Иногда, не смотря на все старания врачей и пациентов, наблюдаются случаи, когда беременность после ЭКО все-таки не наступает. ХГЧ после ЭКО позволяет получить исчерпывающую информацию о наступившей беременности.

Исследование ХГЧ после ЭКО имеет весомое значение:

• При определении беременности с помощью анализа мочи. По его результату можно сказать наступила ли беременность или нет.
• При определении уровня ХГЧ в крови для уточнения факта беременности и определения возможных патологий плода.

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это особенный гормон, который начинает свою деятельность только после процесса имплантации. Вырабатывается он оболочкой плода (клетками хориона), которая создается на самых ранних сроках и служит для защиты ребенка. Спустя время, а именно через 13 недель, оболочка превращается в плаценту. Именно в плаценте проходит вся жизнедеятельность плода.

После факта оплодотворения гормон ХГЧ начинает расти. Через 2 недели происходит его резкий скачок. Это можно увидеть с помощью специальных тестов. Если они показывают, что ХГЧ после ЭКО выше нормы, это значит, что зачатие свершилось.

В протоколе ЭКО беременность с помощью ХГЧ определяют на 12-14 день. Так же нередко врачи говорят о том, что его нужно сдавать после подсадки каждые 2-3 дня. Еще значение гормона контролируется на протяжении всей беременности. По его числу можно понять, здоров ли плод в животе или у него появились патологии. Ненормальные показатели ХГЧ сигнализируют о том, что возникла угроза выкидыша.

Если же анализ показал содержание гормона выше нормы, то скорее всего, начался процесс пузырного заноса. Это хромосомное заболевание плода. Кроме этого, резкий скачок ХГЧ говорит о развитие многоплодной беременности. На это всегда обращают особое внимание врачи, если зачатие было проведено при помощи ЭКО.

Если значение ХГЧ во втором триместре снижается быстрее нормы, то это значит, что происходит достаточно быстрое старение плаценты.

Уровень гормона может быть разным у пациенток ЭКО на одинаковом сроке. Так как значение ХГЧ зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как определяется

ХГЧ можно проверить двумя способами:

• с помощью анализа крови.
• с помощью тест-полоски и мочи.

Второй способ является самым простым. Тесты можно приобрети в любой аптеке. Их вид достаточно разнообразен. Тест не дает значение ХГЧ. Он только показывает двумя полосками, что количество гормона в моче обнаружилось выше нормы. Числовое значение ХГЧ, качество беременности и развитие плода можно определить только с помощью анализа крови.

Такие анализы сдаются регулярно, особенно в первой половины беременности. При сдаче анализов необходимо предупредить врача о лечении специальными гормональными препаратами. Например, такими как , Утрожестан, Инсулин и другими.

Очень важно вовремя сдать необходимые анализы на названный гормон. Этому моменту всегда уделяют особое внимание врачи. В первом триместре кровь на ХГЧ сдается через 2-3 дня. Во втором триместре сдавать материал так часто не потребуется. Будет достаточно обращаться в лабораторию один раз в две недели. Но при любых обстоятельствах каждый случай индивидуален. И поэтому нужно обязательно слушать рекомендации докторов.

Анализ мочи дома

Сделать анализ ХГЧ можно в домашних условиях с помощью тест-полоски. На этот момент уровень гормона в организме женщины уже должен достигнуть отметки 10-20 мЕд/мл.

Для проведения проверки зачатия необходимо собрать утреннюю мочу. При этом берется ее последняя порция. Собранный материал нужно обязательно поместить в чистую посуду. Сейчас это сделать очень просто. В аптеках продаются специальные стерильные контейнеры, предназначенные для сбора биологической жидкости.

Если уже есть задержка в один день, то время сбора не играет значимой роли. Если тест делается на совсем раннем сроке, то вечерний анализ может дать ложный результат. Проводить гигиенические процедуры перед домашним тестированием на уровень ХГЧ не требуется.

Чтобы получить стопроцентный результат с помощью тест-полоски за два дня до тестирования необходимо:

• отказаться от приема мочегонных средств;
• не употреблять алкоголь;
• не пить большое количество жидкостей.

