Еще задолго до того момента, когда на тесте покажутся две полоски, будущим родителям следует посетить нескольких врачей.

Врачи при планировании беременности: генетик

К нему нужно идти парой. Предварительно следует расспросить близких родственников о болезнях и проблемах с вынашиванием детейу членов семьи (начиная с бабушек и дедушек). На основе беседы с врачоми анкетирования составляется генетическая карта с информацией о вероятности у будущего малыша тяжких заболеваний, вызванных мутацией генов. В случае необходимости паре будет рекомендовано пройти кариотипирование – исследование по анализу крови под микроскопом хромосомного комплекта будущих родителей. Если в анализах окажутся какие-то аномалии, доктор порекомендует женщине с самого начала беременности проводить специальные обследования, чтобы не пропустить тяжелое заболевание у плода и предотвратить появление неполноценного потомствав самые ранние сроки. Кстати, одним из советов генетика может быть планирование зачатия на конец лета и начало осени –в это время наименьший риск зачать малыша с генетическими патологиями. При грубой патологии генов у одного из супругов может быть рекомендовано донорство спермы или яйцеклетки.

К генетику обязательно идти, если:

• в семействе одного из супругов были наследственные заболевания либо пороки развития;
• муж и жена состоят в близкородственном браке;
• у супругов уже есть ребенок с генетическими отклонениями;
• у женщины были 2 или более самопроизвольных выкидыша, замерших беременностей или случаев мертворождения;
• будущая мама старше 35 лет (особенно это важно для первой беременности), либо будущему отцу – далеко за 40;
• у женщины есть эндокринные нарушения;
• семья живет в экологически неблагоприятном районе, а также если один или оба супруга работают на вредном производстве.

Терапевт при планировании беременности

Он проведет беседу, измерит артериальное давление, назначит общие клинические анализы мочи и крови, порекомендует провести флюорографию (ее нельзя делать во время беременности) и другие исследования, чтобы определить, не страдает ли женщина хроническими заболеваниями. Еслиу женщины уже имеются какие-то недуги или она принимает лекарства, доктор постарается найти более безопасные аналоги препаратов. При хроническом заболевании женщине обязательно следует посетить профильного врача.

Гинеколог при планировании семьи

Как минимум необходим обычный гинекологический осмотр и мазок из влагалища на флору. Если у врача возникнут подозрения, возможно, понадобится УЗИ органов малого таза – чтобы исключить миому матки, полипы, эндометриоз. При подозрении на эрозию шейки матки не обойтись без кольпоскопии – инструментального исследования шейки матки. Вылечить эрозию необходимо заранее – она может угрожать инфицированием плода и приводить к замершей беременности и выкидышу. Если же мазок будет сомнительным, потребуется сделать ПЦР (полимеразная цепная реакция) – для этого берется мазок из шейки матки. Это самый точный анализ на обнаружение половых инфекций. Беременным можно принимать очень ограниченный круг препаратов, поэтому лучше пролечиться еще до зачатия. Среди наиболее опасных инфекций: хламидиоз, который ухудшает иммунитет и сердечную деятельность, папилломавирус человека, угрожающий развитием рака шейки матки, и генитальный герпес, который часто является причиной бесплодия, привычного невынашивания беременности, а также различных уродств у плода. Если у женщины будут выявлены ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем, – те, что прежде называли венерическими), придется сдавать анализы и будущему отцу. И лечиться тоже нужно будет вместе.

Посещение стоматолога при планировании

До беременности нужно вылечить зубы, ведь кариес или пародонтит у мамы – источник инфекции и для плода.

Иммунолог при планировании семьи

Врач поможет решить вопрос о необходимости прививок. Прежде всего – вакцинация для профилактики краснухи. Заражение ею во время беременности (особенно в самом начале) с вероятностью 75–95 % приводит к развитию у ребенка врожденных уродств. Но перед прививкой врач назначит провести анализ крови на наличие антител к краснухе. Присутствие антител IgG показывает, что в организме образовался иммунитет к этим инфекциям, и значит, можно спокойно беременеть. А если антител IgG нет, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться от беременности еще 3 месяца. Вакцинироваться от ветряной оспы нужно не позже, чем за месяц до беременности. Также можно сделать прививку против гриппа.

