От травматического воспаления цервикального канала уберечься невозможно. Иногда риск возникновения заболевания по сравнению с необходимостью проведения медицинских манипуляций ничтожен.

Цервикальный канал – это область матки, которая соединяет влагалище и ее тело. Воспаление цилиндрического эпителия, находящегося у входа в этот канал, называют эндоцервицитом – если воспалению подвергается зев шейки матки изнутри и цервицитом – когда воспаляются ткани снаружи. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин детородного возраста.

Воспаление цервикального канала дает характерную клиническую картину, поэтому поставить диагноз гинекологу несложно. Кроме того, заболеванию способствуют такие проявления.

На зеркале при осмотре отражается гиперемия шейки матки, которой может сопутствовать шеечная эрозия.

Любые манипуляции с гинекологическими инструментами причиняют болезненные ощущения, точно такая же болезненность возникает во время коитуса.

Воздействия на слизистую заканчиваются легкими кровотечениями из слизистой шейки матки. Кровотечения могут возникать даже при активных физических нагрузках и напряжениях различного характера. Во время полового акта или после него возникает боль.

Можно заметить гнойно-слизистые выделения из шейки матки.

Проявления дизурии – затрудненного мочеиспускания, и возникновение периодической болезненности внизу живота.

Кроме того, воспаление цервикального канала в большинстве случаев сопровождают бактериальные вагинозы, которые вызывают жжение и зуд в области промежности.

Болезнь может протекать и совсем без симптомов.

В зависимости от стадии заболевания различают хронические цервициты и острые.

Если лечением острой формы пренебречь, то организм приспособится к заболеванию, в которое распространится на соседние органы. Это вызывает патологию шейки матки, эрозию в начальной стадии и дисплазии в дальнейшем.

Дисплазия шейки матки излечима на ранней стадии. Запущенная дисплазия может дать толчок к развитию онкологического процесса.

Вызывают воспаление цервикального канала травматические воздействия различного характера и внедрение патогенной флоры.

К первым можно отнести опущение шейки матки, радиация, эрозия, новообразования и радиация.

Инфекционные болезни, преимущественно передающиеся половым путем, вызывают цервициты гораздо чаще. К патогенной флоре, которая запускает заболевания, относятся: кандиды, хламидии, стрептококки, гонококки, стафилококки, вирусы герпеса, папилломы. Спровоцировать заболевание может кишечная палочка и уреаплазма.

Начинается болезнь с воспаления влагалища, затем инфекция идет по восходящей.

У здоровой женщины в просвете цервикального канала расположена слизистая пробка, которая образует защитный барьер от проникновения патогенной флоры из влагалища. Но при различных медицинских манипуляциях она разрушается, в связи с чем инфекция проникает свободно. Пробка меняет свой химический состав и под воздействием многих медицинских препаратов.

Провоцируют развитие воспаления деформации шейки матки, которые происходят после аборта, введения спирали, зондирования или диагностического выскабливания.

Влияет на возникновение цервицита обычная менструация, при которой в шейку матки забрасывается менструальная кровь или сезонные заболевания, понижающие общий иммунитет организма, стрессовые состояния.

Перед тем как назначить лечение цервицита, определяется возбудитель, спровоцировавший заболевание. Для этого берут мазок, с которым проводят бактериологическое и микроскопическое исследование. В некоторых случаях делается кольпоскопия – вводят в цервикальный канал кольпоскоп, прибор с подсветкой и окуляром оптического увеличения. Клетки эпителия после кольпоскопии исследуются цитологию.

Длительность лечения и назначение зависят от возбудителя заболевания и стадии воспалительного процесса.

Одной из основных профилактических мер, которая не дает развиться воспалению цервикального канала, является соблюдение правил личной гигиены. Особенно тщательно требуется следить за чистотой во время менструаций, менять прокладку вне зависимости от того, пропиталась она полностью или нет хотя бы раз в 3 часа. Менструальная кровь является благоприятной средой для активизации патогенной флоры. А пониженный во время менструации иммунитет способствует проникновению этой флоры в цервикальный канал.

Чтобы не допустить неприятного заболевания, следует избегать незащищенных половых актов с ненадежным половым партнером и регулярно проходить врачебный осмотр со сдачей всех необходимых анализов.

