножка не вырастет. Вкладки для малышей лучше заказывать по эксклюзивному образцу, который учитывает конкретные нарушения стопы. Когда эффект имеющихся обувных вставок перестает быть заметным, их обязательно необходимо заменять на новые, более усовершенствованные.
Смотрите в видео как изготавливают детские стельки:

Что будет, если вкладыши не использовать?

Вкладыши являются уникальным средством исправления множество проблем со стопами, суставами, позвоночником.

Если имеющиеся симптомы игнорировать и не подвергать исправлению, то это может привести к большим негативным последствиям.

Отсутствие внимания к деформации стоп приводит к нарушению осанки, болям в ногах и спине, увеличивается риск межпозвоночных грыж, появление выпирающих косточек, отеки, артрозы и т.д.
Плоскостопие влияет на весь организм человека и не редко приводит к искривлению позвоночника.

Заключение

Вкладыши для стоп – это весьма полезные средства, которые способны значительно облегчить развивающуюся болезнь, а также предотвратить ее появление. Они не дадут ногам переутомляться, обеспечат нормальное кровообращение, помогут снизить нагрузку на суставы, и самое важное – позаботятся о позвоночнике. Перед тем, как решить приобрести данное средство, стоит узнать, сколько стоят ортопедические стельки. И если цена вас смутит, можно заняться вопросом, как самому сделать ортопедические стельки.

Процесс, возможно, покажется вам непростым, но результат того стоит.

У меня сколиоз (искривление позвоночника) ещё со школы. Сначала я как-то не обращала на это внимание, пока дело не дошло до того, что это стало очень сильно заметно. Одно плечо было гораздо ниже другого. Начитавшись в интернете кучу страшилок к чему это может привести, если не принимать никаких мер, я поехала в хорошую клинику лечить сколиоз. На консультации врач меня осмотрел, а заодно измерил длину ног. Левая нога оказалась короче правой на 11 мм. Именно это и стало основной причиной сколиоза + конечно много других факторов...Конечно это не моя вина, но это можно исправить с помощью специального ортопедического подпяточника.(помимо выравнивания позвоночника) НО! Носить его нужно постоянно! И только по рекомендации врача!Покупала я его на ВДНХ. Стоимость 600 рублей. В упаковке 2 шт. Он не съезжает и не отклеивается от обуви. Удобен и прост в применении.

Вот что написано на упаковке:

Подпяточник из натуральной кожи с латексным амортизатором толщиной 12 мм для уравнивания длины ног. Применяется при укорочении одной ноги на 8-12 мм и функциональном перекосе таза. Вкладывается в обувь с жестким задником, амортизирует пяточную часть, уменьшает ударную нагрузку на пятку и суставы, устраняет перекос таза.

Показания к применению:

Разная длина нижних конечностей - укорочение на 8-12 ммфункциональный перекос тазаамортизация ударной нагрузки при заболеваниях позвоночника и суставов (использование пары без признаков укорочения нижней конечности)

Особенности:

Ортопедический подпяточник

Материал - натуральная кожа, обработанная без использования химических реагентов

Амортизатор - из латекса, толщиной 12 мм

Клеевой фиксатор - Устраняет перекос таз (уравнивает длину ног)

Уменьшает ударную нагрузку на пятку и суставы ног при ходьбе

Уменьшает нагрузку на позвоночник и суставы (голеностопные, коленные и тазобедренные)

Повышает устойчивость при ходьбе и стоянии

Предупреждает развитие патологических состояний опорно-двигательной системы

Улучшает общее самочувствие

Размеры - S, M, L, XL

Цвет - бежевый

Вкладывается в обувь к заднику, может фиксироваться клеевым фиксаторомДля всех типов обуви с жестким задником

Сколиоз — боковое искривление позвоночного столба, сочетающееся с его торсией; в зависимости от причины может возникать только один изгиб или же основной и вторичный компенсаторные изгибы, которые могут быть стабильными (в результате порока развития мышц и/или костей) или нестабильными (в результате неравномерного мышечного сокращения).