Напрямую эти факторы, конечно, не влияют на показатель ХГЧ, но они изменяют саму концентрацию мочи и дают в итоге неверный результат.

Тестирование с помощью тест-полоски необходимо проводить строго по инструкции. Такая диагностика очень достоверна и дает 99% из 100.

Анализ мочи на ХГЧ в лаборатории

Мочу проверяют в условиях лаборатории, если наблюдаются неясные случаи с точи зрения диагностики. Например, такая ситуация складывается при подозрениях на замирание плода. Так же мочу проверяют в случае, если пока невозможно услышать сердцебиение ребенка при ультразвуковом исследовании. Еще такая диагностика может потребоваться при одновременном сочетании внематочной и маточной беременности.

Анализ крови в лаборатории

Анализ крови на уровень ХГЧ всегда сдается утром. Кровь берут из вены. Перед процедурой запрещается кушать (минимум 6 часов), но употребление воды допустимо. Так же накануне дня исследования необходимо ограничить физические нагрузки и исключить сексуальную связь.

Обычно анализ крови берут не раньше седьмого дня после зачатия. Динамику хорошо покажет исследования, проведенные три раза подряд с небольшим интервалом, в два дня.

Как растет ХГЧ после ЭКО

У небеременных женщин ХГЧ равняется 0-5 мЕд/мл. Тест в виде полоски покажет беременность при значении 10-25 мЕд/мл. С помощью ультразвукового исследования плод можно рассмотреть при значении более 1000 мЕд/мл.

ХГЧ после ЭКО начинает расти уже на 4-6 день. В самом начале рост происходит очень медленно. Примерно через 2-3 недели гормон начинает резко удваивается. Увеличение происходит через 2-3 дня. Как происходит рост гормона ХГЧ можно увидеть в нижепредставленной таблице.

В среднем уровень ХГЧ растет до 11 недель. Затем он начинает снижаться. Однако гормон все-таки продолжает вырабатываться. Его еще можно обнаружить в крови женщины.

Врачи обычно говорят о возможности возникновения внематочной беременности или остановки развития плода, если уровень ХГЧ в период роста начинает резко уменьшаться или его увеличение не происходит. Так же такие показания говорят о риске самопроизвольного выкидыша.

ХГЧ сразу после процедуры имплантации

Чтобы оценить, как протекает беременность после ЭКО, женщинам рекомендуется после подсадки сдавать анализ на уровень ХГЧ через 2-3 дня. Если составить таблицу и сравнить ее с показателями, то можно узнать наступила ли беременность и как она протекает.

Таблица по дням представлена ниже (данные примерные).

Названная таблица удобна для восприятия. Для ее понимания необходимо расшифровать запись «ДПП». Это означает количество дней, которые прошли после непосредственного переноса эмбрионов в тело женщины. Чтобы воспользоваться табличной информацией, сначала необходимо выбрать возраст эмбриона или по-другому день самой подсадки, повести мысленно горизонтальную линию и узнать должный уровень гормона. Полученные данные необходимо сравнить со своим анализом.

ХГЧ и факт наступления беременности

Чтобы стопроцентно узнать, что беременность наступила, тест на ХГЧ необходимо сделать через две недели после процедуры подсадки. Если числовое значение ХГЧ (значение даст только анализ крови) при ЭКО составляет более 100 мЕд/мл, значит, факт зачатия произошел. Кроме этого, полученный показатель говорит о том что, скорее всего, ребенок будет успешно выношен.

Если ХГЧ низкий (значение равняется меньше 25 мЕд/мл), значит, долгожданное зачатие не произошло. Так же низкий ХГЧ можно получить при определения факта беременности раньше срока.

Если анализ показал значение ХГЧ больше нормы, то беременность остановилась в развитии.

ХГЧ и двойня

Во время процедуры ЭКО практически всегда подсаживают не один эмбрион , а несколько. Это делается для того, чтобы беременность все-таки наступила, так как некоторые эмбрионы могут не прижиться. В таких случаях довольно часто женщина получает вместо одного желаемого ребенка целых два. То есть рождается двойня.