Инфекционное возникновение воспаления цервикального канала можно предупредить, если тщательно соблюдать правила личной гигиены и безопасного секса. Чистота и надежный партнер - лучшая профилактика заболевания.

Воспаление цервикального канала является достаточно распространенным гинекологическим заболеванием женщин в репродуктивном возрасте. При своевременном и правильном лечении данная патология не принесет значительного вреда женскому здоровью. Другое дело, запущенная форма болезни — она может привести к серьезным осложнениям, распространяющимся на соседние органы, а переход в хроническую стадию грозит бесплодием. С учетом этого становится очень важным диагностировать болезнь уже при первых симптомах и не пускать ее на самотек.

Цервикальный канал соединяет влагалище с маточной полостью и выполняет важную функцию: защищает матку от инфицирования и обеспечивает доставку сперматозоидов во время овуляции. Воспаление цервикального канала, или эндоцервицит, представляет собой воспалительный процесс его слизистой оболочки, что нарушает функции канала шейки матки. Заболевание может протекать в острой и хронической формах.

Этиология заболевания

Воспаление в цервикальном канале может иметь этиологию инфекционного или неинфекционного характера.

В первом случае причины воспалительного процесса связаны с жизнедеятельностью ряда патогенных микроорганизмов: стрептококков, гонококков, кишечной палочки, хламидий, трихомонад, грибов кандида, уреаплазмы, стафилококков, вируса простого герпеса, папилломы.

Проникнуть микроорганизмы в канал шейки матки могут не только половым путем. Достаточно часто они попадают в цервикальный канал через пищеварительную, гематогенную и лимфатическую системы.

В то же время, далеко не все такие возбудители способны вызвать воспаление. Для этого необходимо ослабление иммунной системы, чему способствует ряд внешних и внутренних факторов.

Неинфекционное воспаление вызвано внешним воздействием и врожденными анатомическими аномалиями. К таким факторам можно отнести травмы, опухолевые образования, радиоактивное воздействие, эрозия маточной шейки, ее опущение.

Одной из самых часто встречающихся причин является распространение на слизистую оболочку цервикального канала воспалительного процесса, возникшего в самой матке, что обычно сопровождается кольпитом.

Можно выделить наиболее характерные провоцирующие факторы развития болезни:

• нарушения тканей матки при аборте, зондировании, применении спирали, в результате родовых травм;
• снижение местного иммунитета из-за заболеваний воспалительного типа;
• период менструации;
• стрессы и психологические перегрузки.

Попадание инфекции с менструальным кровяным выделением — достаточно частый фактор, вызывающий повышенные требования к личной гигиене в этот период.

Проявление патологии

Симптомы воспаления при обострении трудно отличить от признаков других патологий женской половой системы, что в значительной степени затрудняет диагностирование. С самого начала процесса проявляются такие симптомы, как чувство жжения во влагалище, зуд, болевой синдром в нижней части живота тянущего характера, гнойно-слизистые выделения, дискомфорт и болевые ощущения при половом контакте. Симптомы по своей интенсивности зависят от индивидуальных особенностей женского организма и типа возбудителя заболевания.

При отсутствии лечения острое воспаление перерастает в хроническую форму, симптомы которой могут быть практически незаметны долгое время, до наступления очередного обострения. На этой стадии вялотекущий процесс продолжается, и если не начать лечить болезнь, то воспаление охватит ближайшие органы, вызывая осложнения. Длительный процесс приводит к серьезным изменениям в тканях маточного канала, что в дальнейшем может перерасти в эрозию и дисплазию шейки. Воспалительный процесс изменяет состав вырабатываемой в шейке слизи, что может вызвать бесплодие.

Диагностирование патологии

Симптомы эндоцервицита не носят характерных признаков, но они дают основание провести диагностические исследования, которые и должны дифференцировать патологию от других заболеваний.

Диагноз ставится на основании следующих обследований:

1. Гинекологический осмотр с использованием специального зеркала, выявляющий наличие воспалительного процесса по отечности, покраснению в районе цервикального канала.
2. Исследование мазка позволяет оценить интенсивность воспалительного процесса по уровню лейкоцитов, а также выявляет наличие патогенных микроорганизмов.
3. Бактериальный посев уточняет тип возбудителя.
4. Кольпоскопия позволяет рассмотреть место поражения с помощью кольпоскопа со специальной подсветкой и увеличительной оптикой.
5. Цитологические исследования обеспечивают оценку состояния клеток эпителия.

