Для всех граждан на территории России законом предусмотрено обязательное медицинское страхование. Каждый человек становится обладателем полиса ОМС, на основании которого имеет право на гарантированное медобслуживание. Но далеко не всем известно, какой ряд услуг входит в данную программу. Многие граждане, даже предъявив страховой полис в поликлинике, сталкиваются сегодня с отказом на предоставление медицинской помощи того или иного характера. И не все оказываются готовыми отстаивать свои права. Зачастую это связано с низким уровнем информированности населения о том, какие гарантии предоставляет каждому голубой лист формата А5 или же прогрессивная пластиковая электронная карточка, и на какой объем услуг может претендовать владелец одного из таких документов. Об этом и расскажем в данной статье.

Сущность и предназначение полиса ОМС

Полис обязательного медицинского страхования - это официальный документ, который предназначен для удостоверения права застрахованного лица на получение медицинского обслуживания на бесплатной основе в том объеме, который предусмотрен в базовой программе ОМС. Функции полиса, а также его гарантии определяются Законом РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ, принятым 29 ноября 2010 года.

Согласно положениям указанного выше нормативного акта, владелец полиса должен иметь его постоянно при себе, чтобы воспользоваться возможностью при возникновении страхового случая получить бесплатные медицинские услуги в необходимом объеме. Ст. 16 закона предусматривает, что за неимением страхового полиса гражданин может рассчитывать только на экстренную помощь. Воспользоваться документом застрахованный имеет право в том медицинском учреждении, к которому он прикреплен согласно своему документу.

Медицинское обслуживание по полису ОМС осуществляется для граждан абсолютно бесплатно и финансируется за счет денежных средств страховых фондов – территориальных и федерального, которые накапливают свои средства за счет регулярных взносов застрахованных лиц. За работающих такие взносы осуществляют их работодатели из фонда оплаты труда, а за безработных – государство. В результате все население РФ, вне зависимости от возраста, пола, рода занятости, социального или материального статуса, имеет право на обслуживание в лечебных учреждениях в равных объемах и одинакового качества.

Полисы нового образца, выдача которых стартовала в 2011 году, имеют бессрочный характер, т. е. будут действовать на протяжении всей жизни владельца, и при смене рабочего места не нужно будет проводить их замену. Также рассматриваемый выше закон избавил новый документ от привязки к месту прописки человека - медицинский полис стал действительным на всей территории России. Более подробную информацию о порядке оформления и видах документа можно найти в статьях:

Какие права и гарантии обеспечивает полис своему владельцу?

Каждый застрахованный гражданин имеет право на получение только одного экземпляра документа, предъявлять который может только он сам. Попытки воспользоваться чужими личными данными относятся к категории правонарушений и караются законом. Страховой медицинский полис предусматривает такие права и гарантии для застрахованных граждан:

  • Получение бесплатного медобслуживания в территориальных границах России: во время пребывания в пределах своего постоянного места проживания - на основе региональной программы ОМС, а за его пределами - согласно федеральной программе ОМС;
  • Осуществление выбора страховой медорганизации (государственной поликлиники, частного центра и т. д.) среди тех учреждений, которые участвуют в реализации программы ОМС;
  • Прикрепление к лечебному заведению не по прописке, а по фактическому месту проживания (если они отличаются);
  • Изменение медицинского учреждения в связи с переездом (неограниченное количество раз) или же по личным предпочтениям (не более одного раза в год);
  • Выбор лечащего доктора посредством подачи заявления на имя руководства медучреждения;
  • Получение полной и точной информации об объемах, качестве медобслуживания в рамках региональной и федеральной программ ОМС;
  • Конфиденциальность и защита личных данных;
  • Компенсация ущерба медорганизацией в результате неисполнения ею своих обязанностей перед застрахованным лицом;
  • Защита личных прав в области ОМС.

Если владелец полиса ОМС столкнулся с отказом медработников от предоставления ему положенных медицинских услуг, с оказанием некачественной, неполной или несвоевременной помощи, закон РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусматривает право на подачу жалобы на указанную клинику. Она может быть адресована как на имя руководства страховой организации, выдавшей документ, так и в территориальный или федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Утеря или повреждение полиса не влекут за собой полной утраты гражданином права на гарантированное законом бесплатное медицинское обслуживание. При возникновении подобных случаев человеку необходимо обратиться в страховую компанию для . До этого момента ему будет выдан временный документ (на один месяц), позволяющий пользоваться медуслугами в таком же объеме.

Какие медицинские услуги можно получить по ОМС?

Владелец страхового полиса ОМС имеет право получить на бесплатной основе только те медицинские услуги, которые предусмотрены содержанием региональной и федеральной программы ОМС. Доплаты могут быть затребованы от гражданина лишь в том случае, если объем медпомощи, необходимый для сохранения его жизни или поддержания здоровья превышает базовый, предусмотренный полисом. Полис ОМС включает оказание следующей помощи:

  • Экстренной, которая является скорой медицинской помощью, необходимой для устранения угрозы здоровью и жизни человека;
  • Амбулаторной, которая предоставляется в условиях поликлиник и предусматривает проведение диагностических процедур, плановой диспансеризации, терапии заболеваний в домашних условиях или на дневных стационарах. Согласно программе ОМС, амбулаторная медицинская помощь не включает бесплатного обеспечения граждан лекарственными средствами во время лечения;
  • Стационарной, которая оказывается в форме плановой и неотложной госпитализации в таких случаях, как патологии или прерывание беременности, роды, обострения хронических недугов, направления врачей поликлиник, ситуации, связанные с необходимостью интенсивной терапии.

Кроме этих видов услуг, полис ОМС гарантирует своему владельцу возможность воспользоваться медпомощью, связанной с применением современных высокоточных технологий и методик - как с целью проведения исследования для постановки диагноза, так и непосредственно для лечения (за исключением косметологической, пластической хирургии). Документ застрахованного лица предусматривает также и то, что владелец его может стать участником профилактических, реабилитационных, оздоровительных, информационных мероприятий, которые организуются медиками в рамках просветительной работы с населением. Для льготных категорий населения он необходим и при получении бесплатных лекарств.