Уровень ХГЧ посел ЭКО в случае возникновения двойни гораздо больше чем при одноплодной беременности. Если сдать анализ через две недели, как положено, то можно получить числовое значение равное 300-400 мЕд/мл. Получается это выше первого случая больше, чем в два раза. Происходит это потому, что гормон вырабатывается сразу двумя организмами. В случае двойни все показатели ХГЧ удваиваются в два раза. В случае тройни, значение ХГЧ утраивается.

Паниковать не стоит, если была получена информация об удвоенном или утроенном значение ХГЧ. Это просто означает, что все подсаженные эмбрионы (или 2-3) оказались волне живучими и успешно прикрепились к телу матки. Так же они, скорее всего, начали свое полноценное развитие.

Повышение уровня ХГЧ и что это означает

Как было сказано выше, названный гормон позволяет контролировать не только наступление зачатия, но и весь процесс протекания беременности. Если полученное значение ХГЧ не сильно отличается от нормированных, то на небольшое отклонение внимание не обращают. Если разница между числовыми данными значительна, то говорят о серьезных отклонениях у матери и у плода.

К повышению уровня ХГЧ обычно приводят:

• синдром Дауна или нарушение деятельности хромосом;
• лечение лекарственными препаратами, в состав которых входят гестагены;
• трофобластические опухоли;
• эндокринные нарушения;
• беременность несколькими плодами;
• сахарный диабет.

Снижение уровня ХГЧ

Отклонение от нормальных значений в заданном приделе всегда говорит о том, что плод болен или беременность протекает ненормально.

Низкое значение ХГЧ может наблюдаться при:

• замершей беременности;
• неправильно установленном сроке беременности (или срока гестации);
• замершей беременности;
• плацентарной недостаточности;
• гибели плода на 2-3 триместре;
• при угрозе выкидыша значение ХГЧ снижается на 50 и более %.
• задержки развития плода;
• перенашивании ребенка.

ХГЧ и диагностика развития

Наступление беременности является очень радостным моментом в жизни женщины или супружеской пары. Особенно это ощущается, когда момента беременности очень долго ждешь, а он никак не наступает по разным причинам. Плюс если беременность все-таки произошла в результате работы программы ЭКО женщина начинает чувствовать, что материальные и психологические затраты не прошли впустую.

На наступление беременности очень сильно влияет экология, стрессы и некоторые другие факторы. Из-за них будущему ребенку всегда что-то угрожает. Уровень сегодняшней медицины отвечает за своевременную диагностику отклонений. Благодаря современным возможностям врачей патологии на ранних стадиях можно откорректировать. С этой целью в процессе беременности женщине назначаются специальные скрининг-исследования. Их делают на разных сроках.

Так, первый скрининг делают на сроке 10-14 недель. В его состав входит УЗИ -диагностика, контроль гормона РАРР-А и, конечно, ХГЧ.

Второй скрининг проводят на сроке 16-18 недель, то есть это во втором триместре. Это исследование состоит из УЗИ и проверки гормонов эстриола, ХГЧ и АФП. Именно второй скрининг более точно и достоверно помогает получить информацию о состоянии плода.

Как же рассматриваются совокупность показателей?

• Если числовое значение АФП низкое и так же обнаружилось низкое содержание эстриола, а ХГЧ имеет показатель больше нормы, то скорее всего у ребенка развивается синдром Дауна.
• Если все названные три показателя (эстриола, ХГЧ и АФП) имеют низкое значение, то врачи говорят, что скорее всего у плода синдром Эдвардса или синдром Патау .
• Если ХГЧ имеет нормальное значение, а АПФ и эстриол низкое, то у плода синдром Тернера.

Врачи, конечно, делают предварительные прогнозы и анализируют индивидуальное протекание беременности. Ведь нормальное течение зависит от возраста будущей матери, роста и ее веса, от наличие вредных привычек и возможных патологий у детей от предыдущих беременностей.