По причинам заболевания сколиозы делят на 5 групп:

• I группа : сколиозы миопатического происхождения. В основе искривления лежат нарушения развития мышечной ткани и связочного аппарата
• II группа — сколиозы неврогенные (на почве полиомиелита, нейрофиброматоза, сирингомиелии и др.)
• III группа (врождённый сколиоз) — сколиозы на почве аномалий развития позвонков и рёбер (клиновидные дополнительные позвонки, односторонний синостоз рёбер и поперечных отростков позвонков)
• IV группа — сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки и позвоночника (рубцовые изменения после эмпиемы, ожогов, пластических операций, травм)
• V группа — идиопатические сколиозы.

С точки зрения клинических проявлений сколиозов выделяют 4 степени:

• Сколиоз I степени — небольшое боковое отклонение позвоночника и небольшая степень торсии, выявляемые рентгенологически; угол первичной дуги искривления — не более 10° .
• Сколиоз II степени — заметное отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, выраженная торсия; угол первичной дуги искривления в пределах 20-30° .
• Сколиоз III степени — выраженная деформация, большой рёберный горб, деформация грудной клетки; угол первичной дуги искривления — 40-60° .
• Сколиоз IV степени — выраженная деформация туловища, кифосколиоз грудного отдела позвоночника, деформация таза, деформирующий спондилоартроз. Угол основного искривления достигает 60-90°, возможны лёгочно-сердечные осложнения.

По форме искривления:

• С-образный сколиоз (с одной дугой искривления).
• S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления).
• Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

ДИАГНОСТИКА :
Вниманию родителей: осмотрите сами своего ребенка в положении стоя со стороны спины. Если у ребенка одно плечо выше другого, нижний гол лопатки выше или ниже угла другой лопатки, явная несимметричность линий талии, то немедля обращайтесь к ортопеду, так как с огромной вероятностью, это видимые признаки сколиоза. А вот скрытый сколиоз могут выявить только врачи.

Врачебная диагностика

Осмотр производится в прямом и согнутом положениях спины пациента, при этом обращают внимание на асимметрию позвоночника, лопаток, мышц. Проверяют симметричность плеч и бёдер, измеряют длину ног. .

Рентгенография позвоночника обязательно проводится в двух проекциях при горизонтальном и вертикальном положениях тела больного. Рентгенологически можно определить любое искривление позвоночника, превышающее 10°.

ЛЕЧЕНИЕ начинают сразу же после выявления искривления позвоночника:

Основной метод лечения сколиоза на первых стадиях— консервативный.При сколиозе I-II степеней устраняют неблагоприятные факторы, влияющие на осанку, — высота стула и стола должны соответствовать росту ребёнка, рекомендуют кровать с жёсткой поверхностью, подвижные игры, упражнения для мышц спины. Применяют в комплексе съёмные ортопедические корсеты, мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру-ЛФК, электростимуляцию мышц. Комплекс лечения в обязательном порядке должен быть назначен врачом-ортопедом.

При сложных стадиях сколиоза III-IV - применяют оперативные методы лечения.

ПОСЛЕДСТВИЯ СКОЛИОЗА:

Если сколиоз не лечить, то в будущем пациента ждет целый ряд заболеваний: от радикулита, грыж межпозвонковых дисков, артрозов коленного и тазобедренного суставов до деформации грудной клетки, ограничения функций лёгких и, как следствие, — полицитемии и лёгочной гипертензии, а также сердечной недостаточностиы (из-за повышенного давления со стороны грудной клетки).

ЛФК при сколиозе

Лечебная физкультура - одно из средств консервативного лечения сколиоза. Упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза

Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:

• лечебную гимнастику;
• водные упражнения;
• массаж;
• коррекцию положением;
• элементы спорта.

ЛФК сочетается с режимом сниженной статической нагрузки на позвоночник.