Лечение патологии

Схема лечения воспалительного процесса зависит от степени его развития и типа возбудителя. Медикаментозная терапия решает следующие основные задачи: ликвидация патогенных микроорганизмов, прекращение воспалительного процесса, устранение симптомов, регенерация пораженных тканей, исключение рецидивов. Наиболее часто назначается универсальное антибактериальное средство Полижинакс и препараты для восстановления иммунной защиты — витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Достаточно часто причиной становится грибковое поражение. В связи с этим проводится противогрибковая терапия с использованием антибиотиков тетрациклиновой группы и макролидов. При выявлении трихомонады назначаются антипротозойные препараты. Восстановление влагалищной микрофлоры осуществляется с помощью лекарств на основе лактобактерий.

Лечение эндоцервицита может производиться и народными средствами. Находят применение при лечении в домашних условиях такие способы:

1. Отвар дубовой коры: измельченная кора (30 г) заливается кипятком (1 л) и дополнительно кипятится в течении 12-20 минут, применяется для спринцевания 3 раза в день.
2. Настой аптечной ромашки: цветки (30 г) заливаются кипятком (400 мл) и настаиваются 25-30 минут, настоем пропитывается тампон, вводимый внутрь влагалища; применяется при гнойных выделениях (тампон устанавливается на 12-16 минут 3 раза в сутки).
3. Отвар шалфея: трава (40 г) заливается водой (1 л) и кипятится в течение 15-25 минут на медленном огне, применяется для спринцевания 3-4 раза в день.
4. Отвар календулы применяется при спринцевании для устранения воспалительного процесса.
5. Для повышения иммунитета рекомендуется увеличить потребление смородины, калины, облепихи, ежевики.
6. Настои для укрепления организма; смесь эвкалипта, тысячелистника, ольховых шишек (по 1 части каждого растения), пижмы, плодов можжевельника, шалфея, березовых почек (по 2 части) заливается кипятком (2 ст.ложки на 300 мл воды), варится на водяной бане 7-10 минут, пьется по 50 мл 3 раза в сутки.

Воспаление цервикального канала относится к достаточно распространенным женским патологиям. При этом оно достаточно опасно своими осложнениями, что требует серьезного подхода в части своевременного выявления и лечения.

Задать вопрос!

У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам.

При воспалении цервикального канала могут проявляться неприятные симптомы, доставляющие дискомфорт и ухудшающие качество жизни женщины. Данное заболевание распространено, но излечимо, если терапия начата своевременно и проводится грамотно. В противном случае возможны серьёзные последствия.

В медицине воспаление, локализующееся в цервикальном канале, называется цервицитом или экзоцервицитом. Оно входит в перечень самых распространённых болезней, что обусловливается анатомическими особенностями строения женских половых органов. Цервикальный канал соединяет влагалище с шейкой матки, и воспаление чаще распространяется восходящим путём, попадая извне и следуя непосредственно из влагалища.

Видео от специалиста!

При отсутствии своевременного купирования воспалительных процессов они принимают хроническую форму, меняют нормальную структуру тканей и распространяются в шейку матки, вызывая эндоцервицит, а потом и эрозию.

Причины воспаления

Риски воспаления цервикального канала повышает влияние следующих факторов:

• воспалительные гинекологические заболевания (вульвит, вагинит, кольпит, эндометрит);
• инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз);
• болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
• несоблюдение правил личной гигиены (нерегулярные подмывания, редкие смены гигиенических тампонов или прокладок во время критических дней, неправильные вытирания после посещения туалета);
• постоянное или частое использование агрессивных растворов для спринцеваний или подмываний;
• применение спермицидных свечей;
• гормональные сбои и перестройки в периоды климакса или менопаузы, беременности, полового созревания, а также после приёма гормональных средств, медикаментозного прерывания беременности;
• проведённые инвазивные манипуляции, нарушившие целостность тканей цервикального канала (установка внутриматочной спирали, выскабливание или аборт);
• беспорядочные половые связи без использования барьерных контрацептивов;
• грубые половые акты;
• вирус папилломы человека (ВПЧ);
• снижение общего иммунитета;
• сильные стрессы, резкая смена климата.