При каких заболеваниях можно получить бесплатное медицинское обслуживание?

Закон РФ об ОМС предусматривает широкий перечень болезней, при которых владелец полиса может получить бесплатную диагностику и терапию. Обратившись в заведение охраны здоровья, к которому он прикреплен, ему необходимо будет предъявить документ в регистратуре. Бесплатные медицинские услуги можно получить при:

На бесплатной основе владельцы полиса ОМС проходят плановую вакцинацию, а также ежегодную флюорографию. Имея документ, можно раз в три года воспользоваться возможностью пройти обследования и медосмотр в рамках , а также находиться под диспансерным наблюдением, вызывать врача на дом, проходить иные бесплатные процедуры, предусмотренные законодательством.

На территории РФ полис ОМС может быть выдан не только жителям, имеющим российское гражданство, но и иностранным гражданам, лицам без гражданства, а также имеющим статус беженцев. Все категории населения наделяются правами на равнозначное обслуживание в лечебных учреждениях. Единственная разница между документами заключается в сроке их действия: если для российских граждан они бессрочные, то для лиц, временно находящихся на территории РФ, они считаются действительными до момента отъезда за пределы страны.

Заключение

Полис ОМС выдается застрахованному лицу после заключения договора со страховой медицинской организацией. Этот документ является доказательством права на получение бесплатной медицинской помощи в рамках действующей программы госгарантий. Гарантии, предоставленные государством для владельцев полисов, позволяют охватить квалифицированной помощью и наиболее уязвимые категории населения, для которых в иных условиях она была бы недоступной.

Практически у каждого россиянина есть полис обязательного медицинского страхования, но далеко не все четко представляют себе, где и какую медпомощь можно по нему получить. О том, какие права нам положены по полису ОМС и как им правильно воспользоваться, в том числе, в чужом городе, а когда полис может оказаться бесполезен, в ликбезе от эксперта Межрегионального союза медицинских страховщиков Татьяны Серебряковой.

На какое лечение не дает права полис ОМС и не надо на этом настаивать ?

Пациент не может претендовать на лечение по полису ОМС в двух наиболее распространенных ситуациях.

Во-первых, при обращении в медучреждение, которое не финансируется за счет ОМС по определенному профилю. Каждая медорганизация, как частная, так и государственная, раз в год заявляется на участие в системе ОМС. Причем, не «вообще», а по конкретным профилям и видам лечения. И не факт, что выбранная вами больница или поликлиника оказывает по полису ОМС именно те услуги, которые вам необходимы. То есть, обращаясь в медучреждение, надо выяснять два основных параметра: участвует ли оно в системе ОМС, и по каким видам и условиям (по всем или каким-то определенным) в разрезе профилей, врачей-специалистов, помощи детям или взрослым.

Во-вторых, если само лечение не входит в число тех, которые финансируются за счет ОМС. Это касается, например, заболеваний, передающихся половым путем, ВИЧ, СПИД, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, паллиативной помощи (как стационарной, так и амбулаторной). Такая медпомощь финансируется из других источников обеспечения Программы госгарантий — средств федерального, регионального или местного бюджета. За счет полиса ОМС не оплачивается лечение граждан за пределами РФ, пластическая эстетическая хирургия (если для этого нет медицинских показаний), льготное зубное протезирование, санаторно-курортное лечение, а также оказание медпомощи в условиях, превышающих по уровню комфорта установленные программой.

Кроме того, в число услуг, которые не финансируются за счет ОМС, а значит, не оказываются по полису, не входят льготы социального характера. Например, связанные, с льготным лекарственным обеспечением при амбулаторном лечении. То есть, если в стационаре все лекарства предоставляются бесплатно, то полученный на приеме в поликлинике рецепт больной, у которого нет права на льготы, оплачивает самостоятельно. Не имеют отношения к полису ОМС и выплаты по больничному листу — это вид социального пособия, который оплачивается из средств социального страхования.

Имеет ли значение тот факт, что человек заболел, находясь там, где у него нет постоянной регистрации?

Лечиться бесплатно можно в любом конце страны, главное — не забыть взять в поездку полис обязательного медстрахования. Но это касается медпомощи по базовой программе ОМС, которая утверждается Постановлением правительства РФ и абсолютно одинакова во всех регионах России. То есть, любое острое состояние или обострение хронического заболевания, зубная боль, ушибы, отравления, аллергия или солнечный удар — все это поводы обратиться за бесплатной помощью в поликлинику или больницу, работающую в системе ОМС.

При ухудшении состояния вы также имеете право на бесплатную скорую помощью и неотложную амбулаторную. Более того, при оказании экстренной медпомощи в случаях, угрожающих жизни человека, предъявление полиса ОМС не требуется. Такая помощь оказывается всем без исключения бесплатно и безотлагательно.

Однако в других случаях существует разница между постоянным местом жительства и регионом временного пребывания . Это разница распространяется на те медуслуги, которые оказываются сверх базовой программы ОМС. Например, в ряде регионов РФ с высоким уровнем социально-экономического развития Территориальная программа ОМС значительно шире — за счет отдельных видов высокотехнологичной медпомощи, которые не входят в базовую программу. Кроме того, за счет «сверхбазовой программы ОМС» в может быть расширен объем профилактических мероприятий. Но доступна расширенная программа только для жителей этого конкретного региона. Иногороднему пациенту услуги сверх базовой программы ОМС бесплатно по полису ОМС не окажут.

А если заболевание связано с какими-то местными особенностями? Например, путешествующего по Забайкалью москвича укусил клещ.

Оказать медицинскую помощь по полису ОМС (в том числе, удалить клеща) обязаны в любом травмпункте. Если развивается связанная с укусом болезнь, то лечить ее также должны бесплатно — за счет средств ОМС. Это касается и других аналогичных ситуаций, не зависимо от того, в каком месте находится заболевший человек.

Возможно ли, заболев в поездке, получить больничный лист?

Человек имеет право получить больничный лист в любом регионе страны. Все зависит от медицинских показаний, которые говорят о том, что он нетрудоспособен. Если вы не можете пойти в поликлинику — вызывайте врача на дом. Медпомощь на дому также должна быть оказана по полису ОМС.