Особенностью лечебной гимнастики при сколиозе является исключение упражнении, способствующих раскачиванию позвоночника (кольца, гимнастическая стенка, турник, кувырки, сильные прогибы вперед, назад, прыжки), а также занятия асимметричными

Следует помнить, что существуют особо опасные для позвоночника упражнения. Например, наклоны туловища вперед способствуют смещению диска, растяжению мышц паравертебральной зоны поясницы. Известно, что активная функция этих мышц прекращается после наклона туловища на 15-20 градусов; при дальнейшем наклоне происходит растяжение-разрыв фиброзных тканей поясницы. Любые наклоны вперед, как показали электромиографические, клинические и кинезиологические исследования, совершаются при выключенной поясничной мускулатуре. Связочный аппарат позвоночника и капсулы суставов подвергаются при этом перерастяжению. Эта опасность существует для больных детей со слабым мышечным корсетом в поясничной области: в момент разгибания туловища поясница остается малоактивной, разгибания совершаются в основном за счет мышц тазобедренного сустава. Плохо фиксированные больные позвоночные сегменты оказываются во власти травмирующих сил, беспрепятственно воздействующих на диски. Любые быстрые рывковые движения могут вызвать в мышцах рефлекторный спазм или даже микротравму отдельных волокон. Чтобы этого избежать, упражнения следует выполнять в медленном темпе, плавно и спокойно, не допуская резких маховых движений с большой амплитудой.

• Выпады у опоры
• Обратные выпады с гантелями
• Попеременные выпады вперед
• Ходьба выпадами
• Выпады в сторону
• Выпады с подъемом колена

Противопоказаны также физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению.

Надеемся, теперь понятно, почему необходима консультация опытного специалиста-ортопеда и специалиста по ЛФК.

Методика ЛФК определяется также степенью сколиоза: при сколиозе I, III, IV степени она направлена на повышение устойчивости позвоночника, а в то время как при сколиозе II степени - также на коррекцию деформации. Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник - мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Из числа упражнений, способствующих выработке правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование и др.

Одним из средств ЛФК является применение элементов спорта, например, плавание брассом.

Профилактика сколиоза предусматривает соблюдение правильной осанки. При длительном сидении необходимо соблюдать следующие правила:

• сидите неподвижно не дольше 20 минут;
• старайтесь вставать как можно чаще. Минимальная продолжительность такого “перерыва” - 10 секунд
• сидя, как можно чаще меняйте положение ног: ступни вперед, назад, поставь их рядом, потом, наоборот, разведи и.т.д.
• старайтесь сидеть “правильно”: сядьте на край стула, чтобы колени были согнуты точно под прямым углом, идеально выпрямите спину и, если можно, снимите часть нагрузки с позвоночника, положив прямые локти на подлокотники;

Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых - необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания.

Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки. Эти упражнения позволяют в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть своим телом.

Следующие упражнения помогут укрепить мышцы спины и удержать тело в правильном положении:

1. Стоя, руки за головой. С силой отведите руки в стороны, подняв руки вверх, прогнитесь. Замрите на 2-4 секунды и вернитесь в исходное положение. Повторите 6-10 раз. Дыхание произвольное.
2. И.п. - стоя и держа за спиной гимнастическую палку (верхний конец прижат к голове, нижний - к тазу). Присядьте, вернитесь в и.п. Наклонитесь вперед, вернитесь в и.п. и, наконец, наклонитесь вправо, затем влево. Каждое движение выполнить 8-12 раз.
3. И.п. - лежа на животе. Опираясь на руки и, не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3-5 секунд, затем вернитесь в и.п.
4. И.п. - стоя на шаг от стены. Коснувшись руками стены, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в и.п. Повторить 5-8 раз. Стоя у стены прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Затем отойдите от стены и старайтесь как можно дольше удерживать это положение тела.
5. на четвереньках - выгибайте спину вверх и вниз - повторить 8 - 10 раз
6. Кроме этого хорошо принимать ванны с морской или океанической солью по 20 минут.
7. Необходимо пассивное самовытяжение: для этого головной конец кровати нужно приподнять на 10-15 сантиметров и лежать на спине и на животе по 40-50 минут расслабившись.

ЛФК при сколиозе 2 степени

При ходьбе.

• Руки от плеч вверх, от плеч вниз - 1 мин.
• Руки вверх "замок", на носках - 1 мин.
• Руки на пояс - поднимаем каждое колено к груди - 1 мин.
• Руки в стороны, слегка назад, идём в полу приседе -1 мин.
• Руки на пояс, локти максимально сведены сзади, идём в полном приседе - 1 мин.
• Делаем выпады. Руки вверх, приседаем на каждое колено - 20 раз.

Лёжа на спине.

