Обыкновенная гадюка (Vipera berus) — самая распространённая ядовитая змея в средней полосе. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле — мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов.
Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Может быть гадюка и чисто чёрного цвета.
Зоны риска
В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.
При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.
Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.
Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.
Что происходит?
Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль.
Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.
Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме.
Общая реакция обычно развивается через 15—20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда — рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».
Что делать?
Отсасывать яд следует только когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, то есть в серьёзных длительных походах. По многочисленным данным, во всех других ситуациях гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.
При укусе гадюке следует немедленно отправляться к врачу (или вызывайте «Скорую помощь»). По дороге очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.
Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, около до трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1—2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.
Приём спиртных напитков недопустим. Ни в коем случае не допускается прижигание места укуса, разрезание ранки, введение в неё марганцовки или любых других веществ. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность. Все упомянутые в этом абзаце «народные» средства не остановят распространение яда по организму, но могут значительно усугубить как местные, так и общие проявления отравления.
Экстремалам: как отсасывать яд
Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3—5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.
Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10—15 минут (при первых признаках отёка — прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.
Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.
Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.
В любом деревенском фельдшерском пункте, в любой городской больнице и поликлинике, у городской и сельской «Скорой помощи» для укушенных гадюкой имеется специальная сыворотка «Антигадюка». Ее компоненты нейтрализуют яд змеи.
Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Это время пострадавшему следует провести в палате, под наблюдением медицинского работника, в покое. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать.
Врач обработает место укуса йодом, закроет ранки стерильной повязкой, чтобы избежать вторичной инфекции. Никакого особого дальнейшего ухода место укуса не требует.
При своевременном лечении через 5—6 суток, а нередко и раньше, все неприятные ощущения полностью исчезнут. Во время выздоровления следует соблюдать щадящий режим и выполнять рекомендации врача.
Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.
Как избежать укуса гадюки?
Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание — пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.
Последствия после укуса гадюки во все времена пугали людей настолько, что для избавления от бед они придумали множество совершенно бесполезных процедур, которые не только не способны облегчить состояние больного, но могут даже навредить. Поэтому запомните, что не стоит делать при укусе змеи. Ни в коем случае не накладывайте жгут! Это бесполезно, а кроме того, на ткани тела и так уже разрушающе действует яд, и если к этому добавить еще и жгут, мешающий кровообращению, то можно добиться их омертвения в течение нескольких минут. А после снятия жгута продукты распада, образовавшиеся в результате этого, усугубят уже имеющееся отравление. Не прижигайте место укуса! Вы к уже имеющейся ране добавите ожог, причем абсолютно бессмысленный. Не разрезайте ранку - это бесполезно, а вот инфекция не дремлет. Не давайте больному алкоголь - это поможет яду распространиться по организму еще быстрее. Не присыпайте рану землей, не прикладывайте к ней паутину или траву - кроме столбняка, от подобных процедур вы ничего не получите.
Укус гадюки — довольно опасное явление. Тем не менее, при своевременном обнаружении, правильно предоставленной первой помощи и госпитализации он не смертелен. Стоит отметить, что наиболее часто регистрируется среди маленьких детей.
Укус гадюки: симптомы . Гадюки — неагрессивные создания и при встрече с человеком стараются сбежать, атакуют они редко и только в том случае, если чувствуют угрозу. Поэтому при встрече с этим пресмыкающимся не стоит подходить близко или делать резкие движения — просто дайте ему уйти.
Как правило, после укуса на теле пострадавшего остаются две небольшие точечные ранки. В этой области практически сразу же появляется острая боль и начинает образовываться отек — яд начинает распространяться по телу. Чем ближе расположен укус гадюки к голове, тем опаснее состояние больного.
Пораженную часть тела (в большинстве случаев это нога) следует обездвижить. Для этого необходимо наложить шину. Не стоит накладывать жгут — это никак не влияет на распространение яда, но ухудшает кровотечение в пораженной конечности, вызывая некроз тканей.
До приезда в больницу можно принять таблетку какого-то антигистаминного средства, например, «Тавегил» или «Супрастин». Дальнейшую помощь может оказать только врач.
В любой больнице есть специальная сыворотка против яда гадюки, которую и вводят больному. Именно это и является наиболее действенным лечением. При сильном болевом синдроме показано и проведение В большинстве случаев прогноз для человека вполне благоприятный — выздоровление наступает спустя 3 - 4 дня.
Укус гадюки: чего делать нельзя ? Как уже упоминалось, укус гадюки редко бывает смертельным. Но при оказании неправильной помощи состояние пострадавшего человека может ухудшиться. Как ни странно, но существует бесчисленное количество народных методов лечения, использование которых может привести к осложнениям и даже летальному исходу.
Например, бытует мнение, что токсин змеи можно нейтрализовать с помощью алкоголя. Стоит запомнить, что категорически запрещается употребление спиртных напитков в таком состоянии. Под воздействием алкоголя сосуды расширяются, а это только ускоряет процесс всасывания яда. А лечение спиртным детей может вызвать сильную интоксикацию.
Не стоит также прижигать травмированное место. Во-первых, это не останавливает распространение токсина по организму. Во-вторых, сильный ожог только увеличивает интенсивность болевого синдрома и может инициировать приступ
Нельзя также прикладывать к месту укуса листья растений, землю или же обрабатывать его слюной — это может вызвать заражение.
Любой выживальщик чётко знает, если его укусит гадюка . Но одно дело — знать теоретически, а совсем другое — почувствовать всё это на своей шкуре. Что, собственно, и произошло с автором этого фотоотчёта. Дальше — исключительно его собственные слова, мнения и впечатления.
Опишем, как все было по часам, потом по датам и с фотками.
Сам укус не очень болезненный, по мне так оса кусает больнее. Из ранки кровь текла минут 10. Яд отсасывал сколько мог, пока ранка была открыта.
15 минут после укуса гадюки
Минут через 5 почувствовал, что начало неметь и немного болеть предплечье, затем плечо, затем второе плечо. На все минут 15. Потом второе плечо отпустило.
Немного закружилась голова, но я списал это на волнение, прошло буквально через минуту.
Через полчаса начала заметно опухать кисть в месте укуса
. Сняли все кольца и браслеты. Еще бы полчаса и пришлось бы срезать.
+45 минут от укуса
Через час кисть опухла полностью и опухоль пошла выше на предплечье.
1ч 20 мин после укуса гадюки
Голову немного “ведет”, но не критично.
+2 часа
Волоколамск, ЦРБ – вкололи преднизолон в/м 2 ампулы (2мл). Больше у них ничего нет для такого случая. Предложили прилечь в больничку у них. Отказался. Подписать отказ смог только крестиком 🙂 ручку держать не мог – пальцы не сгибаются как нужно.
Едем в Москву. Голова слегка кружится, если не вертеться и не попадать на кочки, вполне нормально рулится.
+4 часа от укуса гадюки
Травмпункт поликлиники в Москве ~ 4 часа после укуса. Рука синеет потихоньку. Из травмпункта вызвали скорую, которая увезла в Токсикологическое отделение склифа. По пути прокапали одну капельницу.
О самом отделении “Острых отравлений для психических больных” (именно туда попадают все взрослые с укусами змей в Москве) можно сказать одно – оно единственное на всю Москву и именно туда попадают все с белочкой и передозами. Так что нескучно однозначно. При поступлении отбирают абсолютно все. Телефоном пользоваться нельзя. Если у вас были какие-то ценные вещи – их под опись сдают в инкассацию. На выписке мне вернули все до копейки. А вот те, кто попадает сюда в бессознательном состоянии, как правило, сильно удивлены отсутствием денег, ключей и т.п.
Сразу вкатили еще 3 капельницы, антибиотики, и, видимо, сыворотку. К утру опухоль начала спадать, оставляя на своем месте синяки вдоль вен и в местах, где побольше мышц.
Через сутки после укуса гадюки
К концу вторых суток отек спал полностью, остался синяк на всю правую руку. Сжимать что-то правой рукой почти невозможно.
+1 сутки. Ночью появился синяк
Из больницы выпустили на третьи сутки. Рядом лежал мужик с укусом в ногу. Он пролежал тут уже неделю и его оставили лечиться дальше. Яд гадюки оказал на его организм такое мощное влияние, что кожа на ноге лопнула от опухоли.
Выписывали с приключениями. Вещи мои не принесли, но так как я же укушенный, а не наркоман, и поступил в одежде, что вообще-то в этом отделении редкость, отправили в другой корпус с запиской)
Домой из-за дикой жары, я шел в футболке. Эпичненько: майка, трико и рука, истыканная иголками. Врачи сказали, что “ничего, все будет ОК – у тебя с собой выписка от нас, покажешь ППСникам ”. Учитывая откуда выписка – утверждение спорное.
На третьи сутки к вечеру заболело место укола сыворотки . Как сказал хирург в поликлинике утром – это нормально и надолго. Не ошибся… Болело около недели.
Дома лечение было прописано следующее:
- Лиатон мазь – на всю руку по возможности (я мазал перед сном);
- Аспирин асс – по инструкции.
+3 суток
Вся рука – один большой синяк. Не то, что поздороваться, держать что-то больно.
+5 суток
+8 суток
Появились новые гематомы.
12 суток после укуса гадюки
К этому времени я уже мог писать ручкой, но здороваться за руку было еще больно. Эспандер смог сжать только через две недели. Полное восстановление руки заняло порядка 3-х недель.
Как видите, даже если вы сразу максимально высосали яд из ранки — к врачу придётся обращаться в любом случае. И потом долго приходить в норму. Так что будьте осторожны, коллеги. Намного проще укус гадюки , чем бороться с его последствиями.
Гадюки – это одни из представителей семейства ядовитых змей. Встретить их можно не только в экзотических странах, но и также в лесах и на полянах нашей страны. Рассмотрим более подробно, что делать, если укусила гадюка и как помочь пострадавшему.
Что делать, если вас укусила гадюка: признаки попадания яда
Поскольку гадюка – это ядовитая змея то, соответственно, ее укус не останется без проявлений. Обычно проникновение яда в кровь сопровождается такими характерными симптомами:
1. Острая боль в месте укуса.
2. Выделение крови из места укуса.
3. Развитие сильного отека на пораженном месте в течение первых двух суток.
4. Появление некроза либо больших волдырей на ране.
5. Развитие лимфаденита (состояния, при котором у человека сильно воспаляются лимфатические узы).
6. Головокружение.
7. Тошнота.
8. Мигрень.
9. Жар в теле.
10. Покраснение раны.
11. Слабость.
12. Учащение сердцебиения.
13. Нарушение дыхания.
14. Заторможенность сознания.
Также важно сказать, что яды от разных гадюк могут по-разному воздействовать на организм человека. Различают два основных вида ядов:
1. Яды-паралитики. Попадая в организм, они вызывают паралич дыхательной системы. В таком случае, при отсутствии своевременной медицинской помощи человек может умереть от резкого удушья или отека гортани.
2. Яды-разрушители. При проникновении в клетки крови такие яды разрушают их структуру, что приводит к нарушению свертываемости крови и спазму сосудов. Данное состояние лечиться, однако только при быстрой врачебном помощи.
Что касается области укуса, то чаще всего змея бросается на конечность (ногу или руку). На зоне укуса сразу же возникает боль, и просматриваются два следа от клыков.
Что делать, если укусила гадюка: первая помощь
После укуса змеи нужно действовать по такой схеме:
1. Как можно быстрее перенести пострадавшего из «опасной зоны», где его укусили. При этом если инцидент случился в лесу либо на поляне, то это расстояние должно быть не менее ста метров, так как есть большая вероятность того, что змея там была не одна.
2. Уложить человека таким образом, чтобы его голова была ниже уровня таза, а ноги – приподняты. Это обеспечит нормальное кровообращение и понизит риск развития осложнений в головной мозге.
3. Далее нужно внимательно осмотреть пораженное место. Если змея укусила сквозь одежду, то ее нужно снять, поскольку ткань может содержать больше количество яда. При этом пострадавшему может повезти (если ткань была грубой и толстой, то вероятно, что в организм ему попало меньше яда).
4. Если капли яда находятся возле раны, то их нужно осторожно вытереть, чтобы они не смогли попасть в кровь. Также стоит соблюдать спокойствие и самому не переживать, так как этим пострадавшему уж точно не поможешь.
Кроме того, следует помнить, что все действия должны быть максимально быстрыми, ведь от этого во многом зависит жизнь больного.
5. Если после укуса поблизости никого не оказалось, то рану нужно самостоятельно крепко обхватить руками и надавить, чтобы яд смог вытечь наружу. Также медики советуют делать особые крестообразные надрезы, чтобы дать возможность вытекать крови вместе с ядом, однако этот способ лучше практиковать только при медицинских навыках.
При этом важно помнить о том, что кровь нужно постоянно сплевывать, чтобы она случайно не попала в организм. Также следует быть готовым к тому, что язык при этом онемеет (из-за действия яда). Данный симптом не опасен и со временем он пройдет.
Важно! При наличии ранок во рту либо кариеса делать отсасывание яда категорически запрещено.
После данной процедуры нужно прополоскать рот спиртом.
7. При возникновении отека нужно обработать рану антисептическими растворами. При этом лучше не применять зеленку, так как она только утяжелит дальнейший осмотр раны врачами.
8. Зафиксировать поврежденную конечность. Также лучше вообще уложить пострадавшего на носилки и обездвижить, так как любые движения усиливают кровообращение, что приводит к большему распространению яда.
9. Заранее нужно снять из укушенной руки браслеты, часы и кольца, так как конечность будет сильно болеть и опухать, а данные предметы только помешают.
10. Наложить на рану стерильную повязку. Лучше, если предварительно она будет пропитана перекисью водорода.
11. Очень важно, чтобы после укуса гадюки пострадавший много пил воды. Данная жидкость нужна для понижения концентрации яда. Также больному можно дать мочегонные препараты.
12. Если есть время до приезда медиков, то нужно следить за общим состоянием человека. Можно измерить ему давление и температуру тела. Также важно контролировать дыхание и при первых признаках асфиксии делать искусственное дыхание.
Что нужно делать, если гадюка укусила: медицинская помощь и последствия
Традиционное лечение укуса змеи лечиться антигистаминными препаратами. Больному назначается прием таблеток Тавегила либо Димедрола, однако при обильном проникновении яда в кровь, такие лекарства не помогут.
После приезда в больницу доктора должны опередить вид гадюки, которая укусила человека. Это поможет им правильно подобрать противоядие (специальную сыворотку).
Дальнейшее лечение проводиться исходя из наблюдающихся симптомов. Больному могут быть прописаны противовоспалительные, жаропонижающие и анальгезирующие препараты. Также пострадавшему можно принимать лекарства для нормализации сердечного ритма и свертываемости крови.
Что касается последствий после данного происшествия, то в большинстве случаев человек выживает и возвращается к прежней жизни уже спустя несколько недель.
Летальные исходы наблюдаются у 5 % людей, и то только при несвоевременно оказанной медицинской помощи, когда человек занимался самолечением либо же вовсе не обратил внимания на укус змеи.
Также важно знать, что маленькие дети особенно трудно переносят укус гадюки, поэтому им нужно как можно скорее вызывать врача.
Что нельзя делать, если вас укусила гадюка
Чтобы не вызвать осложнений и не навредить себе еще больше, после укуса ядовитой змеи нужно знать о том, чего делать нельзя:
1. Нельзя пытаться вырезать рану, так как этими действиями можно запросто занести инфекцию, повредить мышцы и вызвать сильное кровотечение. В тяжелых случаях человек даже может скорее умереть от потери крови, нежели от действия яда.
2. Нельзя прижигать рану огнем либо предметами, которые были предварительно раскалены на огне. Объясняется этого тем, что у змей довольно длинные клыки, и выжечь яд все равно не получиться. Вместо этого можно только обжечь себе мышцы.
3. Нельзя поливать рану различными кислотами (едким калием, серной кислотой и т.д.), ведь это приведет к плачевным последствиям.
4. Не следует слишком туго заматывать пораженную конечность, так как на ней будет развиваться отек, а затянутая ткань ухудшит кровообращение.
5. Нельзя накладывать жгут выше пораженного места, поскольку это может привести к гангрене и прочим осложнениям, при которых у человека отмирают ткани и развивается застой крови.
6. Нельзя обкалывать рану обезболивающими или другими лекарствами. Вообще, до приезда врачей желательно не колоть человеку никаких препаратов.
7. Нельзя давать больному алкогольные напитки, так как они не являются противоядием, а наоборот, способствуют усилению яда.
Укусила гадюка: что делать, чтобы не допустить этого
Профилактика укусов гадюки предусматривает выполнение таких рекомендаций:
1. При выезде на природу нужно обязательно обуваться в высокие сапоги.
2. Перед тем, как разложить вещи для пикника нужно хорошенько осмотреть местность на наличие змей.
3. В лесу нужно держать детей за руку и не разрешать им самостоятельно бродить по кустарникам и различным зарослям.
4. При виде змеи не нужно паниковать. Следует спокойно отойти на безопасное расстояние. Бросать в змею что-либо запрещено, так как это только спровоцирует у нее агрессию.
5. Выявить змею также можно и по характерному шипению. Если вы такое услышите, то лучше перестраховаться и покинуть опасное место.
6. Если змея поднялась и приняла активную позу, то нужно медленно отступить назад. При этом нельзя выставлять руки впереди себя и поворачиваться к ней спиной.
Кроме того, при встрече со змеей напротив бежать от нее не нужно (да и смысла нет – если захочет, все равно догонит). Вместо этого следует подождать, пока гадюка сама проползет мимо (обычно змеи не трогают людей, они нападают только при явной угрозе со стороны человека).
7. Ночью нужно пользоваться фонарем, так как часто летом змеи выползают ближе к людям.
8. Вовремя уничтожать грызунов в частных постройках, поскольку они являются привлекательной пищей для гадюк.
Гадюка обыкновенная - наиболее распространенный на территории Евразии вид ядовитой змеи. По сравнению со своими неядовитыми сородичами, гадюка имеет более массивное, укороченное тело длиной от 65 см до 1 м, расширенную щитовидную голову и вертикальный зрачок. Окрас варьируется от светло-серого до черного, преимущественно с ромбовидным или зигзагообразным рисунком на спине.
Обитает гадюка в смешанных лесах, на берегах пресноводных водоемов, торфяных болотах, окраинах полей и влажных лугах. Укрытие обустраивает в норах, кучах веток и в сыром валежнике. Иногда может селиться на садовых участках в старых кучах дров, строительного мусора и др. Укус гадюки болезненно переносится человеком и в отдельных случаях может заканчиваться летальным исходом.
Гадюки
В естественной среде обитания змеи стараются избегать встречи с человеком. Так как ушей у них нет, приближение человека рептилии ощущают по колебаниям почвы при помощи брюшка. Бывает так, что лесная подстилка, состоящая из торфа или густой травы, затрудняет распространение вибраций, и гадюка замечает опасность слишком поздно. В этом случае змея сначала пытается отпугнуть противника шипением, свернувшись в клубок. Если это не помогает, атакует коротким резким броском. Длина броска составляет примерно треть длины тела змеи.
Укус гадюки для человека опасен возможностью развития анафилактического шока, поскольку яд часто вызывает аллергические реакции. Смертельным или нет окажется укус, зависит от оперативности оказания первой помощи и правильности действий. Важно помнить, что спасательные мероприятия нужно начинать немедленно, поскольку ядовитое вещество стремительно распространяется по организму.
Опытные герпетологи в ответ на вопрос, смертелен ли укус этой змеи, утверждают, что для взрослого человека, не имеющего аллергии на компоненты отравляющего вещества, яд практически безопасен. Количество токсина у обыкновенной гадюки рассчитано на умерщвление мелких животных, для человека такого объема мало. Однако, если спустя час после укуса у пострадавшего возникают такие симптомы, как рвота или понос, мигание света в глазах, кровотечение из слизистых оболочек и потеря сознания, человека срочно необходимо доставить в больницу.
Симптомы и признаки укуса змеи
Сразу после того как человека укусила гадюка, в месте поражения будут наблюдаться два небольших круглых отверстия с незначительными кровоподтеками.
Сильное кровотечение при укусе гадюки отсутствует, потому что яд обладает гемолитическим действием - кровь в ранах быстро сворачивается.
Поврежденное место краснеет, становится горячим на ощупь, возникает резкая боль, которая с развитием отека нарастает. Чаще всего отмечаются следующие симптомы:
- вялость;
- тошнота;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- одышка.
В редких случаях наблюдается состояние заторможенности. По мере распространения яда по всей поверхности пораженной конечности возникают многочисленные подкожные кровоподтеки, синяки и гематомы. Полностью эти проявления исчезают спустя 2–3 недели.
Первая помощь пострадавшему
Главное в критической ситуации - стараться соблюдать спокойствие. В большинстве случаев непоправимый ущерб здоровью наносит неправильное оказание медицинской помощи, а не сам укус. Во избежание распространенных ошибок рассмотрим, что делать, если укусила гадюка. Чаще всего происшествие случается в лесу, и оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение нет возможности. В таком случае первую помощь необходимо оказать самостоятельно и как можно быстрее.
Важно помнить, что чем ближе укус змеи расположен к голове, тем опаснее. Быстро развивающийся отек, который распространяется на слизистые оболочки носа и гортани, приводит к затруднению дыхания. Промедление может закончиться летальным исходом. Первым делом нужно немедленно принять любое противоаллергическое средство. Лучше если это будет инъекция Дексаметазона или Димедрола. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием, снимают отеки и предотвращают развитие анафилактического шока.
Если укус пришелся на руки или ноги, можно попытаться отсосать яд из ранки. Делать это нужно в первые 3–5 минут после укуса. По истечении этого времени процедура теряет смысл, поскольку содержащийся в яде гадюки особый фермент - гиалуронидаза - стремительно уводит отравляющие вещества из раны в лимфатическую систему.
Для отсасывания яда, нужно открыть ранку, надавливая на место укуса таким образом, чтобы образовалась кожная складка. Когда появятся капельки крови, необходимо короткими всасывающими движениями удалить яд, постоянно сплевывая содержимое. Продолжать процедуру нужно в течение 10–15 минут. После этого желательно обработать место укуса раствором перекиси водорода и прикрыть рану чистой повязкой, чтобы предотвратить попадание инфекции.
Пострадавшему нужно давать пить больше жидкости: лучше, если это будет вода. Если под рукой имеются листья брусники, можно заварить из них чай. Это усилит мочегонный эффект, и яд выйдет из организма быстрее. Кофе и алкоголь противопоказаны: их сосудорасширяющие и стимулирующие нервную систему действия могут усугубить ситуацию, способствуя более стремительному отравлению.
Травмированную конечность необходимо неподвижно зафиксировать, поскольку при движении кровь циркулирует активнее и яд быстрее распространяется по организму. После оказания первой помощи пострадавшего как можно быстрее нужно доставить в медучреждение, где человеку введут змеиный антидот для нейтрализации ядовитых веществ в организме. При несвоевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью или неправильных действиях в первые часы после укуса могут возникнуть опасные последствия. Осложнения могут быть тяжелыми, вплоть до наступления хронической почечной недостаточности или смерти.
Лечение
В больнице человеку сделают инъекцию сыворотки, проведут необходимые процедуры, обработают рану антисептиком и наложат стерильную повязку. Противоядие от гадюки начинает действовать спустя несколько часов. Все это время больной должен находиться под наблюдением врача, который в случае необходимости назначит дополнительные препараты.
До исчезновения симптомов отравления проходит около 5–7 дней. Лечение укуса в этот период заключается в соблюдении постельного режима и рекомендаций лечащего врача. В отдельных случаях пораженная конечность может болеть еще 2–3 недели. Чтобы уменьшить боль во время сна, необходимо соорудить на кровати возвышение и расположить пострадавшую конечность на 15–20 см выше уровня сердца. Такое положение поможет облегчить неприятные ощущения, поскольку циркуляция лимфы в конечности будет ограничена.
Чего нельзя делать при укусе гадюки
Часто встречается информация, что при укусах змей на пострадавшую часть тела необходимо наложить тугую повязку или жгут, чтобы предотвратить распространение отравляющего вещества по организму. Это мнение ошибочно, ни в коем случае нельзя накладывать жгут. Фермент, входящий в состав яда гадюки, вызывает некроз тканей. В ограниченном пространстве этот процесс происходит стремительно, начинается гангрена. Большое количество токсинов, которые накапливаются, при ослаблении повязки попадают в кровь и вызывают сильное отравление организма. В худшем случае подобные действия могут привести к ампутации конечности.
Не стоит разрезать укус, пытаться прижечь его спиртовыми растворами, марганцовкой или любыми другими химическими веществами. На яд эти манипуляции никак не повлияют, а приведут к попаданию инфекции в рану и развитию осложнений.
Профилактика
Отправляясь на природу, необходимо помнить о главных правилах безопасности, быть предельно внимательным и смотреть под ноги. Необходимо подбирать правильную одежду, которая поможет защититься от укусов. Брюки из плотной ткани и высокие сапоги - наиболее подходящий вариант для прогулок по высокой траве и болотистой местности. Собирая грибы или ягоды, прежде чем опустить руку в траву или кучу старых веток, нужно проверить палкой, нет ли там змеи.
Обустраивая ночевку в лесу, необходимо помнить, что в ночное время гадюки могут подползать к костру и заползать в палатки и спальные мешки, чтобы погреться. В этих условиях важно постоянно иметь фонарик и тщательно обследовать место, прежде чем наступить куда-то, сесть или лечь.
Если встречи избежать не удалось, нужно помнить, что змея тоже боится. Рептилия воспринимает человека как потенциальную угрозу и атаковать будет только в крайнем случае. Необходимо соблюдать спокойствие и не совершать резких движений. Убедившись, что ей ничего не угрожает, гадюка быстро удалится.