Если ситуация не экстренная, а у человека в отпуске просто появилось время заняться своим хроническим заболеванием, ему окажут плановую помощь?

Полис ОМС позволяет обратиться за плановой медпомощью в любом месте страны. Профили заболеваний, по которым оказывается такая помощь, перечислены в базовой программе ОМС. Однако плановое лечение, например, коррекция дозы инсулина или подбор гипертензивного препарата — достаточно длительный процесс, который требует массы обследований, дополнительных консультаций и пр. Поэтому лучше делать это дома, консультируясь со своим лечащим врачом. Если же вы планируете уехать в другой регион надолго и знаете, что в это время может понадобиться плановая медицинская помощь — прикрепитесь к поликлинике по месту пребывания.

А могут в другом регионе заявить, что полис ОМС недействителен?

Действующий полис гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории России. Внесите телефон горячей линии своей страховой компании в записную книжку мобильного телефона, и звоните по нему в любом спорном случае. Если вы давно не использовали полис, позвоните на горячую линию своей страховой компании (телефон указан на полисе), уточните, есть ли данные о нем в соответствующем регистре застрахованных. Лучше всего — замените его на новый полис ОМС единого образца. Для этого достаточно обратиться в любую страховую компанию, но визит в нее лучше запланировать за 1,5 месяца до предполагаемой поездки.

Что делать, если пациента вынуждают платить за лечение?

Обращаться к руководителю медорганизации, звонить в Территориальный фонд ОМС региона, в котором вы находитесь не по месту страхования, и где вам отказали в медпомощи или потребовали ее оплатить. На сегодняшний день в каждом субъекте РФ организована работа Контакт-центров в сфере ОМС, номер телефона такого Контакт-центра должен быть размещен на стендах в каждом медучреждении, на сайте каждого Территориального фонда ОМС. Этот номер и другие реквизиты Контакт-центра всегда подскажут, если вы позвоните на горячую линию в свою страховую компанию.

Если пришлось заплатить — сохраните чек, и предупредите, что будете обжаловать эту вынужденную оплату (напишете жалобу). Если вам предлагают подписать договор на оказание платных услуг (а по-другому оплата медицинской помощи в РФ не законна) — внимательно прочитайте его и не подписывайте, если в нем указано, что вы ознакомлены с тем, что можете получить медпомощь бесплатно, но добровольно решили заплатить.

Права пациента ФЗ 323 статья «Об основах охраны здоровья граждан» выражаются в предоставлении бесплатной медицинской помощи в любом специализированном учреждении страны, при условии предоставления полиса ОМС. Исключение составляют лишь частные организации и услуги, предоставляемые на платной основе.

Права и обязанности пациента

Каждый пациент должен четко знать свои права и обязанности. Это позволит избежать возникновения спорных ситуаций, а также защитить свои интересы.

В число обязанностей пациента входит строгое соблюдение прописанной методики лечения (при согласии с ней), достоверное информирование медиков о самочувствии и появлении признаков болезни для постановки верного диагноза. Пациент также обязан общаться с медперсоналом сдержанно и лаконично, без повышения голоса и перехода на личности.

В перечень прав пациента включаются:

  • Бесплатное предоставление медицинской помощи.
  • Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников.
  • Выбор лечащего врача и медицинского учреждения.
  • Проведение консилиума и консультаций.
  • Получение достоверной информации о состоянии своего здоровья.
  • Согласие или , лечение в стационаре.
  • Возмещение ущерба, вследствие ненадлежащего лечения или халатности лечащего врача.
  • Получение бесплатной юридической помощи в случае обращения в суд для разрешения медицинских споров.

Вышеперечисленные права относятся в любым пациентам, вне зависимости от места их лечения (государственная поликлиника, частная больница). Ниже предлагаем рассмотреть наиболее весомые права граждан более подробно.

Право на бесплатную медицинскую помощь

Граждане РФ имеют право получить бесплатную помощь в любом муниципальном или государственном медицинском учреждении по полису ОМС. В случае его отсутствия, возможно оказание бесплатной экстренной помощи.

Здесь необходимо понимать, что медики не имеют права отказать гражданину при плохом самочувствии, они обязаны предоставить первую медицинскую помощь вне зависимости от наличия полиса.

В рамках бесплатного медицинского лечения осуществляются различные виды помощи:

  • профилактическая;
  • лечебно-оздоровительная;
  • зубопротезная;
  • гинекологическая;
  • стоматологическая;
  • реабилитационная;
  • лечебно-диагностическая.

Пациент также вправе обратится за бесплатной помощью в некоторые частные клиники , при условии предоставления медицинского полиса. Узнать на какие учреждения распространяется данное право можно позвонив в страховую компанию или просмотрев одноименный реестр.

Полис ОМС выдается бесплатно всем гражданам РФ сразу после рождения. Право на его получение также имеют беженцы и иностранные граждане, проживающие в РФ по временной регистрации.

Полис выдается на бессрочной основе . Однако, если гражданин другой страны покинет РФ, действие документа прекращается досрочно.

Какие виды медицинской помощи можно получить бесплатно?

В системе медицинского страхования предусмотрены базовые и территориальные программы. Они распространяются на всех жителей страны, при этом напрямую зависят от характера заболевания или необходимости проведения профилактического осмотра.

Базовая программа позволяет получить бесплатную медпомощь в любом уголке РФ, вне зависимости от постоянного места жительства или регистрации граждан . Так, если человек поедет на отдых или в командировку в другой город, он вправе обратится в любую поликлинику за оказанием бесплатной помощи. Ему не смогут отказать на законных основаниях.

Базовая программа предусматривает оказание скорой, первичной и специализированной медицинской помощи. Таким образом, гражданин вправе вызвать скорую, обратится в медучреждение за постановкой диагноза, назначения лечения и прочих целей.

Территориальные программы действуют исключительно на территории региона, выдавшего полис. В них входит широкий перечень медицинских услуг.

Если говорить более подробно о видах медпомощи, граждане имеют право на бесплатной основе обратится к любому специалисту: терапевт, окулист, невропатолог, гинеколог, педиатр и прочие. Обратная ситуация – когда в городе (поселке) нет необходимого врача. В таком случае, пациент направляется в региональную или районную клинику.