В случае если подтвердились вышеописанные отклонения и заболевания, женщину отправляют на консультацию к отдельному специалисту, к генетику.

ХГЧ и отсутствие беременности

Гормон хорионического гонадотропина можно обнаружить в большом количестве в организме небеременных женщин и даже мужчин. Обычно такой показатель говорит о следующих явлениях:

• Злокачественная опухоль в мужских яичках или прочие заболевания этого органа.
• Употребление препаратов, в состав которых входит ХГЧ. Обычно подобные медикаменты назначаются при подготовке к ЭКО.
• Пузырный занос.
• Различные новообразования в следующих органах: в матке, в почках, в желудочно-кишечном тракте и в других местах.
• Хорионкарцинома.
• Аборт, после которого еще не прошло одной недели.

Если произошел случай выкидыша, то гормон будет сохраняться на одном и том же уровне еще в течение 5-7 дней. Так же сохранение значения ХГЧ в течение недели наблюдается при естественном родоразрешении. Далее уровень гормона начинает постепенно снижаться, пока не достигнет значения 5 мЕД/мл и ниже.

Так же ХГЧ может полностью отсутствовать в организме женщин в период менопаузы. После окончательного прекращения менструации числовое значение ХГЧ снижается до 14 единиц. Не стоит переживать, это нормально. Однако, если такая концентрация выявилась у женщин детородного возраста, то это опасный звоночек. В этом случае важно пройти необходимую диагностику.

Чтобы не усложнить и без того сложный процесс, протекаемый в организме женщины, врачи рекомендуют своим пациенткам после подсадки:

• избегать даже маленьких стрессов;
• относиться к возникшим проблемам с легкостью;
• не поднимать тяжести и избегать любых физических нагрузок;
• не ложиться в горячую ванну;
• не находиться долгое время за компьютером.

Достоверность анализа ХГЧ

Лабораторные исследования проверки гормона ХГЧ имеют высокую точность. Ошибки случаются только в исключительных случаях. При получении нежелательных результатов анализ на ХГЧ всегда проводят повторно, тем самым перепроверяя его.

Исследование может дать ложноположительный ответ, если женщина принимает или принимала препараты от лечения бесплодия. А также такое же действие оказывают лекарственные средства, предназначенные для лечения некоторых болезней и опухолей. Ложноотрицательный ответ дает анализ в случае различных дефектов самого процесса сбора или реактивных препаратов.

Заключительные моменты

Подытожим вышеизложенное:

1. ХГЧ позволяет определить наступила ли беременность или нет.
2. ХГЧ помогает выявить наличие отклонений в развитие плода.
3. Пониженный уровень гормона может говорить о замершей беременности, плацентарной недостаточности и угрозе выкидыша.
4. Если у женщин на втором триместре обнаружен уровень ХГЧ, превышающий норму то, скорее всего, плод в утробе развивается с генетическими отклонениями.
5. С помощью таблицы ХГЧ можно определить общее состояние беременности и здоровье малыша.

Сама процедура экстракорпорального оплодотворения несет в себе очень большой риск прерывания беременности или осложнения ее течения. Поэтому очень важно своевременно контролировать гормон ХГЧ. Полученные результаты помогут узнать достоверную информацию сначала о факте зачатия, затем о процессе вынашивания плода. В программе ЭКО будущая мама должна доверять свое здоровье не только врачам, генетикам, но и специалистом, которые работают в лаборатории ХГЧ.

После переноса эмбрионов при экстракорпорального оплодотворения (при условии удачного оплодотворения) в крови у пациентки начинает вырабатываться гормон ХГЧ. Это один из основных показателей определения беременности на ранних сроках . Но что бы определить его уровень, содержание гормона должно достичь необходимого минимального уровня. Вот почему анализ на определение уровня хорионического гонадотропина лишь на 14 день после процедуры ЭКО . К этому моменту уровень гормона либо наберет значение, характерное при беременности, либо будет отсутствовать в крови.

Измеряется уровень ХГЧ в специальных единицах мЕд на 1 мл крови пациентки. Если в момент взятие крови на 14 день значение ниже 5 мЕд/мл, то это говорит о том, что перенос эмбриона был неудачным. При значении 25 мЕд/мл и выше, как написано в таблице ниже, можно смело говорить о нормальном наступлении беременности.