Наш эксперт, врач-гинеколог Ольга Арефьева:

Планируя зачатие, будущим родителям стоит более внимательно относиться к своему здоровью: вылечить острые заболевания, а хронические – перевести в стадию ремиссии.

Отказаться от употребления алкоголя, курения, сильнодействующих лекарств (если они не жизненно необходимы), перейти на здоровое питание.

Будущей маме очень важно заранее, как минимум за 3 месяца до наступления беременности, начать прием фолиевой кислоты (400 мкг в день) и йода (100 мкг йодида калия в день). Фолиевая кислота, недостаток которой чреват выкидышем и другими проблемами во время беременности, не только поможет выносить плод, но и убережет его от пороков развития центральной нервной системы. Йод незаменим для умственного и физического развития будущего малыша.

ВКонтакте Facebook Одноклассники

Всем хочется родить здорового малыша, но сделать это в современных условиях не просто

К тому же произвести на свет младенца недостаточно - многое зависит и от того, удастся ли матери сохранить свой организм в хорошей форме, чтобы кормить малыша грудью, носить на руках, осуществлять необходимый уход. С другой стороны, сегодня достижения медицины позволяют женщинам без вреда для себя иметь детей при таких тяжелых болезнях, которые ещё 15-20 лет назад были абсолютным противопоказанием для беременности.

История израильтянки, ставшей в 33 года матерью здоровых близнецов, кажется чудом. В год она перенесла операцию по удалению злокачественной опухоли почки, в девять лет у неё появилось сердечное заболевание, в двадцать девять ей пришлось пройти через пересадку сердца. Казалось бы, абсолютные противопоказания для рождения ребенка - одна почка, чужое сердце, препараты, которые необходимо пожизненно принимать чтобы избежать отторжения, тяжелые побочные эффекты. Но женщина справилась и 25 июля 2010 года в иерусалимской больнице «Ар-а-Цофим» родила сразу двух малышей. Врачи могут творить чудеса, главное вовремя обратиться за помощью, чтобы установить, в какой области чудо понадобится.

Тяжелый груз

При беременности возрастает нагрузка на многие органы и системы, повышается кровяное давление, требуются дополнительные питательные вещества, больше кислорода. Куда же ложится наибольшая тяжесть?

1. Половая система. Протекание беременности напрямую зависит от состояния матки, яичников и влагалища. Навредить будущему ребенку могут миомы, спайки и кисты яичников, инфекции в половых путях, плохо заросшие шрамы от операций.

2. Почки. При беременности увеличивается кровоток и количество токсичных отходов в крови. Плюс растущая матка давит на низ живота, почки и мочевой пузырь. Нарушение работы почек чревато токсикозом (отравлением организма), повышением давления и развитием эклампсии (смертельно опасного осложнения беременности).

3. Сердце. Ему приходится перегонять через себя больше крови и работать за двоих.

4. Кровеносная система. Ребенку требуется много железа и кислорода, поэтому может возникнуть анемия у матери. Повышенная нагрузка на стенки сосудов провоцирует расширение вен, особенно в ногах и анусе.

5. Легкие. Нужно глубже дышать, чтобы обеспечивать кислородом плод, а растущая матка давит на диафрагму и затрудняет дыхание.

6. Зубы и кости. Плоду требуется много кальция, поэтому если этого вещества недостаточно в пище, ребенок «забирает» его из костей и зубов собственной матери. Увеличивается риск переломов, появления кариеса.

7. Поджелудочная железа. Под влиянием гормональных изменений у женщины нарушается углеводный обмен. Иногда поджелудочная железа успевает перестроиться, иногда количество вырабатываемого инсулина остается прежним, и возникает диабет беременных, как правило проходящий после родов.