Право на получение достоверной информации о поставленном диагнозе

Обращаясь за медицинской помощью, гражданин имеет право узнать полную информацию о состоянии своего здоровья, включая:

  • диагноз;
  • результаты анализов;
  • выбранную методику лечения;
  • список назначенных медикаментов;
  • результаты лечения.

Данная информация должна быть предоставлена лечащим врачом. Он не имеет права скрывать какие-либо факты, оглашать заведомо ложные сведения, обманывать. Даже при постановке неизлечимого диагноза, медик обязан уведомить пациента, вне зависимости от всей сложности ситуации и просьб родственников.

  • недееспособные лица;
  • несовершеннолетние дети;
  • наркозависимые.

Получение информации о диагнозе не является обязанностью пациента. Это значит, что врачу может быть запрещено его оглашение. Возможен вариант получения информации официальным представителем больного (родственникам).

Отдельно стоит отметить необходимость сохранения врачебной тайны. Медик не может передать информацию о поставленном диагнозе или методике лечения, постороннему лицу. Это повлечет наложение административного или дисциплинарного наказания.

Право на возмещение ущерба

К сожалению, но в отечественной медицине врачебные ошибки встречаются довольно часто. Больной или его родственники вправе затребовать возмещения морального и материального ущерба в судебном порядке, в случае:

  • причинения вреда здоровью пациента, вследствие назначения несоответствующего лечения;
  • летального исхода, при условии доказательств вины медиков.

К подобным случаям также относится неквалифицированное или несвоевременное предоставление помощи, халатность и прочие действия, результат которых негативно отразился на состоянии пациента.

Требовать возмещения ущерба можно с медика или медицинского учреждения. Это сугубо индивидуально, зависит от факторов, повлекших за собой вред здоровью.

Право отказа от госпитализации и хирургического вмешательства

Граждане вправе самостоятельно решать . Никто не сможет заставить пациента лечь в больницу по принуждению. Задача медика – поставить правильный диагноз и назначить лечение, если его обязательным условием является пребывание в стационаре, он обязан донести до пациента всю серьезность ситуации и объяснить возможное возникновение осложнений.

Отказ можно написать для любого медучреждения, это касается отделений педиатрии, гинекологии, родильного дома, терапии, хирургии и прочих. Назначенное лечение пациент должен осуществлять в домашнем режиме.

Исключением для отказа является лишь предоставление экстренной помощи. Также стоит учитывать, что ответственность за несовершеннолетних детей и недееспособных лиц лежит на официальных представителях. Если врач видит несоответствующее отношение к больному, либо считает госпитализацию крайне необходимой, он может созвать консилиум для вынесения принудительных мер.

В основном это касается несовершеннолетних детей, родители которых по религиозным соображениям не дают проводить медицинские мероприятия, направленные на излечение.

Пациент вправе отказаться и от хирургического вмешательства. Однако, на практике это может стоять жизни. Также, как и в случае с отказом от госпитализации, врач может созвать консилиум или воспользоваться экстренной ситуацией.

Уважительное отношение со стороны медицинских работников


Право на уважительное и гуманное отношение – одно из самых значимых для пациентов.
Оно не зря было выделено отдельно. К сожалению, но не все медицинские работники, включая средний и младший персонал, ведут себя с больными достойно.

Гражданин должен быть полностью уверен в том, что ему не только окажут квалифицированную медицинскую помощь, но и отнесутся с уважением. От врачей и прочего персонала не должны звучать угрозы, грубости, хамские выражения. Запрещено даже незначительное повышение голоса.

Несоответствующее поведение медработников многие оправдывают низким уровнем заработной платы. Однако, пациент не виноват в финансовых сложностях лечащего врача или его медсестры. Любая грубость может повлечь за собой наложение дисциплинарного наказания.

Больной вправе обратится с соответствующей жалобой напрямую к руководству поликлиники, которое обязано наказать виновное лицо. Как правило, медика лишают поощрений или изымается часть заработной платы в качестве штрафа.

Выбор лечащего врача и медицинского учреждения

Внедрение полиса ОМС дало возможность пациентам самостоятельно выбирать лечащего врача и медицинское учреждение на бесплатной основе. Гражданин может написать заявление об отказе от услуг педиатра или терапевта, попросив направить его на участок к другому специалисту. Тоже касается и других врачей.

Например, женщина изъявила желание встать на учет по беременности к гинекологу, прикрепленному к другому району. Свою просьбу она аргументировала предыдущим положительным опытом обращения к данному специалисту.

Несмотря на то, что смена врача разрешена законом, здесь можно столкнуться с неоднозначной ситуацией. Она касается вызова специалиста на дом. Этот вопрос стоит заранее обговорить с медиком. Тут стоит понимать, что все районы разделены на участки, к которым прикреплены определенные врачи. Специалист с другого участка вряд ли придет на вызов, разве что на платной основе.

Смена лечащего врача, как правило, требует прямого обращения к заведующему поликлиники. Именно он дает соответствующее разрешение, а также принимает заявления граждан.

Выбор медицинского учреждения может быть ограничен условиями территориальных программ. В связи с этим, стоит заранее узнать информацию о клинике и возможности обслуживания в ней на бесплатной основе по полису.

Защита прав пациентов

Нарушение прав пациента вызывает массу споров. Каждая ситуация имеет свои индивидуальные особенности и последствия. К примеру, кто-то готов идти в суд с жалобами на хамское отношение врача, а кто-то звонит на горячую линию в случае ненадлежащего лечения.

Для решения вопросов пациенту необходимо обратиться в Минздрав. Все принятые жалобы, включая электронные варианты, перенаправляются к администрации лечебного учреждения с целью дальнейшего решения. Помимо этого, можно написать жалобу:

  • напрямую к главному врачу или заведующему поликлиникой;
  • в городскую администрацию;
  • прокуратуру или полицию;
  • территориальное отделение страховой компании;
  • Роспотребнадзор или Росздравнадзор.

Перед подачей любой жалобы стоит посетить квалифицированного юриста. Он поможет разобраться в сути проблемы, обоснует ее с юридической точки зрения и поможет составить текст документа.