• Руки за головой, тело лежит ровно. Сгибаем и разгибаем ступни вперёд - назад, круговые вращения - 1 мин.
• Руки за головой. Достаём противоположное колено локтем - 10 раз.
• Вытянуть руки вверх. Достать правой (левой) рукой прямую левую (правую) ногу, опустить - 1 мин.
• Исходное положение то же. Делаем хлопки руками под каждой ногой поочерёдно, при этом поднимая голову - 10 раз.
• "Ножницы" руками и ногами - 1 мин.
• Грудное дыхание - 1 мин.
• Руки на поясе - "велосипед" - 1 мин.
• Руки за головой, подтянуть колени к груди, выпрямить ноги вверх, медленно опустить прямые ноги - 20 раз.
• Руки вытянуть за головой, каждое колено, обхватив руками, подтянуть к груди поочерёдно - 10 раз.
• Брюшное дыхание - 1 мин.
• Руки в стороны, прямые ноги поднять вверх, опустить вправо (влево) - по 5 раз.
• Руки лежат на полу прямые, ноги вместе. Растягиваемся: руки и голова тянуться вверх, а ноги и таз - вниз. - 1 мин.
• Стараемся прижать плечи к полу в течении 30 сек.
• Лёжа на животе.
• Руки вытянуты вперёд. Вытягиваем тело в "струнку" (тянуть носки и кисти в разные стороны) - 1 мин.
• Руки в упор, опираемся на ладони и по очереди поднимаем прямую ногу вверх - по 10 раз.
• Руки над головой в замок, поднимаем плечевой пояс и держим от 2 сек. до 10 сек - 6 раз.
• Поднять голову и руки вверх, прямыми руками делаем "ножницы" не касаясь пола - 1 мин.
• "Лодочка" - руки в замок вытянуты вперед, ноги вместе прямые. Поднять руки, ноги, голову и держать 1 мин. - 5-10 раз.
• "Корзиночка": берём руками ноги за лодыжки и поднимаемся вверх на животе, держать от 2 - 10 сек. - 10 раз.
• Брюшное дыхание.

На коленях.

• Стоя на коленях, руки вдоль туловища. Отклоняемся назад "как дощечка" - 10-12 раз.
• И.п. то же, руки на поясе. Выпрямляем по очереди ногу назад 10-12 раз.
• И.п. то же. Садимся на пол слева и справа от ступней, спина прямая.
• И.п. то же, колени вместе ступни широко разведены в стороны. Садимся между ступней и встаём. Спина прямая. 10-12 раз

На четвереньках.

• Поднять правую (левую) прямую ногу и левую (правую) прямую руку, держать 2-6 сек. - 10 раз.
• Достать коленом до лба, откинуть голову и ногу назад вверх - 10 раз.
• "Кошечка" - спину вверх и вниз - 1 мин.
• "По турецки"
• Вытянуться руками вперёд на пол, голова между руками, спину прогибать к полу - 12 раз.
• Восстановить дыхание.
• Отдых в течении 3-5 мин: лёжа на спине, глаза закрыты, руки вдоль туловища, ладони к верху, ноги на ширине плеч. Дыхание спокойное.

После ЛФК принять тёплый душ

Все упражнения нужно делать в среднем темпе и больше на разворот плеч назад.

Заключение
При сколиозе нельзя долго сидеть, делать резкие движения, поднимать и переносить более 3 кг, заниматься спортом нужно только с квалифицированным врачом, рекомендуемый вид спорта: плавание, нужно пользоваться спинодержателем, фиксирующим поясом для снятия нагрузки с позвонковых дисков, но только по рекомендации врача, следует принимать поливитамин с кальцием для укрепления костной ткани.

Сколиоз — это искривление позвоночника во фронтальной плоскости, направленное своей вершиной вправо или влево.

Сколиоз может иметь одну дугу искривления, две дуги, когда он напоминает латинскую букву S и три дуги — в верхне-грудном, нижне-грудном и в поясничном отделах позвоночника. Одновременно с боковым искривлением наблюдается торсия позвонков, т.е. их поворот вокруг вертикальной оси позвоночника. Эти нарушения способствуют развитию асимметрической деформации туловища.

По этиологии сколиозы подразделяются на врожденный, диспластический, который иначе называется идиопатический и неврогенный. Чаще всего встречается диспластический сколиоз вследствие слабости соединительной ткани.