8. Глаза. Во время беременности и, особенно, во время родов повышается давление, что может способствовать кровоизлиянию в глаза или отслойке сетчатки.

9. Ноги. Увеличение веса повышает нагрузку на ноги, растущая матка передавливает сосуды, ухудшая кровоток, а проблемы с почками приводят к отекам.

10. Мозг. Беременная женщина склонна к переменам настроения, беспричинной эйфории и слезам. Тяжело протекающие поздние токсикозы могут спровоцировать психоз беременных, вплоть до попыток суицида, а гормональные изменения при беременности и родах - «запустить» шизофрению или биполярное расстройство.

Однако при некоторых заболеваниях беременность может облегчить состояние женщины. В процессе вынашивания рассасываются небольшие миомы матки, спайки в яичниках, после родов довольно часто исчезают менструальные боли, нормализуется цикл, женщину перестает мучить эндометриоз. Есть данные, что беременность улучшает состояние пациентки при системной склеродермии, рассеянном склерозе, мигрени.

Другие заболевания, наоборот, при беременности обостряются и могут дать рецидив. Это большинство онкологических и онкогематологических недугов, анемии, хронический пиелонефрит и гломерулонефрит, пороки сердца, кардиомиопатия, шизофрения, диабет, нарушения функции щитовидной железы, миопия и глаукома.

Вопреки расхожему мнению, при ВИЧ, гепатитах В и С, некоторых формах онкологии, после выздоровления от рака, некоторых пороках сердца, генетических нарушениях, а также после удаления или трансплантации почки можно родить здорового ребенка. Но для этого требуется постоянный контроль врачей и строгое следование схеме лечения.

Маршрут по кабинетам

Первый специалист, которого следует посетить, планируя зачатие - это психолог. В наше время развод стал печальной реальностью, многие семьи распадаются в период беременности жены и в первый год после рождения ребенка. Работа с психологом до зачатия поможет выявить спорные моменты в отношениях, проверить и совместить ожидания супругов, убедиться, что оба они готовы к появлению малыша, и укрепить брак.

Следом идет генетик. Его консультация не помешает даже молодой здоровой паре, желательна для супругов старше 35 лет, и обязательна для пар, состоящих в родстве, имеющих детей или кровных родственников, которые страдают генетическими дефектами. Специалист выяснит, каков риск генетических заболеваний у будущего ребенка, что можно предпринять для его уменьшения и какие обследования придется пройти в процессе беременности. В сложных случаях может помочь ЭКО и отбор эмбрионов, не имеющих поломок в генах.

Далее женщине нужно посетить гинеколога, а мужчине уролога. Придется сдать анализы на венерические инфекции, убедиться, что половые железы нормально функционируют и в организме не притаилось какой-нибудь хвори, мешающей зачатию. Миомы, кисты яичников, спайки в трубах вполне могут протекать бессимптомно.

Если гинеколог дает «добро», пора отправиться к терапевту, сдать анализы мочи и крови. Вялотекущая инфекция мочевого пузыря во время беременности активизируется, белок в моче говорит о нарушении функции почек, анемия - о недостатке железа или недостаточной функции кроветворных органов. Проверка крови на антитела к токсоплазмозу и краснухе удостоверит, есть ли у вас защита или вы рискуете во время беременности подхватить инфекцию и нанести вред плоду. Проверка на ВИЧ, сифилис и гепатиты выявит, есть ли в крови возбудители заболеваний. Заодно попросите направление на ЭКГ, чтобы убедиться в нормальной работе сердца.

Диетолог установит, есть ли у вас проблемы с весом (излишняя худоба или полнота мешают зачатию) и поможет разработать подходящую именно для вас систему питания.

И, наконец, стоит навестить стоматолога, превентивно залечить все проблемные зубы и убрать все возможные очаги воспаления из полости рта.