Результатом жалобы может быть присуждение выплаты материальной или моральной компенсации, наложение дисциплинарного наказания, административные штрафы, лишение права на оказание медицинской деятельности, лишение или ограничение свободы.

Тяжесть наказания зависит исключительно от величины нанесенного пациенту ущерба и нарушения его прав. В случае клеветы врач или медицинское учреждение могут подать встречный иск в отношении нерадивого пациента, что повлечет за собой административную или уголовную ответственность.

Права пациентов: подведем итоги

Права пациентов прописаны в действующем законодательстве РФ. Их нарушение приводит к наказанию медицинского персонала: административному, дисциплинарному, уголовному.

Гражданин имеет право получить квалифицированные лечебные, оздоровительные или профилактические процедуры на бесплатной основе. Пациент вправе выбирать лечащего врача, медицинское учреждение, писать отказ от хирургического вмешательства или госпитализации.

Обязанность посетителя поликлиники или любого другого медицинского учреждения – предоставление полиса ОМС . Он оформляется, сразу после рождения ребенка или оформления человеком гражданства РФ. Полис дает право на получение бесплатных медицинских услуг не только в государственных, но и некоторых частных клиниках.

В случае нарушения прав, пациент или его представитель может обратится с соответствующей жалобой в вышестоящие инстанции.

Бесплатный вопрос юристу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждая ситуация уникальна и требует личной консультации с опытным юристом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим юристам по медицине.

Права пациента, в том числе застрахованного по ОМС, на получение бесплатной медицинской помощи определены Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан

Что включают

Права пациента, в том числе застрахованного по ОМС, на получение бесплатной медицинской помощи определены Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и Законом РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и являются едиными для всей территории РФ.

В соответствии с этими документами, при обращении за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения, работающие в системе ОМС г. Москвы, пациент имеет право на:

  • получение медицинской помощи, объем, виды и сроки предоставления которой определены условиями Московской городской программы ОМС;
  • получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  • обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
  • выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
  • проведение консилиума и консультаций других специалистов;
  • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
  • сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании и лечении;
  • возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медицинской помощи.

Право на информацию

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 31) пациент имеет следующие права:

  • в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Информацию о состоянии здоровья детей в возрасте до 15 лет лечащий врач (заведующий отделением ЛПУ или другие специалисты) предоставляет их законным представителям - родителям, опекунам, усыновителям;
  • непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов;
  • получать копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.

Информация, содержащаяся в медицинских документах, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным статьей 61 настоящих Основ.

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан о правах семьи, правах женщин и детей

Права семьи (ст. 22)

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, семьи, в том числе с детьми, имеют следующие права:

  • право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально-значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства;
  • право на выбор врача общей практики (семейного врача), который обеспечивает семье медицинскую помощь по месту жительства;
  • право на меры социальной поддержки в области охраны здоровья граждан семьям, имеющим детей (в первую очередь неполным, воспитывающим детей-инвалидов и детей, оставшихся без попечения родителей), установленные законодательством РФ, законодательством субъектов РФ;
  • право одному из родителей или иному члену семьи в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка; при нахождении в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения - с выдачей листка нетрудоспособности;
  • право на выплату одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи пособия при карантине, по уходу за больным ребенком в возрасте до семи лет за весь период карантина, амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении. Пособие по уходу за больным ребенком старше семи лет выплачивается за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока.

Права беременных женщин и матерей (ст. 23)

Государство обеспечивает беременным женщинам право на работу в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья.

Каждая женщина в период беременности, во время и после родов обеспечивается специализированной медицинской помощью в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Женщины во время беременности и в связи с рождением ребенка, а также во время ухода за больными детьми в возрасте до 15 лет имеют право на получение пособия и оплачиваемого отпуска в установленном законом порядке.

Гарантированная продолжительность оплачиваемого отпуска по беременности и родам определяется законодательством Российской Федерации.

Права несовершеннолетних (ст. 24)

В интересах охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

  • диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, и на условиях, определяемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
  • санитарно-гигиеническое образование, на обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;
  • бесплатную медицинскую консультацию при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
  • получение необходимой информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.

Несовершеннолетние - больные наркоманией в возрасте старше 16 лет, иные несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии со статьями 32, 33, 34 Основ законодательства Российской Федерации.

Несовершеннолетние с недостатками физического или психического развития по заявлению родителей или лиц, их заменяющих, могут содержаться в учреждениях системы социальной защиты в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Защита прав застрахованных по ОМС

Кто и как обеспечивает

Права на получение бесплатной медицинской помощи, в том числе детей, защищает система обязательного медицинского страхования. Информирование граждан об их правах в системе ОМС является одним из важнейших направлений деятельности Московского городского фонда ОМС и страховых медицинских организаций, работающих в столичной системе ОМС.

Помните, если у вас или вашего ребенка появляются трудности или препятствия при получении медицинской помощи в столице, за разъяснениями и помощью нужно обращаться:

  • к должностному лицу медицинского учреждения (к главному врачу, заместителю главного врача по лечебной работе или заведующему отделением), в чью компетенцию входит охрана прав и свобод граждан, обратившихся за медицинской помощью в подведомственное ему учреждение. Если вы изложите факт нарушения ваших прав в письменной форме, ваша проблема будет детально рассмотрена специалистами, и вы обязательно получите письменный ответ;
  • в окружное управление здравоохранения, имеющееся в каждом административном округе Москвы;
  • в Департамент здравоохранения города Москвы;
  • в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам или вашему ребенку полис ОМС и, таким образом, взявшую на себя ответственность по защите ваших прав. Для этих целей в каждой страховой компании работает отдел по защите прав застрахованных, куда можно обращаться с вопросами и жалобами. Знайте, что лишь по письменному обращению страховая компания может начать проверку в случае нарушения ваших прав, поэтому оно значительно эффективнее устного;
  • в Городскую арбитражную экспертную комиссию (ГАЭК) (в случае, если ваши претензии уже рассматривались страховой медицинской организацией и не были удовлетворены. Заявления для передачи в ГАЭК принимаются Управлением организации ОМС Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, тел. 952-93-21);
  • в суд.