Как вы успели понять, воспаление, локализующееся в цервикального канале, может проникнуть в него разными путями: извне через наружные половые органы, из соседних органов, а также с током крови или лимфы. В результате происходят изменения во влагалище: в микрофлоре начинают преобладать патогенные микроорганизмы, а среда меняется и становится благоприятной для размножения болезнетворных бактерий. Так или иначе, здоровый и крепкий женский организм способен самостоятельно подавлять воспалительные процессы, но если он ослаблен, ситуация усугубляется.

Симптоматика

Симптомы воспаления цервикального канала зависят от причин патологического состояния. Картина может быть размытой и невыраженной, но при остром течении и присоединении инфекций признаки усиливаются и становятся явными.

Цервицит может вызывать неприятные ощущения во время половых актов или осмотре шейки матки.

Рассмотрим возможные симптомы, характерные для воспаления цервикального канала:

1. Изменение характера влагалищных выделений. Меняться могут консистенция, оттенок, количество, запах. Отделяемое нередко становится густым, вязким или пенистым, окрашивается в жёлтый, зеленоватый, серый, коричневый или розовый цвет, неприятно и резко пахнет (кислым или гнилой рыбой).
2. Дискомфорт, локализующийся во влагалище: зуд, ощущение присутствия инородного тела, жжение.
3. Отёчность слизистых оболочек влагалища, гипертрофия его тканей. Наружные женские половые органы выглядят опухшими, сильно краснеют или приобретают бордовый оттенок.
4. Тянущие или ноющие боли, локализующиеся в паховой области, нижней части живота, иногда в пояснице.
5. Неприятные ощущения, возникающие во время половых контактов: дискомфорт, болезненность, нестерпимый зуд.
6. Учащение актов мочеиспускания, рези, жжение или зуд во время опорожнения мочевого пузыря.
7. При острых воспалениях возможны повышение температуры тела, общее недомогание.

Явные и выраженные симптомы обычно проявляются в первые несколько дней после внедрения в ткани возбудителей инфекций или после механических воздействий. Далее признаки сглаживаются и практически исчезают, возникая изредка и почти не беспокоя женщину. Это принимается за самостоятельное излечение, но на самом деле процесс приобретает хроническую форму, в результате чего периодически возникают рецидивы. Обострения вызываются влиянием неблагоприятных или раздражающих факторов: менструациями, переохлаждениями, половыми контактами.

Диагностические меры

Для диагностики гинеколог, в первую очередь, проводит осмотр на гинекологическом кресле с расширителями. При подозрении на воспаление цервикального канала назначаются мазки на флору с целью выявления возможных возбудителей инфекции, а также на цитологию для определения рисков перерождения здоровых клеток.

Врач может назначить общий анализ крови: повышение уровня лейкоцитов подтвердит наличие воспалительного процесса, а при увеличении СОЭ речь идёт о хронической форме. Дополнительно может проводиться кольпоскопия. При выявлении инфекции назначаются анализы на определение чувствительности возбудителей к разным группам антибиотиков.

Терапия

Лечение воспаления цервикального канала будет зависеть от причин заболевания. Терапия может включать следующие направления:

1. Антибактериальная терапия назначается при выявлении инфекций. Препараты подбираются индивидуально после выявления патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к тем или иным веществам.
2. При обнаружении ВПЧ рекомендуются цитостатики, останавливающие процессы патологического деления клеток. Это средства «Бусульфан», «Нимустин», «Цитарабин», «Бусерелин».
3. Для помощи организму в подавлении активности вирусов (в том числе ВПЧ) и бактерий, а также для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы и адаптогены: «Вобэнзим», «Изопринозин», интерфероны.
4. При присоединении вагинального кандидоза (молочницы) назначаются противогрибковые препараты для местного применения в форме свечей и кремов или широкого спектра действия в капсулах и таблетках.
5. При гормональных сбоях проводится гормональная терапия. Препараты и дозировки подбираются строго индивидуально.
6. При выраженном болевом синдроме назначаются НПВС - нестероидные противовоспалительные средства, в том числе местные в виде свечей.
7. Для нормализации влагалищной флоры назначаются свечи с полезными бифидо- и лактобактериями.
8. При сильной эрозии шейки матки или множественных папилломах в цервикальном канале или самой шейке проводится удаление новообразований или наружного слоя канала. Применяются такие методики: УВЧ-терапия, лазер, криодеструкция, радиоволновое воздействие, классический хирургический способ (иссечение скальпелем).
9. Для ускорения заживления повреждённых тканей проводятся физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, УВЧ-терапия, ионофорез и прочие.
10. Народные средства могут облегчать симптомы и усиливать эффект основной терапии. Так, проводятся спринцевания облепиховым маслом, отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, череды, мать-и-мачехи).

Лечение цервицита. Видео от опытного гинеколога.

Любые препараты назначаются исключительно врачом после проведённого обследования. Самолечение неэффективно, а порой опасно.

Наступление беременности на фоне воспаления цервикального канала возможно, но осложняется дискомфортом во время половых актов, изменением кислотности влагалища (в неблагоприятной среде сперматозоиды могут погибать) и сужением канала из-за гипертрофии тканей (это создаёт препятствия на пути следования мужских половых клеток в полость матки).

Если воспаление обнаружено при беременности, следует как можно скорее купировать его. Во-первых, возбудители способны проникать через плаценту к плоду. Во-вторых, при воспалении шейки она может стать рыхлой и раскрыться раньше времени, спровоцировав преждевременные роды или выкидыш.

Профилактика

Рассмотрим меры профилактики:

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Отказ от беспорядочных половых связей, применение барьерных методов контрацепции.
• Регулярные посещения гинеколога - дважды в год.
• По возможности избегание меха нических воздействий: абортов, установок спиралей.
• Укрепление иммунитета.

Воспаление цервикального канала - распространённая, но решаемая проблема. Своевременное эффективное лечение позволит избавиться от заболевания и избежать последствий.

Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание : 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита :

• эрозированную поверхность шейки матки;
• визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
• микроабсцессы;
• отек слизистой шейки;
• обильные выделения (слизь, гной);
• перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе - слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления :

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики :

1. сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
2. гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
3. кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
4. лабораторные исследования:
   • бактериологический посев материала (вы­делений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствитель­ности к а/б;
   • мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
   • микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, вла­галища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить :

• общий анализ мочи;
• анализ ВИЧ;
• клинический анализ крови;
• посев на гонококк;
• анализ на RW.

Обратите внимание : Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита :

• обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
• отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
• в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита :

• при атрофическом используют эстрогены;
• хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
• герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
• кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
• цервицит на фоне вируса требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки :

• магнитотерапия;
• ДМВ-терапия;
• дарсонвализация влагалищным электродом;
• электрофорез с магнием;

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики :

• диатермокоагуляция;
• криотерапия;
• терапия лазером.

Важно : Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

• противогрибковые;

Цервикальный канал считается важным элементом репродуктивной системы.

О его наличии и функциях многие женщины начинают размышлять только в период беременности, когда от его состояния зависит течение беременности. Как и всякий орган, этот канал подвергается различным заболеваниям, из которых особо выделяется полип цервикального канала и воспаление цервикального канала. Для обеспечения женского здоровья и поддержания в хорошем состоянии репродуктивной системы все болезни в этом органе надо выявлять своевременно и принимать меры по их лечению..

Анатомические и физиологические особенности

С анатомической точки зрения, цервикальный канал представляет собой веретеновидный участок маточной шейки, соединяющий влагалище с маточной полостью через наружное и внутреннее отверстия (зевы). Внутри этот канал устлан эпителием цилиндрического вида, способным секретировать слизистый состав – цервикальную слизь или гидрогель, основу которого составляет гликопротеины. Длина цервикального канала в нормальном состоянии (у нерожавшей женщины) составляет в среднем 35-45 мм, а диаметр – порядка 6,5-8,5 мм. После родов, при различных воздействиях, а также под влиянием ряда факторов эти параметры могут изменяться. Внутренний и наружный зев создают естественные сужения для удержания пробки внутри канала, а при беременности удерживают еще и плод.