Здоровым родителям этого достаточно. Будущие мамы с хроническими заболеваниями должны обязательно проконсультироваться у своего лечащего врача и вместе с ним обсудить все риски и проблемы будущей беременности. Если специалист ведет пациента много лет, ему проще предугадать возможные изменения в ходе болезни, подобрать щадящую терапию. Если врач категорически настроен против беременности, а пациентка не намерена отказываться от желания иметь детей, стоит проконсультироваться у нескольких специалистов в разных клиниках.

Обратный отсчет

В идеале подготовку к зачатию надо начинать примерно за полгода до отказа от контрацепции.

Шесть месяцев до зачатия - откажитесь от сигарет, алкоголя, работы с токсичными препаратами, сделайте ремонт в доме, покрасьте и оклейте все, что требуется. Начните обследование у специалистов.

Пять - садитесь на здоровую диету, прощайтесь с гамбургерами, колой и чипсами. Привыкайте к ежедневным прогулкам на свежем воздухе.

Четыре - попробуйте делать зарядку, веселую и несложную, чтобы продолжать её и во время беременности. Начните психологическую подготовку - вместе смотрите фильмы и читайте книги о детях, обсуждайте полученную информацию.

Три - пора отказываться от гормональных контрацептивов и использовать барьерные методы, полностью исключать алкоголь, не принимать лекарства без рецепта врача, не делать татуировки и пирсинг.

Два - устройте «тренировку» по выбору роддома, курсов для беременных, вещичек для малыша.

Один - повторите анализы крови и мазки на инфекции, убедитесь, что вы здоровы. Отправьтесь в экзотическое путешествие, или просто отдохните вдвоем, чтобы набраться сил.

Ноль - на старт! И вскоре в вашу дверь постучится аист.

Полное обследование перед беременностью

1) Общий осмотр гинеколога, осмотр шейки в зеркалах, исследование двумя руками. Анамнез (чем когда болели, какой цикл, когда были последние месячные и т.д.).

2) Гормональное обследование Гормоны /этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, СТГ, кортизол, ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТГ, ДГА-S, пролактин/ дважды или трижды. У каждой лаборатории свои нормы - они зависят от методик определения гормонов. Кровь сдается натощак, с утра. Как правило, врачи рекомендуют мерить БТ (базальную температуру). А график БТ является ничем иным, как отражением гормонального уровня организма, если научиться правильно пользоваться этим методом, то можно неплохо изучит себя, однако это время, и главное метод весьма с большими погрешностями, начиная от градусника и заканчивая количеством часов сна. Поэтому стоит сдать кровь на гормоны и точнее и быстрее.

3) Антиспермальные антитела - антитела к сперматозоидам. Могут образовываться как в крови женщины, так и в крови мужчины (аутоиммунная реакция на сперматозоиды). Сдаются в любой день цикла.Иногда определения базального уровня гипофизарных и яичниковых гормонов бывает недостаточно, так как даже нормальный уровень того или иного гормона не всегда обеспечивает нужные для зачатия процессы. Тогда на помощь приходят другие тесты функциональной диагностики:

4)Биопсия эндометрия - наиболее точный способ. Биопсия у не рожавших женщин должна проводиться только по строгим показаниям из-за своей инвазивности. (инвазивность -способность возбудителей инфекционных болезней (вирусы, бактерии, грибы, простейшие) проникать в организм растения, животного или человека и распространяться в нем) /В основном оценивается степень секреторной трансформации эндометрия под воздействием прогестерона./

5) Исследование растяжимости цервикальной слизи, оценка расширения наружного зева шейки матки /"симптом зрачка"/, оценка кристаллизации слюны или шеечной слизи /"симптом папоротника"/. Степень растяжения слизи самостоятельно может оценивать пациентка. Так же сейчас имеются в продаже мини-микроскопы, с помощью которых оценивают "лист папоротника".Далее в обследовании имеются различия в зависимости от результатов первого комплекса исследований:

I. Если цикл регулярный, гормоны в норме, все анализы первого комплекса нормальные, то делается:

1) Посткоитальный тест (Проба Шуварского) это тест на иммунологическую совместимость. Сделать его полезно, потому как много времени можно потерять на поиск различных причин. Несовместимость это когда в организме женщины вырабатываются антитела (специфические белки) против сперматозоидов мужа, которые подавляют подвижность сперматозоидов и способность их к оплодотворению яйцеклетки. Под обычным микроскопом изучается слизь, взятая из канала шейки матки после полового акта. Тест проводится в день овуляции. Шеечную слизь, полученную через 3-10 часов после полового акта, исследуют под микроскопом для определения общего количества сперматозоидов, а также степени их подвижности. Наличие в шеечной слизи активно движущихся сперматозоидов свидетельствует об иммунологической совместимости. В случае несовместимости, сперматозоидов нет вообще или есть единичные, но неподвижные. Если дата проведения теста была рассчитана неправильно, то результат теста может быть неудовлетворительным, т.к. до овуляции и после нее шеечная слизь блокирует активность сперматозоидов. Поэтому зачастую необходимо провести несколько таких тестов, причем отслеживаться время наступления овуляции по результатам УЗИ

2) При положительном посткоитальном тесте делается ГСГ. ГСГ - гистеросальпингография (производится на 6-7 день цикла) (рентгеновский снимок матки и маточных труб) Направлен на определение формы полости матки, характера просвета ее стенок и труб. Введенное контрастное вещество при проходимости труб дает возможность получить на рентгенограмме внутренний контур матки и труб хоть и для некоторых несколько болезненная. ГСГ проводится амбулаторно, без обезболивания, допускается принятие ношпы или баралгина. В рентгеновском кабинете шприцем медленно вводят в канал шейки матки контрастное вещество, которое постепенно заполняет полость матки, труб и таза. Прохождение этого вещества наблюдается через экран. Затем делается рентген, и на снимке вещество отражается черным цветом. видно, прошло ли вещество через трубы в брюшную полость, или нет) /если обе трубы непроходимы, ставится диагноз трубно-перитонеального бесплодия/. С собой хорошо взять прокладку и ехать желательно не одной а с кем то. Вероятность ложноотрицательных результатов 20% т.к. контрастное вещество не поступает в трубы из-за спазма в области устьев труб, а не из-за их истинной непроходимости, однако это самый точный метод, идущий после лапароскопии. После ГСГ можно беременеть уже на следующий месяц. Однако в этот месяц надо обязательно предохраняться.

3) Если трубы проходимы и посткоитальный тест положителен, то делают лапароскопию, подозревая невоспалительные заболевания типа эндометриоза.

II. Если цикл НЕрегулярный, и(или) ЕСТЬ какие-либо отклонения в гормонах.

1) При нормальном уровне пролактина дополнительно назначают исследования на тиреотропный гормон (ТТГ), который может подавлять овуляцию и нарушать цикл /при повышенном уровне ТТГ ставят диагноз гипертиреоз и лечат его, следом нормализуется овуляция/

2) Если уровень пролактина повышен, делают рентгенографию черепа или компьютерную томографию в поисках опухоли гипофиза. /Если паталогии на рентгене нет, то ставят диагноз функциональной гиперпролактинемии/.

III. Если цикл НЕрегулярный и ЕСТЬ лабораторные и КЛИНИЧЕСКИЕ проявления гормонопатии (ожирение, оволосенение по мужскому типу и т.д.)

1) Если повышен уровень тестостерона, 17-ОП или дегидроэпиандростерона, делают пробу с дексаметазоном, если при приеме дексаметазона уровень этих гормонов снижается на 75%, значит источник повышения андрогенов - надпочечник /диагноз - надпочечниковая гиперандрогения, лечат дексаметазоном/. Если снижение происходит только на 25%, то ставят диагноз - болезнь поликистозных яичников /лечат резекцией яичника или стимуляцией овуляции/.

2) Если при приеме дексаметазона нет уменьшения андрогенов, делают компьютерную томографию в поисках опухоли надпочечников. Если ни одно из проведенных исследований не подтвердило отклонений, то проводится углубленная диагностика по направлениям:

А. По иммунологическим факторам (исключение иммунологического бесплодия)

1) Определение антиспермальных антител имуноферментным методом в крови обоих супругов /у мужчин также в самой сперме/.

2) MAR-тест. Тест, который определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами (прямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики иммунологического бесплодия. Тест обладает высокой специфичностью, но не всегда высокой чувствительностью.

3) Могут также быть сделаны тесты: а)Immunobead-тест, является аналогом MAR-теста и б)тест латекс-агглютинации - по сути определяют то же самое, что предыдущие.

4) Тесты на диагностику антифосфолипидного синдрома (АФС)

Исследование венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА)

Исследование крови на антифосфолипидные антитела /АФС лечится комплексно, вобэнзим, затем препараты, разжижающие кровь - фраксипарин и т.д. плюс дексаметазон/

Б. По генетическим факторам (исключение генетического бесплодия)

1) Для женщины:

В случае остановки развития эмбриона (замершая беременность) - цитогенетическое исследование плода.

2) Для мужчины:

Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций.

Исследование микроделеций AZF локуса в Y хромосоме.Позволяет выявить одну из самых распространенных генетических причин мужского бесплодия.

Исследование наиболее частых мутаций в гене муковисцидоза (кистозный фиброз). Более чем у 50% мужчин с врожденным отсутствием семявыводящих протоков обнаруживаются мутации в гене муковисцидоза (кистозный фиброз). Выявление подобных генетических нарушений у мужчины позволит провести адекватную программу по решению проблемы бесплодия и скорректировать врачу комплекс мер по ведению беременности для предотвращения рождения ребенка, больного кистозным фиброзом (муковисцидозом).

Растущий год от года уровень распространения всевозможных инфекций и высокое количество пациентов с хроническими заболеваниями во много раз повышают вероятность риска неблагоприятного исхода беременности. Повысить шанс на рождение здорового малыша и не испытывать проблем на протяжении всего вынашивания позволит предварительное планирование беременности, задуматься о котором стоит не в день зачатия, а гораздо раньше – за несколько месяцев.

Планировать предстоящую беременность необходимо не только матери, активное участие в этом вопросе должен принимать и будущий отец.

На протяжении всего периода вынашивания меняется работа всех органов, организм женщины начинает работать в усиленном режиме и естественно, обостряются все болячки и активизируются скрытые инфекции.

До беременности девушка или женщина могут не знать о полном состоянии своего здоровья, что не позволяет предпринять меры профилактики. Во многих случаях зачатие и не происходит именно из-за того, что нормальному процессу оплодотворения мешает определенная патология, которая может быть связана не только с репродуктивными органами, но и с другими жизненно важными системами.

Проходя полное обследование на этапе планирования будущего ребенка, возможно пройти курс полной терапии, позволяющей повысить шансы на зачатие, на нормальное протекание всех триместров беременности и на благополучные роды. На стадии планирования необходимо озаботиться обследованием и мужчине, так как многие инфекции могут передаваться от отца, а отказ от вредных привычек повышает вероятность отсутствия врожденных патологий.

Планирование будущего зачатия советуют начать не позже чем за три месяца.

Этого периода обычно достаточно для сдачи всех анализов, медицинского лечения выявленных нарушений, проведения курса витаминотерапии и пересмотра образа жизни.

Женщине необходимо посетить гинеколога по месту жительства или в центре планирования семьи, врач определит весь комплекс предстоящих обследований, по результатам которых уже можно будет делать прогноз. Приведенная ниже информация поможет понять, какие анализы, диагностические процедуры и лечение необходимы за несколько месяцев перед оплодотворением.