Если обследование вашему ребенку назначено лечащим врачом в медицинском учреждении, работающем в системе ОМС, оно должно быть проведено за счет средств обязательного медицинского страхования, а не за счет ваших личных средств.

В том случае, если за оказание медицинских услуг с вас просят деньги, постарайтесь до момента оплаты обратиться к руководителю ЛПУ (главному врачу) либо в свою страховую компанию и узнать, входит ли данная услуга в Программу ОМС и, соответственно, может ли быть предоставлена бесплатно. Случается, что пациент, дав согласие на получение платной услуги, спустя время узнает, что она могла быть ему предоставлена бесплатно, и просит вернуть ему затраченные деньги из средств ОМС. Чтобы не стать заложником подобной ситуации, предварительно узнайте порядок и условия предоставления платных медицинских услуг в этом учреждении и возможности их бесплатного получения.

Если подобную информацию вам узнать не удалось, и вы уже заплатили, обязательно сохраните чеки об оплате. Впоследствии они послужат основанием для обращения в страховую компанию по вопросу возмещения вам денежных средств. Помните, что вопрос о бесплатности лечения гораздо легче решить до момента оплаты, чем впоследствии доказывать, что вы заплатили не по доброй воле, а по принуждению!

Куда обращаться за разъяснениями

За информацией о правах застрахованных в системе ОМС г. Москвы и способах их защиты, о лечебных учреждениях, работающих в столичной системе ОМС, видах медицинской помощи, предоставляемых в рамках Московской городской программы ОМС, порядке оказания этой помощи и др. вы можете обращаться в страховую компанию, выдавшую вам или вашему ребенку полис ОМС. Адрес и номера телефонов ее справочно-информационных служб указаны на полисе ОМС, узнать их можно и в районной поликлинике по месту жительства.

На ваши звонки и письменные обращения готовы ответить специалисты Отдела обеспечения прав застрахованных Московского городского фонда ОМС. С этими же вопросами можно обращаться в представительства Фонда, которые есть в каждом административном округе г. Москвы.

Помните, что доброжелательное и настойчивое отстаивание своих прав всегда приводит к желаемому результату!

Методические материалы

Комментировать статью "Права пациента, застрахованного по ОМС, и способы их защиты"

На мой взгляд, Шиловский дом-интернат для престарелых и инвалидов наград не заслужил.
Тут интересная статья про данное заведение. Заместитель Губернатора Рязанской области Михаил Кривцов так отзывается про данное заведение: «На сегодняшний день здесь проживает более 300 человек, которые получают необходимый уход, качественное медицинское обслуживание, проходят социально-трудовую реабилитацию».
Я бываю в Шиловском интернате для престарелых и инвалидов каждый месяц, потому что там находится мой парализованный отец, который болен тяжелейшим заболеванием – рассеянным склерозом. И, по моим ежемесячным наблюдениям дела там обстоят совсем не так. Мой отец, инвалид 1 группы, который обязан получать бесплатные лекарства, не получает их. У нас что, в стране не финансируются подобные учреждения? Никогда не поверю. Кроме того, в штате персонала отсутствует врач-невропатолог, который обязан следить за его состоянием. Санитарок почти вдвое меньше, чем положено по нормативу и их никто не слышит, когда они высказывают недовольство по вопросам дополнительного отпуска, увеличения штата. Не хватает им инспекции по труду, хотя наверняка откупятся как обычно. Вообще, проверьте у персонала наличие документов об образовании, а то складывается впечатление, что их у них нет. И где там газовая котельная, интересно мне? Плиты там электрические. Когда вырубается электричество, не работает ничего, а объясняют это тем, что дизельный генератор уже старенький и эксплуатировать его нужно поменьше.
Как же Вы можете так нагло и скверно покрывать руководство этого учреждения?
Мало того, в 2007 году я обращалась с жалобой в Управление социального обеспечения по Рязанской области, Шиловский дом-интернат был проверен и все равно, по всем перечисленным мной нарушениям Государственное стационарное учреждение социального обслуживания Шиловский дом-интернат для престарелых и инвалидов
На доске почета 2007 http://www.resk.ru/joom/index.php?option=com_content&task=view&id=297 – ссылочка пожалуйста.
Интересно мне за что?

22.01.2008 14:44:24, Светлана

Всего 1 сообщение .

Еще по теме "Права пациента, застрахованного по ОМС, и способы их защиты":

Они имеют на это право? Говорят, если год не посещали, карты на утилизацию! Как вспомнить чем лечили??? И венеролог весь платно или все же что-то по ОМС можно?

Для получения доступа к Сервису информирования застрахованных лиц по ОМС, Вам необходимо создать подтвержденную учетную запись на портале государственных услуг.

как попасть к "своему" гинекологу по омс? начала наблюдаться у "своего" врача после беременности: собиралась рожать в том роддоме, который "приписан" к данной ЖК, плюс и я и они - в В любом случае, и сейчас также есть право выбора, и не только в пределах округа.

Вести с фронтов социальной войны. В Москве закрывают 28 (Двадцать восемь!) больниц и сокращают 7,5 тысяч (Семь с половиной тысяч!) медицинских работников. Данный прецедент не является частным эксцессом – это одно из следствий курса на уничтожение советской системы здравоохранения Семашко, начатого еще во времена Перестройки. ... Итак, на первом этапе нам предлагают вместо обязательств государства по оказанию нам медицинской и иной социальной помощи, стать потребителями неких социальных услуг...

Мне последний раз выдавали полис ОМС в 2009г. со сроком действия до 2012г. ФЗ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предоставляет застрахованным лицам право выбора страховой медицинской организации и...

Мои права в случае ОМС? не знаю,в каком месте об этом надо спрашивать.. вот если я (и дети)с московским полисом едем на 2-3 недели-месяц в,допустим,Архангелск-и заболели.И надо вызвать врача на дом...или еще какую медпомощь получить-по этому полису меня в...

...«Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по московской городско программе ОМС » оговаривается возможность реализации права застрахованного по ОМС на выбор медицинского учреждения, работающего в системе ОМС гор.