Одна после получения положительных результатов замера уровня гормона беременности врачи все же рекомендуют пройти на УЗИ для подтверждения беременности. К тому же этот первое узи на протяжении беременности позволяет оценить первоначальное развитие плода. На УЗИ можно определить внематочную беременность (при ней также вырабатывается ХГЧ) или количество оплодотворенных яйцеклеток (вдруг у вас будет двое детей сразу, или даже больше).

Нормы роста гормона ХГЧ после переноса.

Существует таблица уровня ХГЧ после переноса в матку эмбрионов, широко используемая в акушерской практике. Значения в ней максимально приближены к уровню гормона при обычной беременности. Этой табличкой пользуется не только врачи, но и пациенты клиник ЭКО для расшифровки результатов анализов.

У большинства беременных женщин с периодичность 2-3 суток происходит рост уровня хорионического гонадотропина примерно в два раза. Но стоит учитывать индивидуальность каждого организма. Если у вас е происходит такого стремительного роста, или наоборот он не такой активны, то это не значит что с течением беременности что-то не так.

Через 4-5 недель после переноса эмбрионов рост ХГЧ замедляется. А после 10 недели вообще начинается снижения уровня этого гормона в крови. В таблицу ХГЧ эти значения не вошли, но вы можете поверить нам на слово.

Одним из самых достоверных показателей наступления беременности является хорионический гонадотропин человека – гормон, который выделяется плацентой плода. Поэтому в репродуктивных клиниках всегда назначают анализ крови для его определения. Чтобы отследить успешную имплантацию подсаженных эмбрионов, а также контролировать их развитие, заранее выявлять отклонения от нормы, используется специальная таблица ХГЧ по дням после . В ней указаны стандартизированные значения гормона (установленные нормы), с которыми сравниваются полученные результаты анализов.

На какой день после ЭКО делают ХГЧ?

Конечно, будущей маме не терпится поскорее выяснить, удачно ли прошла попытка ЭКО. Но специалисты назначают выполнение лабораторного анализа на ХГЧ только через 2 недели после переноса эмбрионов. Это объясняется тем, что с 14-го дня в крови содержится концентрация гормона, достаточная для его достоверной регистрации современным оборудованием.

Несмотря на рекомендации врачей, некоторые женщины сдают анализ самостоятельно и намного раньше. Лучше этого не делать, так как результат может быть еще отрицательным даже при наступившей беременности, что спровоцирует эмоциональное расстройство и стресс, а будущим мамам категорически запрещено переживать.

Таблица норм ХГЧ после ЭКО по дням беременности

При составлении динамики роста показателей хорионического гормона важно учитывать не только количество суток с момента подсадки эмбрионов, но также их возраст – 3 или 5 дней.

Ниже представлена таблица роста ХГЧ после ЭКО для обоих случаев в течение месяца:

Чтобы правильно интерпретировать результаты первого анализа на ХГЧ, важно сравнить их с показателями гормона в приведенной таблице. Попытка ЭКО считается успешной, если концентрация ХГЧ в крови превышает значение 100 мЕд/мл.

В дальнейшем осуществляется постоянный мониторинг уровня прироста хорионического гормона. Его соответствие установленным табличным показателям свидетельствует о хороших шансах на вынашивание, правильном развитии и росте эмбриона.

Стоит заметить, что слишком высокие значения ХГЧ, как и чересчур низкие, являются неблагоприятным признаком.

В первом случае имеет место «биохимическая беременность». Этот термин означает, что эмбрион прикрепился, но практически сразу прекратил свое развитие и отделился от слизистой оболочки матки (по сути – ранний ).

Если значения ХГЧ ниже минимальных допустимых норм, или сначала они были приемлемы, но позже прирост прекратился, то весьма вероятно, что имплантации вообще не произошло, и беременность не наступила, либо самопроизвольно прервалась. Также подобные явления характерны для:

• хронической плацентарной недостаточности;
• замирания плода, его гибели;
• внематочной беременности;
• гормонального дисбаланса.