Сколиоз — одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата, Девушки болеют чаще мужчин. Диспластический сколиоз имеет тенденцию к прогрессированию. У больных сколиозом ухудшено качество жизни.

Для диагностики сколиоза применяют клинические и специальные методы. При визуальной оценке отмечают разную высоту надплечий, разную высоту стояния лопаток, отстояние лопатки от грудной клетки, асимметрию треугольников талии, мышечный валик в поясничном отделе позвоночника. При рентгенологическом исследовании выявляют искривление позвоночника и деформацию позвонков.

Лечение сколиоза

Эффективность лечения сколиоза зависит от возраста. Лечебные мероприятия оказываются более эффективными в детском и подростковом возрасте и требует значительных усилий, как медиков, так и самого больного.

Детский сколиоз при легких степенях искривления позвоночника лечат консервативно. Важным фактором успешного лечения является полноценное питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, подвижные игры. Постель должна быть удобной и не мягкой. Стул и стол должны соответствовать росту. Родителям и воспитателям следует наблюдать за тем, чтобы ребенок сидел за столом прямо, а его ноги имели твердую опору. Важно систематическое выполнение утренней гигиенической гимнастики.

Одним из ведущих средств консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на ранних стадиях развития сколиоза, когда она дает более ощутимые результаты. Лечебную симметричную и асимметричную гимнастику проводят под контролем специалистов.

Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:

• Ежедневную лечебную гимнастику;
• Плавание и упражнения в воде;
• Специальный массаж;
• Лечение положением;
• Элементы спорта.

При сколиозе делают упражнения, которые укрепляют мышцы спины и позволяют удерживать тело в правильном положении:

1. И.п. — стоя, руки за головой. С силой отведите руки в стороны и, подняв руки вверх, прогнитесь. Замрите на 2-4 секунды и вернитесь в и.п. Повторите 6-10 раз. Дыхание произвольное.
2. И.п. — стоя и держа за спиной гимнастическую палку (верхний конец прижат к голове, нижний — к тазу). Присядьте, вернитесь в и.п. Наклонитесь вперед, вернитесь в и.п. и, наконец, наклонитесь вправо, затем влево. Каждое движение выполнить 8-12раз.
3. И.п. — лежа на животе. Опираясь на руки и, не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3-5 секунд, а затем вернитесь в и.п.
4. И.п. — стоя на шаг от стены. Коснувшись руками стены, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в и.п. Повторить 5-8 раз. Стоя у стены прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Затем отойдите от стены и старайтесь как можно дольше удерживать это положение тела. Если вы работаете в положении сидя, периодически «вжимайтесь» спиной и поясницей в спинку стула, а если есть высокий подголовник с усилием упирайтесь в него головой.

Диспластический и врожденный сколиозы сопровождаются изменениями в других отделах скелета, чаще всего в стопах. Это плоско-вальгусная, либо варусная деформация стоп. Если причиной возникновения сколиоза является разная длина ног, как анатомического так и функционального происхождения, рекомендуют ортопедическое пособие в виде стелек-супинаторов или ортопедической обуви с высокой задней частью, которые осуществляют коррекцию положения стопы, в результате чего суставы ног приобретают правильное соотношение, что приводит к выпрямлению таза и позвоночника.

Как правило, полностью исправить искривление позвоночника в детском возрасте возможно при сколиозе 1-2 степени, пока нет структурных изменений позвонков. При сколиозе 3-4 степеней можно добиться только остановки прогрессирования болезни.

При величине дуги искривления больше 20 градусов рекомендуют ношение корсета.

По мере окончания роста организма развитие сколиоза останавливается. Окончание роста у девушек наступает в 16 лет, а у мужчин в возрасте 20-21 год. Считается, что консервативные методы лечения после 20 лет неэффективны. У взрослых лечение носит общеукрепляющий и поддерживающий характер. При дискомфорте и болях в позвоночнике назначают лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж.

При неэффективности консервативных методов возникают показания к оперативному лечению сколиоза.

И в заключение: где бы вы не находились, не забывайте контролировать свою осанку. Это поможет вам избежать сколиоза.

Фадеев Андрей Андреевич, врач ортопед-травмотолог