Для этого страховая компания должна информировать пациента о правах на получение медицинской помощи ОМС, контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи согласно условиям договора. Осуществлять прием обращений застрахованных граждан.

Кто прав? Что мне делать, может, на какую-то статью сослаться для доказательства? За работающих граждан, не имеющих места жительства в городе Москве и застрахованных по обязательному медицинскому страхованию в городе Москве на основании договора ОМС...

Оформление полиса ОМС. Вопрос конечно дурацкий, но любое бумажное дело для меня в последнее время несносно. У него есть страховка, но добровольная, т.е. я сама его застраховала. Колю я уже успела усыновить,а так был под опекой, Лариса права.

Необходимо, чтобы лицо, в пользу которого осуществляется страхование, имело какие-либо права в отношении застрахованного имущества или несло связанные с ним обязанности. Таким лицом является не только собственник имущества, но и его наниматель, залогодержатель или...

Права пациента, застрахованного по ОМС, и способы их защиты. в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам или вашему ребенку полис ОМС Вы должны у врача выписку просить по итогам визита - результаты анализов, диагноз, назначения.

Права и обязанности пациентов в системе ОМС – это то, чем должен руководствоваться больной и врач при заключении договора на предоставление медицинской помощи и обслуживании заболевших в рамках стационарного и амбулаторного лечения. Чтобы гарантировать, что основные права человека на независимость выражения, решения и действия, заботу о человеческом достоинстве и человеческие взаимоотношения сохраняются для всех пациентов, а также для определения обязанностей больного, необходимо следовать политике здравоохранительной системы в рамках ОМС. Работа области здравоохранения заключается в соблюдении индивидуальных прав всех лиц, прибывающих на этот «объект» для оказания помощи. Права пациентов включают возможность принятия решения в отношении медицинского обслуживания или отказываться от него.

Пациент может формулировать предварительные директивы (письменные инструкции, такие как живая воля или долговременная доверенность на здравоохранение, признанная в соответствии с законодательством). Обязанности пациентов включают те действия со стороны больных, которые необходимы, чтобы медицинские работники могли обеспечить надлежащую заботу, принимать точные и ответственные решения по уходу, удовлетворять потребности пациентов.

Лицам предоставляется беспристрастный доступ к лечению, которое доступно и с медицинской точки зрения, независимо от расы, вероисповедания, пола, национального происхождения, религии, сексуальной ориентации, гражданства, инвалидности или социальной принадлежности и источника получения средств. Пациент имеет право на постоянное и внимательное отношение к себе при любых обстоятельствах, признавая его личное достоинство и ценность.

Также он имеет право, в соответствии с законом, на личную конфиденциальность и конфиденциальность информации, что проявляется в праве:

  1. Отказать в разговоре с кем-либо, официально не связанным с больницей, включая посетителей, лиц, официально трудоустроенных там, но которые непосредственно не относятся к учреждению.
  2. Носить соответствующую личную одежду и религиозные или другие символические предметы, если они не ставят под угрозу безопасность или не мешают диагностическим процедурам или лечению.
  3. Иметь свою медицинскую карту, доступную только для лиц, непосредственно участвующих в лечении или мониторинге качества, а для других граждан – только по письменному разрешению пациента или его законного уполномоченного представителя.
  4. Ожидать, что информация, предоставленная заинтересованным членам семьи или другому юридически квалифицированному лицу, должна быть представлена в рамках конфиденциальности.
  5. Запросить перевод в другую палату, если иной больной или посетители в этой комнате необоснованно беспокоят пациента.

Права граждан в системе медицинского страхования также регламентируются законодательной базой РФ, в частности, статьёй 42 Конституции РФ. Также предусмотрено автострахование лиц, которые относятся к числу официально трудоустроенных граждан по базе ФОМС.

Пациент имеет право ожидать безопасного отношения, что исключает врачебные ошибки и халатность. Другие меры безопасности включают ограниченный доступ к больному посредством использования электронных карт доступа и считывателей на внешних входах, видеомониторинга во многих областях федеральных объектов и использования идентификационных знаков сотрудников, которые должны быть чётко изображены. Это касается тех случаев, когда в стационаре находится заключённый под стражу или особо опасный преступник, которому угрожает опасность или он сам является опасным для социума. В больницах частного типа есть специальные палаты, которые предусматривают содержание такие пациентов с присвоением увеличенной по строгости системой охраны.

Пациент имеет право знать в лицо и профессиональный статус врачей, оказывающих услуги, или тех, кто несёт основную ответственность за его уход. Это включает в себя право пациента знать о существовании каких-либо профессиональных отношений между людьми, которые относятся к нему, а также отношения к любым медицинским или образовательным учреждениям, занимающимся его попечением.

Участие пациентов в исследовательских программах или в сборе данных для исследовательских целей должно быть добровольным с подписного информированного согласия.

Пациент имеет право получить от практикующего, ответственного за координацию его ухода, полную и актуальную информации о его диагнозе (до известной степени), лечении и известном прогнозе. Эта информация должна сообщаться в терминах, которые можно разъяснять пациенту. Если медицинская помощь не является необходимой или возможной для предоставления такой информации пациенту, она предоставляется юридически уполномоченному лицу.

Помимо всех упомянутых прав, в дополнении к ним пациенты могут ожидать от персонала больниц и иных мер, направленных на срочное выздоровление больных. Если ситуация требует того, поступившему человеку в приёмный покой должны предоставить все условия и оказать срочную помощь, которая эквивалента спасению. Он имеет право на общение с людьми за пределами больницы, а также путём устного и письменного общения. Больной может потребовать, чтобы его не включили в журнал учёта пациента. Включение означает, что имя пациента, номер палаты и общий отчёт о состоянии могут быть предоставлены людям, которые спрашивают о пациенте по имени. Такие ситуации возможны, если человек находится в опасности и ему действительно нужна помощь полиции или органов опеки.