Поэтому крайне важно регулярно делать анализ на ХГЧ и сравнивать его с имеющимися нормами.

Как меняется таблица ХГЧ после ЭКО при двойне?

Естественно, показатели гормона будут отличаться, ведь его в рассматриваемом случае выделяет не один, а сразу два маленьких организма. Как правило, концентрация ХГЧ при двойняшках гораздо выше, и каждое значение в таблице умножается на 2 или даже 3. Так, на 12-14 день после переноса эмбрионов средний показатель гормона будет точно больше 800 мЕд/мл.

Назначен анализ на фолликулостимулирующий гормон, но какова его функция и на что указывает его недостаток вам неизвестно? Читайте статью, содержащую информацию о данном биологическом соединении, его роли в женском организме, показателях нормы и способах коррекции его концентрации.

Не знаете, как проводят лечение бесплодия, испытываете проблемы с зачатием ребенка? Читайте статью, которая содержит полную информацию о данном нарушении, его типах, способах коррекции, действенных методиках терапевтического воздействия на заболевание.

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека – это гормон, который синтезируется плацентой плода при беременности и считается главным её гормоном. Синтез гормона начинается спустя несколько часов после зачатия. Затем уровень ХГЧ растет, достигает максимального значения к 7–11 неделям беременности, после чего уменьшается.

Гормон относится к группе гонадотропинов и имеет структуру, подобную ЛГ (лютеинизирующему гормону) и ФСГ (фолликулостимулирующему гормону).

Определение уровня ХГЧ в организме имеет важное значение:

• по появлению и нарастанию гормона в моче можно судить о наличии или отсутствии беременности;
• определение уровня гормона в крови необходимо для того, чтобы видеть, как протекает беременность.

Если уровень ХГЧ в крови у беременной снижается или наблюдается замедление его роста, можно думать о неразвивающейся или внематочной беременности, угрозе самопроизвольного выкидыша.

Один из самых достоверных методов выявления не только наличия беременности, но и её срока - определение хорионического гонадотропина в крови женщины.

Так как в норме выработка гормона и рост его уровня происходит только во время беременности, этот метод может показать её наступление на самых ранних сроках, тогда как все остальные методы заставляют женщину ждать.

У небеременной женщины уровень ХГЧ составляет от 0 до 5 мМЕ/л. Тест-полоски могут показать беременность при уровне гормона от 10 до 25 мМЕ/л, а на УЗИ плод станет заметен, когда ХГЧ достигнет 1000 мМЕ/л.

Физиологическое наступление и протекание беременности в меньшей степени требует контроля уровня гормона, тогда как отслеживание динамики ХГЧ после ЭКО необходимо для выявления нормальной имплантации эмбрионов и их развития.

Отслеживание динамики прироста уровня ХГЧ после ЭКО необходимо для наблюдения за правильностью развития беременности. В зависимости от её срока происходят значительные колебания уровня гормона в крови будущей мамы.

Если внимательно изучить таблицу, то можно заметить, что наибольший прирост ХГЧ отмечается в первый месяц беременности. ХГЧ повышается каждые 36–72 часа в 2 раза. Максимальное значение отмечается на 11–12 неделях беременности, после чего уровень гормона начинает плавно снижаться. Так как плацента функционирует на протяжении всей беременности, уровень ХГЧ можно определить на любом сроке.

Если отмечается снижение уровня гормона быстрее, чем это необходимо, то можно подозревать преждевременное старение плаценты. Если ХГЧ резко снижается или отсутствует его прирост, это может быть свидетельством угрожающего самопроизвольного выкидыша или неразвивающейся беременности.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО по дням пересадки эмбрионов

В таблице:

• «ДПП» – дни после переноса эмбрионов;
• 3_дневки – трехдневные эмбрионы;
• 5_дневки – пятидневные эмбрионы.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО легка в применении:

1. Выбираете, эмбрион какого срока был подсажен в матку.
2. Выбираете, сколько дней прошло после подсадки.
3. Смотрите уровень ХГЧ.
4. Если вы не попадаете в положенную норму, то смотрите соседний столбик, где указаны минимальные и максимальные значения уровня ХГЧ в определенный день. Если уровень гормона находится в пределах допустимого, то всё в порядке.

Значения ХГЧ после переноса эмбрионов

Эффективность ЭКО оценивается через 14 дней после подсадки эмбрионов. Если уровень ХГЧ составляет 100 мМЕ/л и более, то это свидетельствует о наступлении беременности и высоком шансе ее благополучного исхода.

Низкий ХГЧ после ЭКО, который составляет 25 мМЕ/л и менее – это показатель отсутствия беременности. Также данный показатель может быть невысоким при ранней оценке наступления беременности.

В случае, когда уровень ХГЧ пограничен, результат считается сомнительным. Также он может говорить о развития внематочной беременности, которая после ЭКО бывает очень редко.

Как растет ХГЧ при двойне

Уровень ХГЧ при двойне после ЭКО выше, чем при одноплодной беременности. Связано это с тем, что выработка гормона осуществляется несколькими плацентами. При этом количественно показатель будет выше в 2 – 3 раза и может составить при первом исследовании 300 – 400 мМЕ/л. В дальнейшем показатели будут такими же, как при одноплодной беременности, умноженные на 2.

О чем может говорить понижение уровня гормона

Любое отклонение от нормы содержания ХГЧ в крови может быть свидетельством заболеваний или неправильно протекающей беременности.

• неправильном установлении срока гестации;
• внематочной беременности;
• замершей беременности;
• ЗВУР, или задержке внутриутробного развития плода;
• при снижении показателя на 50 или более % — признак угрожающего самопроизвольного выкидыша;
• плацентарной недостаточности;
• перенашивании беренности;
• антенатальной гибели плода во 2 и 3 триместрах беременности.

Так или иначе, правильно интерпретировать динамику и уровень ХГЧ в крови будущей мамы может только специалист.

Особенности течения беременности после ЭКО

Мне нравится!

Экстракорпоральное оплодотворение – вспомогательная репродуктивная технология, применяемая при женском бесплодии. Извлеченную яйцеклетку оплодотворяют в пробирке, эмбрион выращивают несколько дней в инкубаторе, после чего переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Проследить за состоянием плода помогает анализ крови на ХГЧ, с наступлением беременности концентрация хорионического гонадотропина должна постоянно повышаться до 7–12 недели. Отклонение от нормы говорит об угрозе выкидыша, гибели эмбриона или патологиях развития у будущего малыша.

Динамика ХГЧ после ЭКО позволяет проследить за повышением уровня гормона в крови. Хорионический гонадотропин вырабатывается плацентой и обеспечивает нормальное протекание беременности. По результату анализа можно определить успешно ли прошла пересадка эмбрионов.

Сравнительная таблица ХГЧ по дням после ЭКО:

ДПО – день после оплодотворения.

Таблица ХГЧ при ЭКО позволяет определить рост уровня хорионического гонадотропина. Максимальные отметки фиксируются на 8–10 неделе, затем начинают постепенно снижаться. На 10 день после переноса эмбрионов можно судить наступила ли беременность, зачатие подтверждается, если уровень гормона выше 25 мЕд/мл. Когда результаты ниже этого значения, оплодотворение прошло неудачно.

Женщина должна сдавать анализ в 1, 3, 10 и 14 день после процедуры. Полученные данные фиксируются, и составляется индивидуальная таблица роста хорионического гонадотропина, куда записываются ответы лабораторных исследований.

Следует обратить внимание, что данные могут отличаться в разных лабораториях. А также влияет на результат вес, возраст, индивидуальны особенности женщины. Поэтому расшифровку анализа должен проводить репродуктолог.

Повышение или понижение ХГЧ

Значительные отклонения от нормы ХГЧ являются показанием к посещению врача и проведению обследования. Низкий уровень может фиксироваться при:

• угрозе выкидыша;
• замирании плода;
• биохимической беременности;
• аномалиях развития эмбриона;
• неверно установленном сроке зачатия;
• эктопической беременности;
• плацентарной недостаточности;
• сахарном диабете у будущей матери.

Если таблица ХГЧ после ЭКО указывает значения вдвое и втрое больше нормы, это может быть симптомом многоплодности, что часто встречается при экстракорпоральном оплодотворении. В таких случаях первое исследование покажет 300–400 мЕд/мл спустя 12–14 суток после того, как перенесли эмбрионы.

При многоплодной беременности значительно повышается риск самопроизвольного аборта, поэтому в большинстве случаев проводят удаление лишних эмбрионов из матки. Около 1/3 многоплодных оплодотворений заканчиваются самостоятельной редукцией на десятый – четырнадцатый день, то есть организм прекращает развитие одного или нескольких зародышей.

Если уровень ХГЧ значительно повышен во 2 триместре беременности, существует угроза замирания плода, развития генетических патологий (синдрома Дауна, Эдвардаса). При перенашивании ребенка концентрация хорионического гонадотропина также будет выше предельной нормы.

Кровь сдают повторно через несколько дней для исключения ошибочных результатов и оценки динамики повышения гормона. В дальнейшем исследование выполняют каждые 2 недели, составляется таблица роста ХГЧ, в день уровень гонадотропина должен увеличиваться в 1,5–2 раза. Когда концентрация гормона больше 1000 мЕд/мл назначается проведение УЗИ (после 20–30 дня ДПП), исследование позволяет точно установить или опровергнуть наличие беременности, обнаружить аномалии развития ребенка.

Чтобы перенос эмбрионов прошел успешно в первые дни после экстракорпорального оплодотворения необходимо вести малоподвижный образ жизни, избегать физических и эмоциональных перенапряжений. Если будущая мама слишком нервничает, можно принять успокоительный чай с ромашкой или валерианой, седативные препараты противопоказаны.

Будущая мама должна беречься от заражения простудными, вирусными инфекциями. Для этого нужно воздержаться от посещения общественных мест, общественного транспорта, исключить контакты с больными людьми, не допускать переохлаждения.

Нельзя принимать горячую ванну, посещать баню, сауну или солярий. Это правило должно соблюдаться на протяжении всей беременности. Не рекомендуется иметь половые отношения с мужем в течение 14 дней. Важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться.

Медикаментозная поддержка

Чтобы создать благоприятные условия для имплантации плодного яйца женщинам назначают прием гормональных препаратов. Свечи или таблетки с прогестероном, эстрадиолом помогают подготовить эндометрий матки к внедрению зародыша, предотвращает отторжение эмбриона и сокращения миометрия, способствует закрытию цервикального канала. Чаще всего назначают суппозитории Утрожестан, Дюфастон, дермальный гель Дивигель, Крайнон.

Если таблица ХГЧ после переноса эмбрионов показывает низкий уровень хорионического гонадотропина, может быть назначен синтетический аналог гормона (Прегнил). Для регуляции иммунных отношений матери и зародыша прописывают Дексаметазон, Кортизол. Женщинам после ЭКО показан прием витаминов-антигипоксантов: С, Е, β-каротина, фолиевой кислоты.

Медикаментозная поддержка проводится до 14 дня после ЭКО, когда анализ ХГЧ подтверждает беременность. В некоторых случаях терапия проводится более длительный период, все зависит от индивидуальных показаний. Длительность приема гормонов определяется врачом-репродуктологом. При этом учитывается возраст пациентки, наличие гинекологических заболеваний, опыт предыдущего экстракорпорального оплодотворения, гормональные нарушения.

Наблюдение динамики роста ХГЧ по дням после переноса эмбрионов позволяет оценить состояние плода, подтвердить или исключить беременность, своевременно выявить аномалии внутриутробного развития. Снижение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови может говорить об угрозе аборта, плацентарной недостаточности или биохимической гестации. Для успешного проведения ЭКО женщина должна регулярно сдавать кровь на ХГЧ, принимать поддерживающие препараты и наблюдаться у врача.

Нет похожих записей.