Физиологические задачи, решаемые цервикальным каналом, очень важны для функционирования репродуктивной системы и защиты маточной полости от инфицирования. Самая важная функция – создание защитной слизистой пробки в маточной шейке, которая предотвращает проникновение инфекции. При этом пробка имеет пористую структуру, и поры имеют тенденцию к расширению в период овуляции, что обеспечивает беспрепятственное прохождение сперматозоидов и яйцеклеток.

Выработка слизи в эпителии является гормонозависимым процессом. Количество секрета и его состав целиком зависят от поступления женских гормонов, т.е. регулируется гипофизом головного мозга. Состав слизи существенно изменяется в зависимости от стадии менструального цикла. В начале цикла секретируемый состав имеет выраженную кислую среду, которая губительна для большинства патогенных микроорганизмов, что и предотвращает их проникновение в маточную полость. Кроме того, в этот период сохранившиеся сперматозоиды теряют подвижность и способность к оплодотворению.

Картина резко изменяется в период овуляции, когда существенно повышается содержание эстрогенов. Вырабатываемая слизь приобретает щелочной характер и жидкую консистенцию, что на несколько дней обеспечивает свободный доступ сперматозоидам к яйцеклеткам, т.е. максимально поддерживает процесс оплодотворения во время овуляции. По завершению этого этапа в яичниках начинается активная выработка прогестерона, который превращает цервикальную слизь в вязкую массу. Образующаяся пробка становится прочной и надежно закрывает вход в полость матки, тем самым защищая эмбрион от любых инфекций.

Особенности канала в период беременности

Роль цервикального канала значительно возрастает в период беременности. От его состояние во многом зависит здоровье развивающегося плода и течение беременности. С самого начала процесса зачатия цервикальный канал обеспечивает задачу надежного запирающего элемента. На шейке матки имеется кольцо, образованное мышечными тканями, которое позволяет в норме достаточно надежно прикрыть зев канала. Именно сужение в районе зева удерживает плод в течение всего срока беременности и не позволяет произойти выкидышу. До самых родов поддерживается высокий мышечный тонус.

Слизистая пробка в этот период обеспечивает защиту плода от инфекций. Отходит пробка незадолго до родов. При этом время этого процесса носит сугубо индивидуальный характер и не является индикаторов каких-либо нарушений. Перед родами длина цервикального канала укорачивается, а диаметр увеличивается на 25-35 мм, достигая полного открытия (порядка 100 мм) в период родов. В этот момент матка и влагалище становится единым путем для выхода плода.

Один из видов опасной патологии при беременности – это расширение цервикального канала и зева. В результате такого явления теряется важная функция – удержание зародыша в маточной полости, что создает реальную угрозу для выкидыша. Часто такая аномалия фиксируется на 15-19-ой неделе беременности, когда происходит активный рост плода и его движение. Основные причины патологии:

• чрезмерное образование гормонов мужского типа, снижающих мышечный тонус шейки матки;
• беременность с несколькими зародышами;
• травмы и ненормальное развитие плода.

Угроза выкидыша в этом случае, как правило, устраняется путем лечения в стационарных условиях. В частности, применяется медикаментозная терапия для укрепления тканей маточной шейки. Достаточно часто устанавливается упрочняющее кольцо – пессарий, который в последующем удаляется до родов (36-38 неделя). Иногда применяется оперативное воздействие, путем наложение швов.

Возможные врожденные патологии

Значительные проблемы в части репродуктивных функций у женщин могут возникнуть при врожденных пороках цервикального канала. Практика гинекологии выделяет 2 типичных направления врожденных патологий: формирование двух каналов и обструкция или атрезия канала. В первом случае (очень редком) возникает сдвоенная репродуктивная система с дублированием матки и её шейки. В этом случае возможна нормальная беременность, но при развитии бесплодия возможно только оперативное лечение.

Атрезия канала – это отсутствие сообщения между влагалищем и маткой, что ведет к бесплодию и накоплению менструальных выделений в маточной полости, вплоть до её разрыва. Как атрезия, так и блокирование (обструкция) канала, считаются опасными патологиями, чреватыми серьезными осложнениями. Такая патология требует хирургического вмешательства.