Анализы, необходимые перед зачатием

Не стоит думать, что для сдачи анализов потребуется длительный промежуток времени. При грамотно составленном направлении все можно сделать в один день, некоторые обследования необходимы только для женщины, другие дают полную информацию о прогнозе беременности только после обследования обоих партнеров. В специализированных клиниках весь комплекс анализов берут обычно за один раз, поэтому достаточно выделить один день в своем графике. Женщине назначают:

1. Анализы крови на антитела к детским инфекциям. Особо опасной для развития ребенка считается краснуха, перенесенная матерью при беременности. Сдав анализ, можно будет установить, если ли антитела к данному заболеванию. При их наличии женщина может спокойно беременеть и вынашивать малыша. Если антител нет, то женщину вакцинируют.
2. Анализ на токсоплазмоз. Данная инфекция передается человеку от кошек, при обычном состоянии это заболевание не причиняет вреда, но при беременности может вызвать серьезные осложнения при закладке органов плода или выкидыши. Особенно опасен токсоплазмоз в первые 12 недель, заражение в этот период приводит к неправильной закладке нервной системы, печени, почек, глаз.
3. Анализ на цитомегаловирус и герпес. Наличие цитомегаловирусной инфекции в организме женщины может привести к порокам развития головного мозга, гепатиту, порокам сердца, аномалиям развития. Данный анализ необходимо сдать и отцу, так как вирус может передаться со сперматозоидом. Без беременности цитомегаловирус при хорошем иммунитете может совершенно не проявляться. Если обнаружится, что женщина уже заражена вирусом, то серьезных последствий для ребенка не будет после проведения курса противовирусной терапии. Выявление вируса герпеса позволит также провести соответствующее лечение, что предотвратит обострение инфекции во время вынашивания. Первичное заражение на первых месяцах беременности создает опасность рождения ребенка с разнообразными патологиями.

Перечисленные выше анализы в направлении могут обозначаться как TORCH-комплекс.

Врач может по показанием предложить сдать расширенный вариант, в который входят анализы на гепатиты ВИЧ, ветряную оспу, хламидиоз, гонококковую инфекцию. Все эти бактерии и вирусы также имеют определенное значение при закладке внутренних систем. Оценка результатов TORCH-комплекса проводится врачом, в анализах могут быть указаны антитела М и G:

1. При наличии антител G инфекция определяется как давно перенесенная, это значит, к ней выработался иммунитет и опасности для ребенка и матери нет.
2. Антитела класса М выявляются в острую стадию заболевания. Это является показанием к проведению лечения и к отсрочке беременности до нормальных показателей крови.
3. Если антител нет, то значит, и нет иммунитета. Женщине делают профилактические прививки и рекомендуют соблюдать меры профилактики, предупреждающие заболевание. Так токсоплазмоз можно предупредить, пролечив свою кошку и не контактируя с другими животными, не рекомендуется употреблять плохо прожаренное мясо.

Обязательно женщине назначается и следующие лабораторные обследования:

1. Мазок на микрофлору позволяет выявить ее нарушения и заболевания, передающиеся при половых контактах. Хламидии, уреаплазмы, гонококки могут существовать в организме любой женщине, а при беременности происходит их активизация, что позволяет бактериям проникнуть внутрь плодного яйца. Привести это может к ни вынашиванию ребенка, замершей беременности, преждевременным родам, аномалиям развития. Дисбаланс микрофлоры во многих случаях становится и препятствием к зачатию – кислая среда влагалища не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку.
2. ПЦР анализ считается самым достоверным, так как он позволяет определить различные инфекции даже при минимальном их нахождении в обследуемом материале. ПЦР облегчает и диагностику наследственных заболеваний.

Анализы для мужчины:

1. ПЦР анализ необходим и для определения скрытых инфекций у будущего папы. Часть из них может способствовать отсутствию зачатия, другие вирусы могут передаваться матери или плоду. ПЦР диагностика определяет более 10 урогенитальных инфекций. Данное обследование необходимо и для выявления генетических аномалий.
2. Анализы на детские инфекции. Передаваться от мужчины к будущей матери может цитомегаловирус, вирус папилломы человека. При их определении назначается курс лечения.
3. Спермограмма дает представление о подвижности, количестве и строении сперматозоидов, что позволяет спрогнозировать вероятность оплодотворения. При выявленных нарушениях мужчине необходимо будет посетить врача андролога, который назначит более глубокое обследование и лечение.

Анализы для двоих:

1. Общий анализ и биохимия крови позволит врачу определить есть ли нарушения со стороны внутренних органов. О некоторых заболеваниях родители могут и не подозревать, но для ребенка риск их передачи по наследству повышается.
2. Анализы на резус – факторы сдать обоим партнерам необходимо в том случае, если беременность первая. Это поможет спрогнозировать вероятность появления резус – конфликта.

За несколько месяцев перед зачатием родителям следует сделать флюорографию органов грудной клетки, данное обследование беременной женщине не делают, так как аппаратура выделяет вредное для малыша излучение. УЗИ на скрытые патологии репродуктивной системы позволяет найти причину бесплодия или не вынашивания. УЗИ других органов проводятся по показаниям, то есть при наличии отклонений в анализах или при осмотре.

Каких врачей необходимо посетить до беременности

Во время вынашивания наблюдающий акушер – гинеколог обязательно отправляет маму на консультацию ко многим врачам. Получить их рекомендации необходимо и до беременности.

1. Терапевт назначит лечение, если выявлены острые или хронические заболевания. При необходимости отправит на ЭКГ сердца, УЗИ внутренних органов, даст рекомендации по соблюдению здорового образа жизни.
2. Гинеколог – это самый первый врач, которого должна посетить будущая мама. Первым делом он назначит все обследования, а только затем будет давать рекомендации по лечению, принятию витаминов, после чего уже можно планировать сроки зачатия.
3. Эндокринолога нужно посетить, если есть проблемы со щитовидной железой или повышен уровень сахара в крови. Его рекомендации и обследования помогут и в том случае, если женщина не может длительно забеременеть.
4. Стоматолог – лечение зубов является важным этапом планирования беременности. Наличие кариеса считается источником инфекции, который приводит к воспалению внутренних органов, особенно это наблюдается, когда организм женщины работает с повышенной нагрузкой.
5. Генетик оказывается особенно необходим тем парам, у которых уже есть дети с наследственными заболеваниями или имеются родственники с разными патологиями. Врач расспросит обо всех заболеваниях в семье на протяжении нескольких поколений, поэтому к этому вопросу следует подготовиться. Исследование крови позволяет выявить набор хромосом и их патологии. На основании всех анализов генетик может спрогнозировать вероятность зачатия здорового малыша.

Интересное на сайте

Расскажи друзьям!

Беременность - это очень важный и ответственный этап в жизни каждой женщины. Много у кого он проходит радостно и легко, некоторые же имею самые разные осложнения. Поэтому большим плюсом будет, если беременность будет запланированной и незадолго до начала зачатия ребенка, вы немного подготовите свой организм. А также неплохо было бы пройтись по врачам, которые бы определили возникновение возможных угроз во время беременности. Это нужно еще и для того, чтобы вы максимально смогли их устранить до начала беременности.

Список врачей которых нужно пройти перед планированием беременности

Правильное планирование беременности принято начинать за несколько месяцев до наступления зачатия. Лучше всего если это будет 3-5 месяцев.

Каких врачей пройти перед беременностью мужчине

Если речь идет о планировании беременности, то это значит, что полноценно обследоваться должны не только вы, но и будущий отец вашего ребенка. Ведь от его здоровья тоже зависит очень многое. Кроме вышеуказанных врачей мужчине дополнительно стоит сходить к урологу . И вместе с вами в одно время пройти анализ на ИПП, сдать анализы крови на резус-фактор и группу. Также может быть еще очень много анализов, но из может назначить только врач на свое усмотрение и учитывая ваше физическое состояние.

Конечно изначально может показаться, что на это надо потратить очень много времени, усилий и денег. Но в то же время стоит помнить что от этого зависит здоровье вашего будущего ребенка, а поэтому надо максимально серьезно отнестись к тому времени, когда беременность еще только у вас планах. Не стоит жалеть немного времени, ведь это будет полезно и для вас, и для ребенка. Ведь известны случаи, когда люди узнавали о каких-то серьезных заболеваниях именно в период планирования беременности.