Тюремный заключённый имеет право на приём посетителей только в том случае, если они одобрены начальником тюрьмы того пенитенциарного учреждения, где гражданин находится под арестом. Правомерно сохранять в тайне всю информацию о здоровье пациента, если он дал распоряжение и согласие на сохранность информации. В противном случае, если раскрытие данных привело к «утечке информации», это повлияло на имидж или репутацию, то данное деяние строго наказуемо. Также нельзя распространять фальшивые данные о лицах, какие бы преступления они не совершили. Врачи медицинского учреждения обязаны оказать лечение в полном объёме, даже если в больнице находится преступник.

Когда пациент не говорит или не понимает государственный язык или тот, на котором к нему обращаются, он вправе пригласить своего представителя или переводчика. Это особенно верно, когда языковые барьеры являются постоянной проблемой для назначения комплексного лечения. Поскольку провести диагностику без опроса на жалобы невозможно, или же это будет считаться неполной картиной, стоит предусматривать такое право человека.

Также права пациентов по полисам ОМС отражаются в следующем:

  1. Человек имеет право на разумное информированное участие в решениях, связанных с его медицинским обслуживанием.
  2. В максимально возможной степени это должно основываться на ясном, кратком объяснении его состояния и всех предлагаемых технических процедур, включая возможности любого риска смертности или серьёзных побочных эффектов, проблем, связанных с выздоровлением или осложнением, и вероятность успеха.
  3. Человек не должен подвергаться какой-либо процедуре без его добровольного, компетентного согласия или законного представителя. Там, где существуют медицинские альтернативы для лечения, пациент должен быть проинформирован о них.
  4. Человек может отказаться от лечения в объёме, разрешённом законом. Когда отказ от лечения препятствует оказанию надлежащей медицинской помощи в соответствии с этическими и профессиональными стандартами, отношения с пациентом могут быть прекращены с уведомлением о выписке.
  5. Если пациент находится в бессознательном состоянии или считается психически недееспособным, и не может быть получено согласие от соответствующего члена семьи, могут быть приняты срочные меры для получения судебного постановления о диагностических и терапевтических процедурах. В опасных для жизни чрезвычайных ситуациях, когда человек некомпетентен или бессознателен, соответствующее лечение может осуществляться без согласия.

Также, даже отказываясь от конкретного метода лечения, гражданина не могут перевести в другое учреждение, если он не получил полного объяснения в необходимости передачи и альтернативы такой ситуации. Независимо от источника оплаты, больной имеет право запросить и получить подробное объяснение его оплаты за услуги, оказанные в больнице.

Гражданин имеет право на подачу жалобы на услуги. Также он вправе получать данные относительно механизма работы больницы, чтобы понимать, как и в какие сроки рассматриваются жалобы.

Если компетентные органы Российской Федерации не будут принимать письменные заявления о нарушении прав человека в сфере медстрахования, гражданин сможет потребовать рассмотреть его жалобы в присутствии комиссии. В случае когда коллегия врачей не может прийти к единому мнению относительно лечения, укажите права граждан РФ в системе медицинского страхования, и список мер быстро будет составлен в вашем присутствии. Однако помните, что докладывать о деятельности врачей также запрещено. Об этом сказано в обязанностях пациента, и подробнее о них далее.

Обязанности пациентов в рамках прохождения лечения

У каждого гражданина также имеются обязательства и обязанности, которые наступают в сфере защиты здравоохранения, когда они попадают в медицинское учреждение. Указанные данные отражаются в законе ФЗ-323, а также Конституции РФ. Россиянин, как человек, проживающий и работающий в России, обязан чтить и знать законы и конституционные положения.

Основные обязанности представлены в следующем виде:

  1. Соблюдайте правила больницы и надлежащим образом используйте её предписания.
  2. Относитесь уважительно ко всем сотрудникам (медицинским или нет), а также к другим пациентам и членам их семьи.
  3. Соблюдайте общие предписания санитарного характера, а также определённые характеристики поведения, установленные службами здравоохранения.
  4. Подпишите в случае отказа в предлагаемом лечении документ, в котором оговаривается ваше отрицание после получения достаточной информации.

Также правила распространяются на всех граждан страны, которые числятся на учёте у семейных врачей. Все трудоспособные лица, а также школьники и учащиеся ВУЗов, должны предоставлять справки для поступления на учёт учебных заведений. Это правомерно и предусматривает защиту всех лиц, которые могут вступить в контакт с больным человеком. Чтобы массово не началась эпидемия, перед началом учебного года, родители и дети проходят медицинское обследование.

Это касается детей, и взрослых:

  1. Ежегодное обследование и профилактическое прохождение мероприятий для установления уровня здоровья. Это обязательная мера, поскольку «запущенность» может стать причиной развития осложнений.
  2. Ранняя диагностика – залог успешного и кратковременного лечения. Дабы избежать негативных последствий, не приходить к сложным методам диагностики заболевания по нескольким симптомам, люди обязаны уведомлять семейных врачей о своём состоянии.
  3. Мамы и папы обязаны ежемесячно проходить с ребёнком медицинский осмотр. Если семья желает сделать ЭКО, она обязана получить направление на данную процедуру для получения льгот. Это предусмотрено законодательством.

Льготы в области здравоохранения также распространяются на инвалидов, детей-сирот и воспитанников домов-интернатов. Пенсионеры получают скидки в период начала страхования в обязательном порядке. Полис медицинского страхования необходимо хранить и продлевать посредством подачи заявления, а также путём сдачи налоговой декларации на предприятиях. То есть, полис автоматически оплачивается, и продлевается срок его действия юридическим лицом. Поскольку ответственности за неисполнение обязательств в сфере врачебного страхования не предусмотрено, все мероприятия считаются формальными, но обязательными для исполнения гражданами.

Лица, которые занимают должности в области общепита, работы с людьми, обязаны проходить ежегодное медицинское обследования для подтверждения статуса здорового человека. Если за этот период приобретено заболевание, как туберкулёз, начальство организации не может допустить работника к осуществлению деятельности, поскольку это может навредить клиентам и посетителям. В иных случаях, когда речь идёт о работе с другими объектами, где контакт с людьми ограничен (производство, вождение автомобиля, удалённая работа), юридическое лицо обязано трудоустроить согласно ТК РФ гражданина или на основании договора, отчисляя проценты в социальный и пенсионный фонд.