Распространенные патологии

Функции цервикального канала могут нарушить различные заболевания и процессы, развивающиеся под действием внешних и внутренних факторов. Можно выделить следующие характерные патологии:

1. Болезни воспалительного характера. Наиболее распространенным представителем является эндоцервицит — воспалительная реакция слизистой оболочки инфекционного типа. Возбудителями могут стать разные патогенные бактерии, вирусы и грибы. Чаще всего, этиологический механизм основан на инфекции, передаваемой половым путем (гонорея, хламидиоз). Спровоцировать болезнь могут и бактерии – стафилококки и стрептококки. Точный возбудитель определяется путем исследований штаммов на бакпосев из цервикального канала и микроскопии мазка. Лечение основывается на назначении антибиотика.
2. Стеноз тканей. Стеноз канала обусловлен критическим его сужением, блокирующим проход. Реальный просвет может так уменьшиться, что полностью нарушаются репродуктивные функции. Наиболее частые причины этого заболевания — постоперационное осложнение, травмы, воспалительные процессы и отсутствие надлежащего лечения воспалительной реакции.
3. Полипы в цервикально канале. Эта патология достаточно часто встречается в такой локализации. Полипы – это доброкачественное образование, которые крайне редко вызывают онкологию. Однако их наличие вызывает обструкцию канала и часто становится причиной бесплодия. Единственный способ лечение – хирургическое удаление полипа цервикального канала. При этом, когда лечится полип цервикального канала (удаление), отзывы поступают в большом количестве с положительной оценкой эффективности метода. Следует учитывать, что помимо истинного полипа у беременных женщин иногда встречается ложное образование – так называемый децидуальный полип. Это временное образование, вызванное резким гормональным дисбалансом, не требует специального лечения, и исчезает само при нормализации гормонального фона.
4. Цервикальные опухоли. Кроме полипов, в цервикальном канале могут формироваться и другие опухолевые образования: фибромы, миомы, гемангиомы, фибромиомы, лейомиомы. Они также имеют доброкачественный характер. Симптомами таких образований могут стать следующие проявления: кровянистые выделения, нарушение мочевыделения, проблемы с кишечником, болевой синдром. Степень проявления зависит от разрастания опухоли и степени перекрытия канала. Лечение – хирургическое вмешательство. Помимо доброкачественных опухолей может развиться аденокарцинома, относящаяся к онкологической патологии. Эта болезнь имеет высокую степень агрессивности.
5. Киста. Кистозное поражение цервикального канала (киста Наботова) относится к доброкачественным новообразованиям. Его этиология связана с закупоркой железных протоков, в результате чего образуются изолированные полости, заполненные слизистым секретом.

Исследование содержания лейкоцитов

Одним из информативных методов диагностики заболевания является исследования мазков цервикальной слизи на содержание в ней лейкоцитов. Когда выявляются лейкоциты в цервикальном канале, норма составляет порядка 10-12 штук в мазке. Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о развитии воспалительной реакции. При этом активный воспалительный процесс может вызвать рост их числе до 120 единиц. Наибольшее количество обнаруживается при инфекциях, передаваемых половым путем. Следует, однако, учитывать, что определенный рост их уровня фиксируется во время беременности.

Снижение количества лейкоцитов ниже нормы также нельзя считать нормальным явлением, так как указывает на снижение защищенности и влагалищную атрофию. У женщин пожилого возраста уровень лейкоцитов в мазке может снизиться практически до 0.

Некоторые способы лечения патологий

Достаточно часто при проведении диагностических исследований и лечения назначается выскабливание цервикального канала. В качестве лечебной процедуры такая технология применяется при гиперплазии для удаления полипов перед проведением хирургического вмешательства. В настоящее время такая процедура с учетом высокой травмоопасности для лечения применяется редко, но в качестве отбора образцов для гистологических исследований продолжает использоваться широко.

Одним из способов оперативного лечения является бужирование цервикального канала. Сущность технологии заключается в нормализации проходимости канала с помощью специального приспособления, поучившего название буж. Процедура относится к хирургическому вмешательству и осуществляется под местной анестезией.

Поделиться: